Nutrisi diabetes melitus untuk ibu hamil: diet "Tabel nomor 9" dan contoh menu

Diabetes mellitus selama kehamilan tidak jarang terjadi. Itu bisa hadir pada wanita untuk waktu yang lama, atau bisa muncul dalam posisi "menarik" untuk pertama kalinya. Bagaimanapun, calon ibu akan membutuhkan disiplin diri yang besar dan kemauan untuk mematuhi semua rekomendasi medis yang memungkinkannya melahirkan tepat waktu dan melahirkan anak yang sehat.

Nutrisi yang tepat dikedepankan dalam pedoman klinis. Bagaimana seharusnya bagi calon ibu penderita diabetes, kami akan memberi tahu Anda dalam materi ini.

Prinsip-prinsip umum

Nutrisi untuk ibu hamil dengan diabetes mellitus atau diabetes gestasional berbeda dari diet biasa selama kehamilan dengan sejumlah besar pembatasan. Kandungan kalori untuk wanita hamil diabetes harus dikurangi menjadi 1.600-2.000 Kkal per hari (sedangkan wanita hamil tanpa masalah dengan kadar glukosa darah tinggi dalam darah dan urin dapat mengkonsumsi hingga 2.800 bahkan hingga 3.000 Kkal). Untuk setiap wanita tertentu, asupan kalori yang diperbolehkan untuk diabetes dihitung secara individual sesuai dengan rumus: 35 Kkal per kilogram berat badan.

Hingga 45% dari total makanan harian harus berupa karbohidrat kompleks, hingga 20% harus dialokasikan untuk protein dan sekitar 30% untuk lemak. Jumlah total karbohidrat tidak boleh melebihi 200 gram per hari. Untuk wanita dengan diabetes, penting untuk makan sering dan fraksional - setidaknya 6-8 kali sehari.

Akan lebih disukai jika interval antara waktu makan tidak melebihi 2,5 jam.

Dokter Anda awalnya harus membantu Anda merencanakan diet Anda. Hanya spesialis yang dapat menilai rasio berat dan tinggi ibu hamil, dengan mempertimbangkan periode kehamilannya (pada trimester pertama, nutrisi harus lebih tinggi kalori daripada yang ketiga), bandingkan tingkat kadar glukosa berlebih dengan norma dan hitung rasio zat yang diperlukan dalam makanan sehari-hari.

Pedoman nutrisi dasar untuk wanita hamil dengan diabetes meliputi:

Anda tidak dapat makan makanan dalam jumlah besar pada satu waktu, karena ini dapat menyebabkan lonjakan tajam kadar gula darah, oleh karena itu lebih baik membagi produk menjadi beberapa kali makan dan makan sedikit demi sedikit;
saat menyusun diet, Anda harus sangat berhati-hati dengan makanan yang mengandung pati dan susu (keduanya merupakan sumber glukosa);
saat memilih buah-buahan, Anda harus menghindari buah-buahan dengan kandungan sakarida alami yang tinggi, lebih baik memilih buah-buahan asam;
makanan utama adalah sarapan, kadar glukosa di awal hari dan sepanjang hari tergantung pada bagaimana perencanaannya, dan karena sereal dan sereal untuk sarapan akan menyebabkan lonjakan gula, lebih baik tetap mengonsumsi makanan berprotein dan roti gandum kecil;
jus buah harus benar-benar ditinggalkan, permen, makanan penutup, manisan, kue harus dibatasi dengan ketat;
diet wanita hamil harus mencakup hanya makanan dengan indeks glikemik rendah dan sedang.

Untuk kenyamanan, dokter telah menyusun diet terapeutik, yang memiliki nomor seri setelah kata "tabel". Untuk penderita diabetes, pola makan dari jenis "Tabel No. 9" digunakan, untuk penderita diabetes yang hamil terdapat variasi dari pola makan ini - "Tabel No. 9a".

