Penyakit pernafasan akut selalu menjadi topik hangat. Setiap saat sepanjang tahun, anak tersebut dengan satu atau lain cara berisiko terkena infeksi. Oleh karena itu, penting bagi setiap orang tua untuk mengetahui tanda-tanda pertama dan tindakan apa yang harus diambil untuk perkembangan penyakit lebih lanjut.
Mempertimbangkan penyebab umum terjadinya dan faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit berarti dapat mencegah penyakit tersebut sebelumnya. Saat ini, pasar farmasi menawarkan banyak pilihan obat untuk pengobatan dan pencegahan infeksi saluran pernapasan akut pada anak-anak. Tetapi hanya penggunaan yang kompeten yang akan membantu mencapai hasil yang diinginkan.
Etiologi
Agen penyebab yang paling sering adalah virus parainfluenza, adenovirus, badak dan reovirus. Pangsa virus di antara penyebab masuk angin lainnya adalah sekitar 70%, oleh karena itu ISPA sering disebut ISPA. Frekuensi berikutnya adalah bakteri - staphylococci, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, pneumococcus. Jamur, protozoa, parasit, dan mikroorganisme intraseluler (seperti mikoplasma dan legionella) memainkan peran yang lebih kecil dalam terjadinya penyakit pernapasan akut. Secara umum persentase infeksi virus akut adalah 80% dari seluruh penyakit infeksi pada anak.
Kehadiran patogen di dalam tubuh tidak selalu menunjukkan adanya penyakit. Juga penting untuk mempengaruhi faktor-faktor yang memprovokasi secara bersamaan. Yang terakhir adalah suhu udara (yaitu, tidak hanya hipotermia, tetapi juga tubuh yang terlalu panas), kelembaban udara (dengan udara kering, risiko infeksi lebih mungkin terjadi dibandingkan dengan udara lembab). Stres emosional dan fisik juga berkontribusi pada perkembangan penyakit, karena terjadi penurunan sistem pertahanan tubuh.
Manifestasi klinis
Virus memiliki sifat seperti epitelotropi, vasotropi, limfotropisitas. Ini berarti virus terutama menginfeksi selaput lendir, pembuluh darah dan jaringan limfoid (kelenjar getah bening). Properti ini menentukan keseluruhan klinik dan gejala.
Tetapi yang paling sering, ketika berbicara tentang ISPA, yang orang tua maksudkan adalah batuk dan pilek. Ini tidak sepenuhnya benar. Tentu saja, hidung dan rongga mulut, yang menjadi pintu gerbang infeksi, adalah yang pertama terkena, yang menyesatkan orang tua.
Ada beberapa sindroma berikut ini untuk infeksi saluran pernapasan akut pada anak-anak.
- Sindrom Catarrhal. Ada hidung tersumbat, lendir, bening, kadang keluar cairan kehijauan dari hidung, batuk.
- Sindrom Pernafasan - batuk, nyeri, tenggorokan terbakar dan dada, tanda-tanda gagal napas.
- Sindrom keracunan. Ada yang lemas, lesu, nyeri otot, nyeri di sekujur tubuh, demam, dan kurang nafsu makan.
- Sindrom Perut. Paling sering terjadi pada anak kecil. Anak-anak kecil mengeluh sakit perut dengan sifat dan intensitas yang berbeda.
- Sindrom hemoragik. Ini ditandai dengan munculnya ruam merah belang-belang pada kulit, adanya ruam pada mukosa mulut dan faring.
Semua gejala dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai tingkat keparahan, dan tidak semua tanda di atas selalu muncul.
Berdasarkan keberadaan gejala dan derajat keparahannya, terdapat tiga derajat keparahan ISPA: ringan, sedang dan berat.
Perlu juga dicatat bahwa dengan peningkatan suhu tubuh pada banyak anak, terutama pada anak kecil, kejang demam terjadi, yang hanya terjadi dengan latar belakang suhu tinggi.
Diagnostik
Tidak ada tes khusus untuk diagnosis umum Penyakit Pernafasan Akut. Biasanya hal itu dipamerkan tanpa menggunakan metode laboratorium dan penelitian instrumental, yang seringkali hanya berdasarkan data klinis.
Tetapi bagaimanapun juga, orang tua perlu mencari bantuan medis yang memenuhi syarat. Hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang menunjukkan bentuk dan tingkat keparahan infeksi saluran pernapasan akut dan, karenanya, meresepkan tindakan terapeutik yang diperlukan.
Pada pemeriksaan, pasien mengeluh kurang kuat, mood, sakit kepala dan hidung tersumbat, khawatir batuk. Sangat sering pada anak kecil, suhu tubuh naik ke angka yang tinggi. Keluar cairan bening, terkadang kehijauan atau kuning dari hidung dan saluran pernapasan.
Batuk adalah gejala paling umum dari infeksi saluran pernapasan akut. Ini terjadi bila terjadi iritasi pada reseptor batuk, yang paling banyak berada di rongga hidung dan faring. Dalam kasus pengobatan yang tidak tepat waktu dan tidak tepat, "infeksi merosot ke bawah", yaitu komplikasi yang muncul dalam bentuk bronkitis, pneumonia, dan gagal napas.
Saat memeriksa selaput lendir rongga orofaring, kemerahan pada dinding faring posterior, kadang-kadang dengan transisi ke selaput lendir langit-langit dan pipi. Bisa terdapat ruam berupa vesikula (vesikula dengan isi transparan) pada selaput lendir langit-langit mulut dan faring. Sangat sering terlihat aliran lendir yang terlihat di sepanjang bagian belakang faring (manifestasi dari rinitis "posterior").
