Kondisi di mana kadar glukosa tinggi tercatat selama kehamilan cukup umum terjadi. Dalam beberapa kasus, mereka muncul pada ibu hamil untuk pertama kalinya dalam hidupnya tepatnya saat mengandung bayi.
Situasi ini membutuhkan intervensi wajib oleh dokter.
Alasan peningkatan
Berbagai faktor penyebab dapat menyebabkan peningkatan glukosa dalam tubuh wanita selama kehamilan. Cukup sering terjadi bahwa mereka bertindak secara bersamaan, meningkatkan tindakan satu sama lain. Dokter menyebut peningkatan terus-menerus dalam hiperglikemia glukosa darah.
Menurut statistik, 5% wanita hamil mengalami diabetes mellitus gestasional saat mengandung bayi. Patologi ini disertai dengan peningkatan kadar gula darah yang konstan. Penyakit ini bisa berbahaya bagi ibu dan bayinya.
Untuk waktu yang lama, para peneliti telah mencoba untuk menentukan mengapa selama kehamilan risiko diabetes meningkat secara signifikan. Alasan utamanya dikaitkan dengan tingkat hormonal yang berubah.
Metabolit progesteron, serta hormon kehamilan lainnya, memiliki efek yang jelas pada proses metabolisme, termasuk metabolisme glukosa dalam tubuh.
Perubahan konsentrasi hormon tertentu dalam darah wanita hamil mengarah pada fakta bahwa ia mengalami fenomena resistensi insulin. Kondisi ini berkontribusi pada tingginya kadar glukosa darah.
Gula dalam patologi ini meningkat hampir secara konstan. Tingkat keparahan pelanggaran sangat bergantung pada seberapa banyak latar belakang hormonal berubah, dan apakah wanita tersebut memiliki penyakit yang menyertai organ dalam.
Cukup sering hal itu terjadi tingkat gula darah ibu hamil mulai meningkat pada paruh kedua kehamilan. Fitur ini sebagian besar terkait dengan fungsi ginjal yang berubah. Rahim yang tumbuh memberi tekanan pada organ kemih ini, yang menyebabkan munculnya kemacetan di dalamnya.
Mengurangi ekskresi glukosa oleh ginjal berkontribusi pada penumpukannya dalam darah, yang juga meningkatkan manifestasi hiperglikemia. Dalam hal ini, peningkatan konsentrasi gula juga ditentukan dalam urine, saat itu diserahkan untuk pemeriksaan ke laboratorium.
Glukosa muncul bila konsentrasi plasma di atas 9 mmol / l. Situasi ini sangat tidak menguntungkan dan membutuhkan koreksi medis segera.
Penyakit pankreas adalah penyebab umum lainnya yang mengarah pada perkembangan diabetes mellitus gestasional.
Penyakit seperti itu, biasanya, muncul bahkan sebelum kehamilan.
Pankreatitis kronis, terjadi dengan eksaserbasi yang sering, dapat berkontribusi pada perkembangan hiperglikemia persisten selama kehamilan. Dalam hal ini, Anda tidak dapat melakukannya tanpa meresepkan pengobatan.
Para ilmuwan telah menemukannya Dalam perkembangan hiperglikemia persisten, faktor keturunan memainkan peran besar. Pada wanita dengan riwayat keluarga diabetes mellitus, risiko mengembangkan varian kehamilan meningkat sebesar 50%.
Semua calon ibu dengan faktor risiko harus dipantau oleh terapis. Wanita yang sudah menderita diabetes mellitus atau episode hiperglikemia yang sering didaftarkan ke ahli endokrin, termasuk selama kehamilan.
Banyak penyakit yang menyertai organ dalam juga dapat menyebabkan perkembangan hiperglikemia persisten pada ibu hamil. Biasanya, ini disebabkan oleh patologi hati yang persisten, kandung empedu, gangguan metabolisme pada sistem endokrin, penyakit ginjal kronis. Cedera pada saluran pencernaan atau pembedahan sebelumnya juga dapat berkontribusi pada peningkatan glukosa darah.
Para ilmuwan telah menemukan bahwa stres yang berkepanjangan memiliki efek negatif pada fungsi sistem endokrin. Ini dimanifestasikan dengan peningkatan gula darah yang terus-menerus.
