Munculnya berbagai mikroba dalam sedimen urin merupakan gejala yang cukup berbahaya, terutama pada masa kehamilan. Munculnya hasil buruk dari kultur urin bakteri yang dilakukan membuat wanita hamil benar-benar syok. Ibu hamil tidak perlu khawatir. Kondisi ini merespon terapi dengan baik.
Apa itu?
Tes urine umum adalah salah satu tes laboratorium dasar yang dilakukan selama kehamilan. Dengan studi sederhana ini, dokter mendapatkan banyak informasi klinis yang berbeda. Jika bakteri ada di saluran kemih ibu hamil, gejala ini memanifestasikan dirinya dalam urin. Dalam hal ini, sebagai hasil analisis umum urin, tanda khusus muncul bahwa mikroorganisme hadir dalam sedimen urin. Munculnya gejala seperti itu membutuhkan konsultasi wajib dengan dokter kandungan-ginekolog dan terapis yang mengamati seorang wanita selama kehamilan.
Tes urine umum adalah sejenis tes skrining yang hanya menunjukkan keberadaan mikroba di saluran kemih. Sayangnya, tidak mungkin untuk menentukan mikroba mana mereka. Untuk jenis bakteri, dilakukan penelitian khusus, yang disebut bakteriologis. Singkatnya, para ahli menyebut metode ini bakseeding.
Ulasan para ibu yang melakukan penelitian ini menunjukkan bahwa berkat tes ini, eksaserbasi banyak penyakit ginjal dapat diobati dengan tepat waktu. Urine normal seharusnya tidak mengandung bakteri apapun. Munculnya mikroba dalam sedimen urin selalu menjadi pertanda adanya gangguan. Gejala ini tidak boleh diabaikan.
Bakteriuria adalah suatu kondisi patologis yang disebabkan oleh munculnya berbagai bakteri dalam urin. Berbagai alasan dapat mengarah pada perkembangan patologi ini. Kondisi ini juga bisa berkembang pada wanita sebelum hamil. Jika ibu hamil mengidap penyakit ginjal dan saluran kemih bahkan sebelum pembuahan, maka risiko mengembangkan bakteriuria dalam dirinya meningkat beberapa kali lipat.
Alasan pengembangan
Cukup sering terjadi bahwa pengangkutan berbagai bakteri patogen tidak menunjukkan gejala. Banyak ibu hamil bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki tanda-tanda bakteriuria. Ini terungkap secara spontan, selama tes urine umum, yang secara teratur diresepkan untuk semua wanita hamil:
- Patologi ginjal dan saluran kemih Merupakan penyebab paling umum dari bakteriuria pada wanita hamil. Penting untuk dicatat bahwa patologi semacam itu biasanya memanifestasikan dirinya tidak hanya dengan munculnya bakteri di sedimen kemih. Juga, dalam kondisi ini, jumlah eritrosit atau leukosit dalam urin berubah, pH dan kepadatan berubah.
- Pielonefritis dan sistitis adalah patologi paling umum yang menyebabkan munculnya sejumlah besar bakteri dalam urin. Setiap tahun, penyakit pada sistem ekskresi ini adalah penyebab utama perkembangan bakteriuria pada wanita hamil. Pielonefritis, sebagai aturan, memiliki perjalanan laten dan secara praktis tidak muncul dengan cara apa pun sebelum kehamilan.
- Kekebalan tubuh melemah secara fisiologisyang terjadi selama kehamilan mendorong pertumbuhan bakteri. Pada akhirnya, ini dimanifestasikan dengan munculnya bakteriuria. Untuk menghilangkan gejala ini, diperlukan resep obat khusus dan uroseptik wajib.
- Banyak ibu yang tertarik dengan alasan sebenarnya semua penyakit ginjal diaktifkan selama kehamilan... Jawaban atas pertanyaan ini sederhana. Rahim yang sedang tumbuh memberikan tekanan kuat pada ginjal dan ureter, yang terletak di retroperitoneal. Ini mengarah pada fakta bahwa aliran urin melalui saluran kemih terhambat secara signifikan. Proses yang berlarut-larut berkontribusi pada munculnya bakteriuria.
- Beberapa perubahan hormonal terjadi selama kehamilan menyebabkan perkembangan stagnasi urin di ureter. Malformasi kongenital saluran kemih hanya memperburuk perkembangan kondisi ini. Juga, menurut statistik, wanita miniatur dengan panggul sempit lebih rentan mengembangkan bakteriuria.
