Pemeriksaan ultrasonografi sendi panggul pada bayi baru lahir dan bayi adalah metode yang cukup akurat untuk menetapkan anomali tertentu dalam perkembangan sistem muskuloskeletal pada usia yang sangat dini.
Patologi bisa berbeda, tetapi semuanya memiliki satu kesamaan: semakin cepat Anda dapat menemukannya dan memulai pengobatan, semakin baik prognosisnya untuk kesehatan bayi. Kami akan memberi tahu dalam artikel ini tentang apa yang ditunjukkan oleh ultrasound, kepada siapa itu diresepkan dan apa normanya.
Tentang diagnostik
Ultrasonografi sendi panggul (sendi panggul) termasuk dalam skrining pertama, yang dilakukan untuk anak usia 1 bulan. Penelitian ini dilakukan untuk anak-anak secara gratis. Pada usia berapa pun, pemeriksaan diagnostik semacam itu dapat ditentukan oleh spesialis ortopedi jika ia mencurigai adanya kelainan tertentu pada perkembangan persendian selama pemeriksaan visual pada anak.
Studi semacam itu menggunakan ultrasound memungkinkan Anda menilai kondisi sendi, posisi, ukurannya. Subluksasi sendi pinggul dan pra-dislokasi paling sering terjadi pada usia dini. Dislokasi penuh jarang terjadi. Semua tahapan ini mudah didiagnosis dengan prosedur pemeriksaan ultrasonografi non-invasif tanpa rasa sakit.
Dengan displasia pinggul, dokter akan dapat secara akurat menentukan tingkat keparahan patologi, yang diperlukan untuk meresepkan rejimen pengobatan yang akurat. Bahaya penolakan dari pemeriksaan USG sendi panggul yang direncanakan terletak pada kenyataan bahwa patologi yang ada dapat luput dari perhatian untuk waktu yang lama. Perawatan yang tidak tepat waktu atau tidak adanya sama sekali dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius: ketimpangan, gangguan gerakan, kecacatan.
Kementerian Kesehatan Rusia merekomendasikan penelitian ini untuk semua bayi. Tetapi mereka sangat membutuhkannya:
- bayi prematur;
- anak-anak yang keluarganya memiliki kerabat dengan patologi sendi;
- anak-anak yang presentasi bokong selama kehamilan;
- bayi yang digendong dan dilahirkan di kota besar, di daerah dengan situasi lingkungan yang kurang mendukung;
- bayi yang lahir dari kehamilan, disertai dengan kekurangan air, toksikosis berat, defisiensi vitamin dan anemia.
Adapun arah yang ditargetkan untuk pemeriksaan semacam itu, paling sering diberikan dengan adanya gejala berikut:
- lipatan kulit di kaki bayi tidak simetris;
- mengembangbiakkan paha bayi itu sulit, terbatas;
- sendi saat menggerakkan kaki membuat kerutan atau klik;
- kaki anak tidak hanya dalam kondisi yang baik, dokter mengkualifikasinya sebagai hipertonisitas;
- anak itu tidak lahir sendiri - dia adalah salah satu dari saudara kembar atau kembar tiga;
- bayi mengalami cedera lahir, gangguan neurologis;
- anggota badan memiliki panjang yang berbeda.
Bagaimana caranya?
USG HJ merupakan pemeriksaan USG klasik yang didasarkan pada sifat gelombang ultrasonik yang menembus jaringan, memantul dari permukaan organ, persendian, tulang, dan rongga cairan. Sinyal kembali masuk ke monitor dan membentuk gambar, yang didekripsi oleh dokter.
Prosedurnya dilakukan di sofa standar. Anak itu dibaringkan miring. Dokter akan membengkokkan kaki di persendian pinggul sambil menempelkan sensor ke area panggul bayi. Kedua sendi diperiksa secara bergantian.
Prosedurnya tidak lebih dari 10-15 menit, tidak menimbulkan rasa sakit dan sepenuhnya aman untuk anak. Orang tua tidak perlu khawatir: efek berbahaya dari USG tidak lebih dari spekulasi, tidak dikonfirmasi oleh statistik sains dan medis.
Untuk anak usia 2-8 bulan, prosedur diagnostik dianggap tidak tepat. Selama periode inilah osifikasi aktif kepala femoralis terjadi, area gelap muncul, dan oleh karena itu diagnosis kehilangan persentase akurasi yang solid.
Apakah Anda membutuhkan persiapan?