Banyak wanita hamil melaporkan bahwa mereka pertama kali mengalami hiperglikemia setelah mengalami stres berat dalam hidup mereka. Selama kehamilan, paparan sedang saja sudah cukup untuk meningkatkan gula darah.
Gejala
Kompleks berbagai tanda klinis yang terjadi pada ibu hamil yang memiliki tanda kadar gula darah tinggi cukup besar. Ini mencakup banyak gejala berbeda yang dapat membawa ketidaknyamanan yang signifikan bagi ibu hamil dan mengubah perilaku kebiasaannya.
Wanita yang memiliki gula darah tinggi merasakan:
- Rasa haus yang meningkat dan konstan. Gejala ini memanifestasikan dirinya jauh lebih jelas jika gula darah melebihi norma lebih dari 30%. Ini mengarah pada fakta bahwa ibu hamil mulai minum lebih banyak air dan berbagai minuman. Wanita yang memiliki kecenderungan kuat untuk mengalami bengkak mungkin saat ini mengeluhkan munculnya edema pada kaki dan wajah.
- Sering buang air kecil. Rasa haus yang meningkat menyebabkan seringnya ingin buang air kecil. Pada saat yang sama, jumlah urin yang dikeluarkan meningkat secara signifikan.
Itu menjadi pucat dan warnanya kurang cerah.
- Kulit kering dan gatal. Kadar gula yang tinggi mengiritasi ujung saraf, yang menyebabkan gejala-gejala ini muncul. Intensitas manifestasinya sangat tergantung pada tingkat gula dalam darah.
- Mulut kering yang parah. Gejala ini juga memicu perkembangan rasa haus. Seorang wanita merasakan mulut kering hampir terus-menerus sepanjang hari. Bahkan setelah minum air, selaput lendir mulai mengering setelah beberapa menit.
- Nafsu makan meningkat. Pelanggaran metabolisme karbohidrat mengarah pada fakta bahwa glukosa tidak dapat sepenuhnya masuk ke organ dalam. Kelaparan sel yang berkepanjangan dimanifestasikan oleh perasaan lapar yang "tak tertahankan".
- Kelemahan hebat dan rasa kantuk terus menerus. Sepanjang hari, bahkan di pagi hari setelah bangun tidur, calon ibu ingin tidur. Gejala ini sering kali disertai dengan perasaan sangat lelah. Beberapa wanita mungkin mengalami sakit kepala dan pusing yang parah.
Konsekuensi bagi anak
Kadar glukosa darah yang meningkat berdampak buruk pada janin. Gangguan metabolisme yang diucapkan mengarah pada fakta bahwa bayi mulai mengalami kekurangan nyata dalam pasokan nutrisi yang dibutuhkan untuk perkembangannya yang aktif dan penuh. Otak dan jantung bayi paling sensitif terhadap penurunan konsentrasi glukosa dalam darah.
Hiperglikemia bisa berbahaya dalam perkembangan kelahiran prematur. Biasanya, situasi ini terjadi pada wanita dengan perjalanan patologis kehamilan dan banyak penyakit bersamaan pada organ dalam.
Kurangnya asupan nutrisi pada awal kehamilan mengancam perkembangan berbagai anomali dan cacat perkembangan pada janin. Kondisi ini sangat tidak menguntungkan selama trimester pertama kehamilan ketika semua organ dan sistem vital diletakkan. Dengan prognosis yang paling tidak menguntungkan dari perjalanan patologi ini, bahkan aborsi atau keguguran spontan pun dimungkinkan.
Diagnostik
Untuk mengidentifikasi hiperglikemia "bisu", dokter menganjurkan untuk melakukan analisis untuk menentukan kadar glukosa beberapa kali selama seluruh periode melahirkan bayi. Oleh karena itu, calon ibu disarankan untuk mengunjungi laboratorium sejak usia kehamilan 9-12 minggu dan mendekati persalinan. Ini adalah kebutuhan minimum yang harus dipenuhi.
Tes darah untuk gula diambil ketat saat perut kosong. Ini harus dilakukan di pagi hari.
Jangan makan selama 8-9 jam sebelum penelitian.