- Penyakit usus, terutama bagian ujungnya, dapat berkontribusi pada perkembangan patologi gabungan saluran kemih dan ginjal. Dokter mencatat bahwa pada wanita yang menderita disbiosis usus, risiko pengembangan bakteriuria meningkat beberapa kali lipat.
- Pelanggaran aturan kebersihan pribadi Merupakan poin lain yang mengarah pada perkembangan bakteriuria. Sangat penting untuk membersihkan diri secara teratur selama kehamilan. Pastikan untuk menyetrika pakaian dalam Anda dengan setrika panas di kedua sisi. Tindakan pencegahan sederhana seperti itu akan membantu menghindari bakteriuria pada calon ibu di masa depan.
- Status imunodefisiensi memprovokasi perkembangan bakteriuria. Tingkat keparahannya bisa berbeda. Untuk memperbaiki pelanggaran yang muncul, penunjukan terapi khusus mungkin diperlukan.
Bagaimana penaburan bakteri dilakukan?
Untuk melakukan studi bakteriologis, perlu mengumpulkan urin dengan benar. Ini harus dilakukan di pagi hari, segera setelah bangun tidur. Anda perlu mengumpulkan porsi rata-rata untuk penelitian. Untuk melakukan ini, Anda harus sedikit buang air kecil di toilet.
Sebelum mengumpulkan urine untuk penelitian, dokter menganjurkan untuk dicuci. Ini harus dilakukan dari depan ke belakang. Tindakan sederhana seperti itu akan membantu mencegah kemungkinan masuknya E. coli dan mikroba lain dari area anus ke area genital luar.
Untuk pencucian, Anda bisa menggunakan sabun bayi biasa atau produk khusus yang tidak memiliki komposisi kimia agresif dan memiliki pH netral. Anda juga bisa membasuh diri dengan air biasa. Ini harus dilakukan tanpa gagal, karena ketidakpatuhan terhadap aturan higienis sering kali menyebabkan distorsi hasil yang diperoleh.
Kumpulkan bahan dalam wadah yang bersih dan kering. Anda bisa membelinya di apotek mana saja di dekat rumah Anda. Berikan perhatian khusus untuk memastikan bahwa tutup wadah plastik semacam itu disekrup dengan erat. Ini akan mencegah kemungkinan kebocoran urin saat diangkut ke laboratorium.
Analisis harus dibawa ke klinik untuk penelitian dengan rujukan. Itu dikeluarkan "di tangan" seorang wanita hamil di klinik antenatal. Formulir medis ini menunjukkan data pasien, serta durasi kehamilan. Juga, tanda khusus untuk teknisi laboratorium dapat ditempatkan pada arah tersebut.
Biomaterial harus dikirim ke laboratorium dalam waktu maksimal 2 jam setelah pengumpulannya. Akurasi seperti itu penting untuk menabur tepat waktu pada media nutrisi. Dalam beberapa kasus, urin yang terkumpul dapat disimpan di lemari es selama 8 jam. Namun, harus segera dicatat bahwa di masa mendatang hal ini dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan.
Untuk penaburan bakteri, media nutrisi khusus digunakan. Mereka dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik siklus hidup mikroba yang diteliti. "Budidaya" semacam itu dilakukan dalam kondisi khusus, yang dibuat oleh perangkat dan peralatan.
Perlu waktu beberapa hari agar koloni mikroba tumbuh. Ini sebagian besar disebabkan oleh periode tanam bakteri yang agak lama. Biasanya dibutuhkan waktu setidaknya 5-7 hari untuk menyelesaikan studi ini.
Pentingnya melakukan penelitian
Keteguhan mikroflora normal dari organ genital luar wanita hamil, terutama selama trimester ketiga, sangatlah penting. Minggu ke 38-40 adalah tahap akhir kehamilan. Saat melahirkan, bayi akan melewati jalan lahir sang ibu. Selama periode inilah dia bisa "menangkap" bakteri yang ada di zona ini. Untuk mencegahnya, studi bakteriologis dilakukan.