Satu-satunya hal yang harus dilakukan orang tua sebelum USG semacam itu adalah memberi makan anak sebaik mungkin. Semakin bayi tidak bergerak dan tenang dalam pemeriksaan, semakin akurat hasil yang diperoleh dokter.
Para ahli merekomendasikan memberi makan anak setengah jam sebelum prosedur diagnostik.
Selain itu, ibu perlu membawa popok, yang akan digunakan untuk menutupi sofa di kantor, boneka dan mainan, untuk mengalihkan perhatian bayi jika dia masih memutuskan untuk "menunjukkan karakter." Pakaian anak harus mudah dibuka dan dilepas.
Decoding
Posisi sendi dan kepala femoralis dinilai tidak hanya secara visual. Untuk menentukan kondisinya, pengukuran sudut khusus digunakan sesuai dengan tabel Grafik. Ada sudut Alpha dan sudut Beta.
- Alpha menunjukkan perkembangan bagian tulang dari fosa vena.
- Beta menggambarkan ruang tulang rawan di dalam acetabulum.
Untuk anak sehat, dianggap normal jika sudut Alpha lebih dari 60 derajat dan sudut Beta kurang dari 55 derajat.
Sedikit lebih dari 55 derajat diperbolehkan, sendi seperti itu dianggap normal dan matang. Tetapi jika sudut Beta 77 derajat, dokter akan mencurigai adanya dislokasi atau subluksasi pada kesimpulannya. Juga, patologi ditunjukkan oleh sudut Alfa, yang berkisar dari 43 derajat.
Standar sudut pada tabel adalah sebagai berikut.
Selama pertumbuhan anak, indikatornya bisa berubah, inilah yang akan diperhitungkan dokter selama pemindaian ultrasound. Jika anak sudah berusia empat bulan, rontgen akan menjadi metode pemeriksaan yang paling benar dan akurat.
Jika ditemukan masalah, dokter mencoba sekaligus memeriksa struktur tulang panggul kecil. Cukup sering, patologi sendi panggul tercermin di dalamnya.
Kesimpulannya, dokter mungkin singkat dan lebih suka membatasi dirinya pada sebutan alfanumerik dari jenis sendi yang ditemukan pada anak. Ingatlah bahwa sendi yang sehat selalu diberi label 1A atau 1B.
Jika kesimpulan menunjukkan bahwa ditemukan sendi 2A atau 2B, ini berarti anak tersebut memiliki tanda-tanda ketidakdewasaan fisiologis, yang akan hilang dengan sendirinya dengan kemungkinan besar, tetapi masih memerlukan observasi oleh ahli ortopedi pediatrik.
2C sendi adalah sendi dengan tanda-tanda pra-dislokasi. Diperlukan observasi oleh dokter dan penerapan semua rekomendasinya. 3A dan 3B adalah sambungan dengan subluksasi. Patologi yang paling parah adalah sendi tipe 4. Beginilah sendi panggul dengan tanda-tanda dislokasi (displasia) diindikasikan.
Rekomendasi umum
Banyak ibu yang dihadapkan pada diagnosis seperti ketidakmatangan sendi panggul pada bayi baru lahir, mencatat bahwa seharusnya tidak ada alasan untuk panik. Dalam sebagian besar kasus, hanya kunjungan sistematis ke ahli ortopedi yang diperlukan untuk kontrol. Sendi itu matang dengan sendirinya.
Sebagian besar ibu mencatat bahwa pijatan yang diresepkan oleh dokter, latihan terapi khusus, dan sediaan kalsium membantu mengatasi masalah yang diidentifikasi pada USG pada usia dini. Para ibu mencoba memberikannya kepada bayi dengan ASI, yaitu, mereka meningkatkan dosis kalsium dalam makanannya sendiri, dan mulai mengonsumsi suplemen kalsium dengan sengaja.
Anak-anak dianjurkan untuk membedong lebar, memakai popok yang satu ukuran lebih besar dari yang dibutuhkan, agar kakinya lebih sering dalam keadaan bercerai.
Orang tua sering mencatat bahwa USG sendi panggul terkait erat dengan fenomena seperti overdiagnosis: dokter cukup sering "bermain aman", menemukan ketidakmatangan fisiologis sendi pada hampir setiap detik anak selama pemeriksaan.
Untuk informasi lebih lanjut tentang metode USG sendi panggul untuk bayi baru lahir dan bayi, lihat video berikut.