Jika seorang wanita sudah mengalami diabetes melitus dini, maka interval yang begitu lama "tanpa makanan" tidak perlu dilakukan. Untuk ini, hanya 3-4 jam sudah cukup. Rasa lapar yang berkepanjangan dapat menyebabkan kondisi yang sangat berbahaya - hipoglikemia.
Sebelum mengikuti tes, Anda hanya bisa minum sedikit air matang biasa. Hindari soda atau teh manis. Di pagi hari sebelum analisis, semua komponen yang mengandung gula harus benar-benar dikeluarkan.
Suasana hati yang ceria dan baik merupakan komponen wajib bagi calon ibu yang harus datang ke klinik. Untuk melakukan ini, dia harus tidur pada malam sebelum belajar. Anda tidak perlu gugup dan khawatir sebelum tes, karena ini dapat mempengaruhi hasil analisis.
Sebelum mengikuti studi ini, jika memungkinkan, aktivitas fisik yang kuat harus disingkirkan. Mereka dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan dan sedikit diremehkan. Sehari sebelum pergi ke laboratorium, lebih baik mengecualikan membersihkan apartemen atau jogging di sepanjang tangga.
Dokter percaya bahwa kadar gula darah normal adalah 3,3-5,5 mmol / L. Dalam kasus ini, batasan dibuat bahwa nilai-nilai ini cukup untuk darah kapiler. Dia dibawa pergi selama tusukan jari.
Dalam darah vena, nilai-nilai ini agak berbeda. Mereka 4,0-6,1 mmol / l. Saat ini, semakin banyak penelitian tentang darah vena sedang dilakukan. Mereka lebih nyaman dan tidak kurang informatif. Sebagian besar laboratorium medis swasta lebih suka menggunakan metodologi penelitian ini.
Jika, karena alasan tertentu, kadar glukosa darah berubah dan menyimpang dari nilai normal, maka dokter meresepkan sejumlah tes laboratorium tambahan khusus. Mereka diperlukan untuk mendiagnosis secara akurat, serta untuk menyingkirkan atau memastikan adanya diabetes.
Studi tersebut termasuk tes toleransi glukosa dan penentuan hemoglobin terglikasi.
Untuk informasi tentang cara melakukan tes toleransi glukosa, lihat video berikutnya.
Bagaimana cara mengurangi?
Ada beberapa cara untuk menurunkan kadar glukosa darah Anda.
Yang pertama adalah kepatuhan pada diet hipo-karbohidrat khusus di rumah. Ini menghilangkan banyak makanan yang menyebabkan hiperglikemia. Diet ini harus diikuti selama kehamilan, jika ibu hamil didiagnosis menderita diabetes gestasional. Wanita yang berada dalam kelompok risiko perkembangan patologi ini juga harus menggunakan makanan terapeutik ini.
Menurut banyak ibu, diet rendah karbohidrat ini tidak hanya membantu mereka mengatasi kadar gula tinggi tanpa menggunakan obat-obatan, tetapi juga berkontribusi dalam menjaga berat badan normal. Setelah kelahiran bayi, mereka mencatat bahwa mereka tidak mengalami peningkatan berat badan yang signifikan.
Untuk menormalkan kadar gula darah, semua soda manis, manisan buatan pabrik, dan cokelat dikecualikan, dan buah-buahan dibatasi secara signifikan. Buah asam disimpan di menu. Buah-buahan ini termasuk apel hijau dan buah jeruk. Pisang dan anggur tetap harus dikecualikan.
Ibu hamil yang menderita hiperglikemia harus fokus pada makanan protein dan biji-bijian. Anda tidak perlu takut dengan croup. Mereka kaya akan karbohidrat "lambat" yang tidak menyebabkan lonjakan gula darah. Lebih baik melengkapi makanan seperti itu dengan sayuran segar atau rebus yang dipanen sesuai musim.
Ketika terapi diet tidak efektif dan kadar gula darah meningkat, dokter menggunakan obat yang mengurangi hiperglikemia. Saat meresepkan obat ini, risiko potensi efeknya pada janin perlu dinilai.
Seorang ahli endokrin terlibat dalam pemilihan terapi obat. Spesialis inilah yang menentukan frekuensi, dosis dan rejimen pengobatan.