Pentingnya kultur bakteri selama kehamilan tidak bisa dilebih-lebihkan. Ini juga disebabkan oleh fakta bahwa analisis ini dilakukan setidaknya dua kali selama seluruh periode melahirkan bayi. Untuk pertama kalinya, dilakukan saat pendaftaran kehamilan di klinik antenatal. Penaburan bakteri berikutnya sudah dilakukan pada 36 minggu.
Jika calon ibu memiliki penyakit ginjal atau saluran kencing, maka penelitian ini dapat dilakukan lebih sering.
Kultur bakteri, yang dilakukan selama kehamilan, tidak hanya memungkinkan Anda mengidentifikasi mikroba patogen, tetapi juga membantu dokter meresepkan pengobatan yang lebih baik.
Dengan menggunakan analisis ini, spesialis dapat memprediksi arah dan prognosis perkembangan patologi tertentu, serta menyarankan potensi risiko bakteriuria pada janin.
Analisis decoding
Evaluasi hasil penelitian yang diperoleh hanya dilakukan oleh dokter. Asisten laboratorium menunjukkan nilai yang diperoleh pada formulir, yang selanjutnya diinterpretasikan oleh dokter kandungan-ginekolog. Perlu dicatat bahwa diagnosis tidak pernah dibuat berdasarkan satu analisis. Untuk menentukan patologi, seluruh rangkaian tanda klinis, serta data dari laboratorium lain dan penelitian instrumental, dinilai. Hasil analisis dihitung dalam satuan pengukuran khusus yang disebut CFU. Perhitungan dilakukan untuk 1 ml cairan uji. Nilai normal tidak melebihi 1000 CFU / ml. Dalam situasi seperti itu, biasanya, dokter tidak meresepkan perawatan khusus apa pun.
Jika hasil analisis yang diperoleh berkisar antara 1000 hingga 100000 CFU / ml, maka dalam hal ini penelitian harus diulang. Hasil ini patut dipertanyakan. Juga dalam kasus ini, dokter mungkin merekomendasikan untuk melakukan tes biokimia tambahan. Melebihi indikator di atas 100.000 CFU / ml sudah tidak menguntungkan dan membutuhkan terapi. Perawatan hanya ditentukan setelah diagnosis ditegakkan. Eksaserbasi kuat dari infeksi bakteri merupakan indikasi medis untuk rawat inap yang mendesak bagi calon ibu di rumah sakit.
Varian bakteriuria tanpa gejala sering kali dipicu oleh E. coli. Mikroba ini dapat menjajah alat kelamin dan selaput lendir saluran kemih tanpa menimbulkan gejala yang merugikan. Hanya dengan peningkatan konsentrasinya dalam urin, seorang wanita mulai menunjukkan beberapa tanda klinis yang membuatnya merasa tidak nyaman. Kombinasi sel darah putih tinggi dan bakteri dalam urin merupakan gejala yang sangat tidak menguntungkan... Sebagai aturan, ini menunjukkan perkembangan patologi infeksius pada saluran kemih dan ginjal. Selain itu, gejala ini dapat memanifestasikan dirinya dengan pengumpulan urin berkualitas rendah untuk penelitian. Dalam situasi seperti ini, leukosit "masuk" ke dalam endapan urin dari saluran genital.
Apa artinya analisis buruk?
Munculnya bakteri dalam urine jangan sampai membuat kaget atau panik ibu hamil. Untuk memulainya, analisis ini harus dicek ulang. Dalam hal ini, persiapan yang lebih menyeluruh harus dilakukan. Sebelum mengumpulkan urin, pastikan untuk menyelesaikan semua prosedur kebersihan. Ini akan membantu Anda mendapatkan hasil yang lebih akurat. Jika bakteri diperoleh dalam analisis berulang, maka ini sudah menjadi alasan untuk melakukan diagnostik yang diperluas yang kompleks. Jika perlu, pasien dirujuk untuk konsultasi dengan ahli urologi. Ini terutama diperlukan jika calon ibu memiliki penyakit ginjal atau saluran kemih bahkan sebelum kehamilan.
