Nasonex disebut sebagai salah satu obat hormonal lokal yang paling efektif. Ini sering diresepkan untuk orang dewasa dengan berbagai bentuk flu biasa, terutama jika penyakitnya bersifat alergi. Tetapi apakah obat semacam itu diperbolehkan untuk perawatan anak-anak, bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh anak dan bagaimana itu bisa berbahaya bagi bayi?
Surat pembebasan
Nasonex diproduksi hanya dalam satu bentuk, yaitu semprotan untuk digunakan di hidung. Itu tertutup dan dijual dalam dua volume:
- Botol 10 g berisi 60 dosis. Satu kotak berisi satu botol polietilen yang dilengkapi dengan alat pengeluaran.
- Sebotol berat 18 g, di dalamnya ada 120 dosis obat. Satu bungkus dapat berisi 1, 2 atau 3 botol plastik semacam itu dengan alat pengeluaran.
Di dalam botol mana pun ada suspensi putih. Dalam bentuk seperti tablet, sirup, kapsul, salep, tetes dan lainnya, nasonex tidak dilepaskan.
Komposisi
Nasonex bekerja dengan memberikan zat yang disebut mometasone furoate. Senyawa ini diwakili oleh monohidrat dan dimikronisasi. Dari setiap dosis obat, pasien menerimanya dalam jumlah 50 μg. Selain itu, suspensi mengandung selulosa terdispersi, benzalkonium klorida, asam sitrat dan gliserol, serta air murni, natrium sitrat dan polisorbat 80. Zat semacam itu dibutuhkan untuk menjaga obat dalam bentuk cair dan mencegah kemunduran.
Prinsip operasi
Mometasone adalah hormon glukokortikoid, sehingga memiliki efek anti alergi dan anti inflamasi. Saat menggunakan semprotan dalam dosis yang direkomendasikan dalam anotasi, zat aktifnya hanya bekerja secara lokal dan tidak ada efek sistemik yang terjadi (diserap dalam jumlah kurang dari 1%). Penggunaan Nazonex mengarah ke:
- penghambatan pelepasan zat, yang merupakan mediator inflamasi;
- peningkatan produksi lipomodulin, Akibatnya, metabolisme asam arakidonat terhambat, yang juga mempengaruhi aktivitas peradangan dan reaksi alergi;
- mencegah akumulasi leukosit neutrofil di tempat peradangan, karena eksudat berkurang, pergerakan makrofag dihambat, dan granulasi dan infiltrasi berkurang.
Karena efek ini, Nasonex tidak hanya menghilangkan proses inflamasi, tetapi juga menghambat reaksi alergi (terutama pada tipe langsung). Berkat gliserin dalam komposisi, suspensi tidak memicu kekeringan, tetapi sebaliknya, melembabkan rongga hidung, yang berkontribusi pada regenerasi epitel.
Efek terapeutik obat pada kebanyakan pasien mulai terwujud 12 jam setelah penggunaan semprotan pertama. Efek terapi yang terus-menerus berkembang pada hari ke 5-7 penggunaan obat. Selain itu, bahkan dengan penggunaan yang lama, kecanduan mometasone tidak berkembang.
Indikasi
Nazonex diresepkan:
- Dengan rinitis alergi sepanjang tahun.
- Dengan bentuk musiman rinitis alergi.
- Pada sinusitis akut (bersama dengan antibiotik atau obat antivirus, jika peradangan dipicu oleh ARVI).
- Dalam perjalanan kronis sinusitis selama eksaserbasi penyakit (dalam kombinasi dengan obat lain).
- Dengan rinosinusitis akut sedang dan ringan.
- Untuk mencegah rinitis musiman yang parah atau sedang yang disebabkan oleh alergen serbuk sari.
- Di hadapan polip di hidung (obat hanya diresepkan untuk orang dewasa).
Dari usia berapa itu digunakan?
Obat ini dikontraindikasikan pada bayi di bawah 2 tahun, dan dari usia dua tahun hanya diresepkan untuk pengobatan rinitis. Untuk tujuan profilaksis, serta untuk radang sinus, Nasonex direkomendasikan untuk digunakan pada anak-anak hanya dari usia 12 tahun, dan untuk poliposis hidung, obat tersebut tidak diresepkan sampai usia 18 tahun.
Kontraindikasi
Semprotan tidak boleh digunakan pada anak-anak dengan hipersensitivitas terhadap salah satu komponen suspensi. Selain itu, obat ini berbahaya bagi pasien yang baru saja menjalani operasi di area nasofaring atau melukai mukosa hidung. Dalam situasi seperti itu, obat tersebut tidak diresepkan sampai penyembuhan total.