Diet "Tabel nomor 9"

Diet ini merupakan salah satu dari lima belas kompleks nutrisi terapeutik yang dikembangkan oleh para ahli dari dunia kedokteran. Keunikannya terletak pada kenyataan bahwa kepatuhan terhadap rekomendasi tidak hanya mempromosikan pengobatan, tetapi juga merupakan pencegahan yang efektif dari eksaserbasi manifestasi diabetes mellitus atau diabetes gestasional (GDM).

Semua karbohidrat yang cepat diserap oleh tubuh harus dihilangkan sama sekali dari makanan ibu hamil. Lakukan hal yang sama dengan makanan yang mengandung kolesterol dengan kepadatan tinggi. Ini tidak berarti bahwa calon ibu perlu mengucapkan selamat tinggal pada permen, karena dia bisa makan makanan dengan pengganti gula - sorbitol, sukrosa, xylitol.

Garam sebaiknya dimakan tidak lebih dari 12 gram per hari, dan minimal 2 liter air minum bersih biasa harus diminum. Produk harus dipanggang, direbus, direbus, dikukus. Makanan yang digoreng, diasap dan berlemak merupakan kontraindikasi. Tetapi pada sayuran yang kaya serat, Anda harus bersandar tanpa banyak ragu.

Produk yang diizinkan meliputi:

buah-buahan (kecuali pisang, pir, persik manis, dan anggur);
sereal (kecuali semolina, dan nasi diperbolehkan dimakan tidak lebih dari 1 kali seminggu);
daging dan unggas (kecuali domba, babi);
hati sapi, lidah (jeroan babi merupakan kontraindikasi);
roti (biji-bijian utuh atau dengan dedak dengan jumlah total tidak lebih dari 300 gram per hari);
sayuran (kecuali bit, wortel dan kentang);
produk susu dan susu fermentasi dengan kandungan lemak rendah;
ikan (hanya varietas laut dan sungai rendah lemak);
telur (tidak lebih dari 1-2 per minggu);
minyak (sayur atau mentega dapat ditambahkan dalam jumlah kecil tidak selama memasak, tetapi dalam hidangan yang sudah jadi);
minuman (rebusan mawar liar atau minuman buah dari cranberry tanpa gula, kolak dari beri dan buah-buahan tanpa gula, jus sayuran, masih air mineral diperbolehkan).

Makanan yang dilarang meliputi:

ikan berlemak (herring, mackerel);
sosis, sosis;
Kaldu daging kaya yang "kuat";
kue-kue kaya;
makanan kaleng dan produk setengah jadi;
makanan acar;
kaviar ikan;
makanan cepat saji;
madu, gula, coklat, permen dan kue kering pabrik, permen dan kue, kue kering.

Selama kehamilan, diet "Tabel No. 9a" mengandung semua prinsip dasar dan larangan yang sama, tetapi sebagai tambahan, wanita diperkenalkan ke menu dengan olahan vitamin, yang menurut dokter perlu.

Berdasarkan komposisi vitamin kompleks yang tepat, nutrisi itu sendiri dapat dikoreksi - di mana kandungan vitamin C berkurang, di mana magnesium ditambahkan.

Seorang wanita yang mengikuti diet terapeutik harus ditimbang setiap minggu, secara teratur menyumbangkan darah dan urin untuk menentukan kadar glukosa, dan menggunakan glukometer rumah. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh membiarkan puasa berkepanjangan, karena dapat menyebabkan penurunan kadar gula yang berlebihan dan gangguan produksi insulin. Satu jam setelah makan, disarankan untuk mengukur kadar gula darah.

Menu contoh

Saat menyusun menu untuk setiap hari, seorang wanita harus dipandu oleh prinsip produk yang seimbang. Dianjurkan agar makanan utama (dan harus ada setidaknya tiga di antaranya sehari) mengandung semua komponen yang diperlukan dari makanan sehat - protein, lemak, karbohidrat kompleks. Dan tiga atau empat makanan tambahan, yang populer disebut "kudapan", harus dibuat seringan mungkin.