Munculnya kultur bakteri dari peningkatan konsentrasi staphylococcus adalah alasan penting untuk penunjukan terapi. Jika pelanggarannya ringan, maka antibiotik tidak diperlukan. Perlu dicatat bahwa selama kehamilan, dokter menggunakan resep agen antibakteri hanya dalam kasus luar biasa bila tidak ada alternatif lain. Mengonsumsi antibiotik, terutama pada tahap awal kehamilan, bisa sangat berbahaya... Bakteri dalam jumlah sedang dapat masuk ke urinalisis dan selama kehamilan yang sehat. Ini biasanya terjadi pada kasus dimana pengumpulan biomaterial tidak dilakukan dengan benar. Untuk mencegah perkembangan situasi seperti itu, dokter menyarankan untuk menutupi area vagina dengan kapas atau tampon. Ini akan membantu mencegah bakteri memasuki urin.
Biasanya, seharusnya tidak ada patogen di sedimen urin. Penyimpangan dari nilai normal harus menjadi alasan wajib untuk diagnostik tambahan. Dalam kasus ini, beberapa kultur urin mungkin diperlukan dengan interval beberapa minggu. Dalam situasi tertentu, ketika seorang wanita menderita penyakit ginjal, pemindaian ultrasound mungkin juga diperlukan.
Tindakan selanjutnya
Rawat inap adalah tindakan wajib yang hanya digunakan untuk infeksi bakteri yang parah. Selain itu, dokter dapat menggunakannya jika ada ancaman nyata bagi ibu atau bayinya. Dalam hal ini, diperlukan suntikan narkoba. Lama rawat inap di rumah sakit bisa berbeda-beda dan bergantung pada tingkat keparahan awal kondisi ibu atau janin yang diharapkan. Tujuan utama terapi adalah untuk menormalkan aliran keluar yang menurun di saluran kemih. Untuk ini, obat khusus digunakan yang memiliki efek diuretik. Dosis dan frekuensi penggunaan ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan berat dan kondisi pasien.
Dalam beberapa kasus, untuk meningkatkan aliran keluar urin, dokter menganjurkan agar ibu hamil dengan infeksi saluran kemih yang parah berbaring lebih pada sisi tubuh yang utuh. Beberapa spesialis akan meresepkan terapi drainase posisi khusus. Untuk ini, posisi lutut-siku digunakan.
Pereda nyeri dan antispasmodik dapat digunakan untuk meredakan nyeri. Dana ini tidak hanya mengurangi keparahan nyeri, tetapi juga membantu meningkatkan aliran keluar urin melalui ureter. Drotaverina hydrochloride, Baralgin dan banyak lainnya dapat digunakan sebagai obat tersebut. Antispasmodik diberikan, sebagai aturan, dengan injeksi.
Dalam kasus ketidakefektifan terapi konservatif, metode yang lebih invasif digunakan - kateterisasi panggul menggunakan stent atau instrumen urologi khusus. Prosedur ini hanya dilakukan oleh ahli urologi karena alasan medis yang ketat. Risiko cedera akibat teknik invasif ini cukup tinggi. Ini menjelaskan fakta bahwa penelitian ini tidak dilakukan untuk semua wanita hamil dengan gangguan aliran keluar urin. Dalam kasus infeksi saluran kemih bakteri yang parah, terapi antibakteri dan detoksifikasi juga ditentukan. Perawatan seperti itu diperlukan untuk menormalkan kondisi umum ibu hamil. Juga, tanpa terapi ini, tidak mungkin mengurangi risiko pembentukan kemungkinan patologi pada janin.
Normalisasi pH merupakan langkah penting dalam pengobatan bakteriuria. Para dokter telah lama mencatat bahwa dalam lingkungan yang berubah, banyak bakteri mulai berkembang biak secara aktif. Normalisasi pH mengarah pada pemulihan fungsi ekskresi. Ini dapat dicapai melalui penggunaan berbagai obat uroseptik. Dalam kasus yang tidak rumit, dokter menggunakan resep jamu yang memiliki jenis tindakan ini. Obat ini diresepkan untuk resepsi kursus.Setelah perawatan, keefektifannya harus dinilai. Untuk ini, kultur urin berulang ditentukan.
Sebagai uroseptik yang dapat digunakan di rumah, cranberry dan lingonberry sangat cocok. Buah beri utara ini mengandung cukup banyak zat aktif biologis yang memiliki efek uroseptik yang diucapkan pada saluran kemih. Jus cranberry atau lingonberry akan menjadi minuman yang enak untuk semua wanita hamilmemiliki manifestasi bakteriuria yang merugikan.
Untuk informasi lebih lanjut tentang bakteriuria asimtomatik, lihat video berikut.