Pasien dengan lesi tuberkulosis pada sistem pernapasan, infeksi bakteri atau jamur aktif memerlukan perhatian dari dokter saat menggunakan Nasonex. Selain itu, agen harus disuntikkan dengan hati-hati dan untuk infeksi virus yang serius, termasuk infeksi virus herpes simpleks. Pertanyaan tentang penggunaan obat pada anak-anak dengan perubahan lokal pada selaput lendir nasofaring diputuskan secara individual.
Efek samping
Penggunaan Nazonex pada anak-anak terkadang memprovokasi munculnya:
- sakit kepala;
- pendarahan dari hidung;
- bersin;
- iritasi pada selaput lendir.
Pada remaja, semprotan kadang-kadang dapat menyebabkan sensasi terbakar di hidung, ulserasi pada selaput lendir, atau faringitis. Dalam kasus yang terisolasi, obat tersebut memprovokasi bronkospasme, anafilaksis atau reaksi alergi lainnya, dan juga mengganggu indera penciuman dan rasa. Peningkatan tekanan intraokular dan perforasi septum hidung disebut efek samping yang sangat jarang terjadi selama terapi Nasonex.
Penggunaan obat yang sangat lama secara teoritis dapat menyebabkan perkembangan efek samping seperti retardasi pertumbuhan, infeksi jamur pada nasofaring, sindrom Cushing, glaukoma, gangguan tidur, perilaku agresif dan masalah lainnya. Namun, penelitian menunjukkan bahwa pengobatan jangka panjang dengan semprotan tidak menimbulkan efek sistemik, karena obat diserap dalam jumlah yang sangat kecil.
Dosis dan Administrasi
Instruksi untuk penggunaan. Untuk anak usia 2 hingga 11 tahun, obatnya diresepkan satu kali inhalasi, pertama di satu lubang hidung, lalu di kedua. Obat tersebut harus digunakan sekali sehari, karena dosis total obat per hari untuk pasien di bawah usia 12 tahun adalah 100 mcg mometason. Untuk menyemprotkan suspensi dengan benar untuk anak kecil, bantuan orang dewasa diperlukan:
- Sebelum digunakan pertama kali tekan nosel pengeluaran beberapa kali untuk membuat percikan. Tindakan yang sama diperlukan jika semprotan tidak digunakan selama lebih dari 14 hari.
- Memiringkan kepala anak sedikit ke samping, ujung nosel dimasukkan ke dalam lubang hidung dan dispenser ditekan sekali. Selanjutnya, obat juga disuntikkan ke saluran hidung kedua.
- Sebelum setiap penggunaan Nazonex botol harus diguncang agar suspensi yang masuk ke hidung homogen.
- Jika obatnya digunakan untuk waktu yang lama, Nosel pengeluaran harus dibersihkan secara berkala dengan membilas ujung dan tutup pelindungnya dengan air hangat. Saat elemen-elemen ini kering, mereka dengan hati-hati dipasang kembali ke botol.
Untuk remaja 12 tahun ke atas dengan rinitis alergi, baik untuk tujuan pengobatan dan pencegahan, 200 μg mometason diresepkan per hari, yang sesuai dengan dua inhalasi nasonex di setiap saluran hidung. Semprotan diterapkan dalam dosis seperti itu sekali, dan ketika efek terapeutik tercapai, dosis dapat dikurangi menjadi 1 penghirupan di setiap saluran hidung sekali sehari (hanya 100 μg senyawa aktif). Dalam kasus ketika penggunaan 2 inhalasi tidak memberikan bantuan dari hidung tersumbat, gatal dan gejala lainnya, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis harian menjadi 400 mcg mometasone, yaitu hingga empat inhalasi obat di setiap saluran hidung.
Untuk sinusitis dan rinonusitis pada anak di atas 12 tahun, obat diresepkan dalam dosis tunggal 100 mcg di setiap lubang hidung (dua tarikan sekaligus) dua kali sehari. Secara total, untuk pengobatan penyakit semacam itu, pasien menerima 400 mcg per hari, tetapi jika tidak efektif, dosis ini bisa meningkat menjadi 800 mcg (empat tarikan di setiap lubang hidung dua kali sehari).