Berdasarkan prinsip rasionalitas dan keseimbangan ini, mari kita coba bersama-sama menyusun menu yang optimal selama beberapa hari:

sarapan pertama (7.00) - oatmeal dalam air dengan sepotong mentega, telur rebus lembut, teh dengan susu rendah lemak dan sorbitol, apel hijau;
sarapan kedua (9.30) - jus cranberry buatan sendiri dengan sorbitol, aprikot;
makan siang (12.00) - salad mentimun dan tomat segar, sup kubis dengan kaldu dada ayam dengan sedikit krim asam rendah lemak, zucchini rebus, jus tomat;
snack sore (14.30) - kaldu rosehip, roti gandum, apel;
makan malam (17.00) - ikan rebus atau panggang, kembang kol, teh dengan pengganti gula, alpukat;
makan malam kedua (19.30) - biokefir (sekitar 200 gram);
makan malam ketiga (satu jam sebelum tidur) - apel hijau atau jus beri buatan sendiri tanpa gula.

Berikut adalah pilihan lain untuk menu yang berguna dan benar untuk ibu masa depan penderita diabetes:

sarapan (7.00) - telur dadar protein, roti dedak, sepotong keju tanpa garam dan rendah lemak, teh hijau dengan pengganti gula, apel;
sarapan kedua (9.30) - keju cottage rendah lemak dengan blueberry;
makan siang (12.00) - salad kubis segar dengan minyak sayur, sup sup tanpa pasta dan dengan jumlah minimum kentang, irisan daging ayam cincang kukus, bubur labu tumbuk, minuman buah;
Camilan sore (14.30) - saus apel buatan sendiri (atau bubur bebas gula untuk anak kecil);
makan malam (17.00) - irisan ikan kukus, kubis rebus, zucchini dan brokoli rebus, salad sayuran segar, teh;
makan malam kedua (19.30) - bioyogurt;
makan malam ketiga (satu jam sebelum tidur) - kaldu rosehip dengan pengganti gula, apel.

Tips Berguna

Ingatlah hal-hal berikut:

Saat menggabungkan makanan yang diizinkan, ingatlah bahwa sebagian besar makanan harus terdiri dari sayuran dan buah-buahan. Selama kehamilan, daging dan unggas dibutuhkan setiap hari, terutama dengan kehamilan diabetes, sehingga tidak ada tempat untuk mono-diet dan vegetarianisme yang terpisah.

Cobalah untuk tidak melewatkan waktu makan. Buat beberapa wadah makanan dan tempatkan bagian di dalamnya untuk semua resepsi untuk hari berikutnya. Cara ini akan lebih mudah, terutama jika wanita tersebut sedang bekerja atau belajar. Bahkan di tempat kerja atau di sela-sela kuliah, Anda harus menyediakan waktu untuk makan dengan porsi yang tepat.
Gunakan resep yang mudah disiapkan saat memasak... Ini akan menghemat waktu dan menyediakan semua yang mereka butuhkan untuk ibu hamil dan bayinya. Hidangan sederhana seperti itu termasuk bubur soba dalam air, pollock rebus, potongan daging sapi rebus. Hindari makanan eksotik (buah-buahan dan ikan) dan rempah-rempah. Dari semua bumbu untuk wanita hamil dengan diabetes mellitus atau diabetes gestasional, hanya sedikit adas manis (dalam sup atau salad) atau peterseli yang dapat diterima.
Seorang wanita harus sepenuhnya meninggalkan mayones, mustard, cuka, saus siap pakai, saus tomat. Selain itu, kopi dan kakao alami termasuk dalam larangan total. Jika Anda ingin membumbui hidangan dengan sesuatu, gunakan krim asam rendah lemak dan kecerdikan Anda sendiri. Bisa dicampur dengan adas cincang halus atau apel asam parut.