Auskultasi akan membantu mencurigai adanya proses patologis di saluran pernapasan bagian bawah. Selanjutnya, jika perlu, rontgen dada diresepkan.
Metode laboratorium biasanya tidak segera ditangani, tetapi 3 sampai 4 hari setelah perawatan awal. Indikasi pemberian tes darah klinis dan tes urine umum adalah suhu tubuh anak yang terus-menerus tinggi, ketidakefektifan obat yang diresepkan dan deteksi dini kemungkinan komplikasi. Dalam tes darah, gambar berikut diamati: akselerasi LED, leukositosis atau limfositosis (bisa ada kedua opsi), penurunan kadar hemoglobin dimungkinkan. Dalam analisis urin, jika tidak ada komplikasi, perubahan patologis mungkin tidak terjadi.
Dengan proses yang berlarut-larut, serta bila pengobatan tidak efektif, tes darah biokimia tambahan ditentukan. Yang terakhir, protein C-reaktif ditentukan, dan di rumah sakit, tingkat prokalsitonin juga ditentukan, peningkatan yang mengindikasikan 100% peradangan bakteri.
Pengobatan
Poin kunci dalam pengobatan infeksi saluran pernafasan akut pada anak-anak adalah penggunaan pendekatan terpadu. Penting juga bahwa dokter anak yang berkualifikasi merawat anak tersebut, pengobatan sendiri tidak diperbolehkan. Di bawah ini adalah prinsip umum pengobatan.
- Perawatan anak-anak dengan infeksi saluran pernafasan akut dimulai dengan rejimen, yaitu tempat tidur atau setengah tempat tidur, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.
- Ruangan harus sering berventilasi.
- Suhu optimal adalah 18-22 ° С.
- Dianjurkan untuk mengisolasi anak, dan menggunakan piring terpisah untuk memberi makan, untuk mencegah infeksi ulang.
- Minuman hangat yang melimpah dianjurkan, terutama saat suhu tubuh naik. Minumlah lebih disukai minuman non-asam dan tanpa pemanis. Kaldu rendah lemak, kolak, minuman buah, teh tanpa pemanis paling cocok. Diet harus mengecualikan makanan pedas dan pedas.
- Perawatan obat dimulai dengan obat etiotropik. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah obat antivirus dan antibakteri. Untuk bayi, bentuk pelepasan seperti itu digunakan sebagai supositoria untuk penggunaan rektal (misalnya, cahaya Viferon dan Genferon) dan tetesan (Aflubin). Untuk anak kecil, obat antivirus sudah bisa digunakan dalam bentuk sirup (Orvirem) atau tablet kunyah (Anaferon). Antibiotik disajikan untuk anak-anak dalam bentuk bubuk untuk pembuatan suspensi.
- Perawatan simtomatik meliputi:
- obat antitusif (Erespal, Sinekod);
- ekspektoran (Ambroxol, ACC);
- antipiretik dan pereda nyeri (parasetamol, Nurofen);
- vasokonstriktor tetes hidung (Nazivin, Otrivin);
- antihistamin (Zodak, Claritin).
Selain itu, untuk pengobatan rinitis dan faringitis, sebelum minum obat di atas, membilas rongga hidung dan faring dengan larutan garam diresepkan untuk menghilangkan mikroba secara mekanis dan meningkatkan penyerapan obat (AquaLor, Aquamaris).
Tentang antihistamin. Dianjurkan untuk meresepkannya bila diminum bersamaan dengan sediaan yang mengandung ramuan herbal, misalnya saat mengonsumsi Tonsilgon, atau saat mengatur supositoria Viferon (berdasarkan mentega kakao). Ini mengurangi risiko manifestasi alergi.
Selain itu, prosedur fisioterapi dapat digunakan untuk mengobati ARVI pada anak-anak. Misalnya radiasi ultraviolet pada tenggorokan dan hidung, UHF dan elektroforesis dada, inhalasi. Tentu saja, dokter sangat berhati-hati dengan fisioterapi. Karena ketidakdewasaan tubuh, prosedur kelistrikan tidak disarankan untuk anak kecil, tetapi penghirupan dimungkinkan sejak lahir.
Pencegahan
Pencegahan infeksi saluran pernapasan akut pada anak meliputi beberapa hal:
- pertama-tama, ini adalah gaya hidup aktif, berjalan di udara segar, menghindari hipotermia dan tubuh yang terlalu panas, tidur yang cukup, nutrisi yang baik, pengerasan tubuh, pijat;
- peran penting dimainkan oleh rejimen hari anak;
- beberapa obat yang digunakan untuk pengobatan juga digunakan untuk pencegahan (misalnya, Anaferon), tetapi menurut regimen dosis yang berbeda;
- Sehubungan dengan anak yang sering sakit, untuk pencegahan, digunakan kursus 4-6 bulan minum obat yang sesuai (Ribomunil, Bronchomunal).
Kesimpulan
Sebagai penutup topik, saya ingin menambahkan tentang pengobatan ARVI independen pada anak-anak. Banyak orang tua, tanpa menunggu penilaian yang memenuhi syarat tentang kondisi tersebut, mulai merawat anak itu sendiri. Ini penuh dengan konsekuensi berbahaya untuk penyakit yang tampaknya sederhana itu. Asupan obat antipiretik dan analgesik yang tidak terkontrol menyembunyikan kemungkinan komplikasi. Hanya dokter, ketika dipanggil di rumah, di poliklinik atau di rumah sakit, yang akan menilai kesehatan anak secara memadai dan meresepkan pengobatan yang sesuai.