Durasi penggunaan Nasonex untuk setiap anak ditentukan secara individual. Pada beberapa pasien, pengobatan berlangsung selama beberapa minggu, dan untuk yang lain, semprotan diresepkan selama beberapa bulan. Itu semua tergantung pada diagnosis dan respon tubuh terhadap terapi
Overdosis
Melebihi dosis semprotan satu kali atau lebih sering tidak mempengaruhi kesehatan pasien dengan cara apa pun dan hanya memerlukan pengamatan, karena ketersediaan hayati sistemik mometason sangat rendah. Namun, kelebihan dosis Nasonex yang berkepanjangan atau kombinasi agen tersebut dengan glukokortikoid lain dapat menyebabkan penekanan adrenal.
Interaksi dengan obat lain
Penelitian telah menunjukkan keamanan penggunaan sediaan nasonex dan loratadine secara bersamaan. Pabrikan tidak menyebutkan ketidakcocokan semprotan dengan produk lain.
Persyaratan penjualan dan penyimpanan
Akuisisi Nazonex di apotek hanya mungkin dilakukan dengan resep dari dokter THT, dokter anak atau spesialis lainnya. Harga rata-rata botol 60 dosis adalah 440-450 rubel, dan untuk botol seberat 18 gram harus membayar dari 700 hingga 800 rubel.
Dianjurkan untuk menyimpan semprotan di rumah pada suhu tertentu +2 - +25 derajat, menghindari pembekuan atau panas berlebih pada suspensi. Umur simpan Nazonex adalah 2 tahun dan ditandai di kotak. Setelah selesai, obatnya harus dibuang.
Ulasan
Banyak sekali ulasan positif tentang pengobatan anak penderita nasonex, baik dari dokter maupun dari orang tua. Dokter anak dan dokter THT (termasuk Dr. Komarovsky) menyebut semprotan seperti itu efektif dan aman. Para ibu juga memastikan bahwa obat tersebut efektif untuk alergi dan meredakan kondisi anak yang pilek. Meski biaya obat disebut cukup tinggi, dokter mengatakan bahwa Nasonex bekerja lebih baik daripada analog dan lebih banyak dipelajari, oleh karena itu lebih disukai untuk pengobatan pasien kecil.
Analog
Untuk mengganti Nazonex dengan pilek pada anak-anak, dokter mungkin meresepkan agen lain berdasarkan mometasone, misalnya, Nosephrine atau Desrinitis... Obat-obatan semacam itu juga disajikan sebagai semprotan hidung berdosis dan mengandung 50 μg mometasone furoate dalam satu dosis. Obat-obatan ini memiliki indikasi, batasan usia, dan kemungkinan efek samping yang sama seperti Nasonex. Selain itu, biayanya jauh lebih rendah, jadi semprotan semacam itu dipilih ketika mereka mencari analog yang murah.
Selain obat yang mengandung mometasone, agen glukokortikoid lokal lainnya dapat digunakan dalam pengobatan rinitis, misalnya:
- Avamis. Tindakan semprotan semacam itu disediakan oleh fluticasone furoate. Obat ini diresepkan untuk anak di atas 2 tahun dengan rinitis alergi.
- Fliksonase. Semprotan hidung ini juga mengandung fluticasone, tapi dalam bentuk propionate. Obat ini digunakan dalam pengobatan rinitis berkepanjangan yang dipicu oleh alergen, meresepkannya sejak usia 4 tahun.
- Nazarel. Semprotan terukur ini adalah sediaan lain dari fluticasone propionate dan, seperti Flixonase, digunakan pada pasien muda di atas empat tahun.
- Deksametason... Dokter THT dapat meresepkan obat tetes mata dalam bentuk tetes hidung, seringkali menggabungkannya dengan obat lain (antibiotik, antiseptik, vasokonstriktor, dll.), Menciptakan "obat tetes kompleks". Penggunaan deksametason di hidung dianggap darurat dan tidak disarankan tanpa resep dokter.
- Polydex dengan fenilefrin. Agen gabungan ini, yang meliputi deksametason, dua agen antibakteri dan agonis adrenergik, diresepkan untuk anak-anak dari usia 2,5 tahun. Ini digunakan untuk rinofaringitis, rinitis, sinusitis dan sinusitis lainnya, jika bakteri penyebab penyakit tersebut. Secara terpisah, obat Polydex diproduksi, digunakan untuk otitis media.
- Nasobek. Beclomethasone adalah bahan utama dalam semprotan ini. Obat ini diresepkan untuk anak-anak dengan rinitis yang disebabkan oleh alergi sejak usia 6 tahun.
Dokter Komarovsky akan memberi tahu Anda cara mengobati rinitis pada anak dalam video di bawah ini.
