Pengembangan

Gejala dan pengobatan infeksi enterovirus pada anak-anak

Belakangan ini, jumlah wabah infeksi enterovirus meningkat secara signifikan. Baik dari satu resor tepi laut, sekarang dari yang lain, data mengkhawatirkan tentang jumlah kasus yang datang. Tetapi bahkan di kota-kota yang jauh dari laut, infeksi enterovirus sangat umum terjadi, terutama pada anak-anak. Apa itu, apa saja gejala dan pengobatannya - Anda akan mempelajari semua ini dengan membaca artikel ini.

Apa itu?

Sekelompok besar penyakit termasuk dalam infeksi enterovirus. Mereka disatukan oleh fakta bahwa mereka semua disebabkan oleh virus dari keluarga yang sama - picornavirus. Infeksi enterovirus kadang-kadang disebut usus, tetapi bukan karena manifestasinya, tetapi karena kemampuan enterovirus untuk memasuki tubuh dan berkembang di saluran pencernaan manusia.

Infeksi enterovirus dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang sangat berbeda - dari gejala pernapasan (pilek, batuk) hingga sakit tenggorokan, dari muntah dengan diare hingga gangguan pada sistem saraf pusat. Virus menyebabkan penyakit yang sangat spesifik yang menyebabkan gejala tertentu.

Paling sering, anak-anak terinfeksi dan menjadi sakit ARVI. Infeksi enterovirus menempati urutan kedua setelah mereka. Anak lebih sering sakit daripada orang dewasa, hal ini disebabkan lemahnya daya tahan tubuh bayi. Delapan dari sepuluh orang dengan infeksi enterovirus adalah anak-anak, dan banyak dari mereka berada di usia prasekolah.

Faktanya adalah bahwa kekebalan orang dewasa dapat dengan cepat merespons enterovirus - berkat antibodi yang dikembangkan selama hidup. Anak tersebut memiliki sedikit atau bahkan tidak ada suplai antibodi semacam itu. Sementara pertahanan kekebalan masih hanya "belajar" untuk mengenali agen penyebab berbagai penyakit, bayi rentan, dan inilah alasan tingginya insiden penyakit pada anak.

Ada banyak pembawa enterovirus di planet ini, dan mereka sendiri tidak sakit, mereka hanya pembawa. Tetapi anak-anak dan orang-orang dengan kekebalan yang lemah mungkin dapat terinfeksi melalui kontak dengan pembawa tersebut. Virus itu sendiri hidup cukup lama di organisme pembawanya - hingga beberapa bulan.

Paling sering, infeksi terjadi melalui kontak dan rute rumah tangga - melalui air, makanan, berbagai benda, mainan umum. Lebih banyak kasus infeksi tercatat di wilayah dengan kepadatan penduduk yang signifikan, serta di mana aturan kebersihan tidak diikuti.

Tidak semua penyakit yang disebabkan oleh enterovirus telah dipelajari dengan baik dan terperinci; di beberapa daerah, para ilmuwan dan dokter sedang mencari jawaban atas berbagai pertanyaan. Tetapi sebagian besar penyakit yang mungkin merupakan akibat dari penetrasi satu atau beberapa enterovirus ke dalam tubuh anak telah diketahui oleh dokter, serta cara untuk memerangi penyakit ini.

Tentang patogen

Keluarga enterovirus mencakup lebih dari seratus virus yang berbahaya bagi manusia. Tidak masuk akal untuk mencantumkan semuanya, jadi Anda harus membatasi diri Anda hanya pada perwakilan keluarga yang paling terkenal dan paling berbahaya. Enterovirus termasuk 24 serotipe virus Coxsackie A, serta 6 serotipe Coxsackie B.

Yang paling banyak adalah serotipe virus ECHO (ada 34 di antaranya). Yang terkecil adalah 4 enterovirus, yang tidak termasuk dalam kelompok mana pun. Mereka diberi nomor dari 68 hingga 71.

Enterovirus sangat resisten terhadap suhu rendah, tetapi cepat rusak oleh paparan suhu tinggi - saat direbus, enterovirus akan mati hampir seketika. Paling sering, penyakit yang disebabkan oleh enterovirus aktif terjadi pada akhir musim panas dan awal musim gugur.

Virus ini tidak menyukai sinar matahari, atau lebih tepatnya, spektrum ultravioletnya, disinfektan berbasis klorin, hidrogen peroksida. Virus dari genus ini bertahan hidup dengan baik di air dan tanah.

Virus masuk ke tubuh melalui mulut, terkadang melalui nasofaring. Yang paling menguntungkan untuk perkembangan virus adalah jaringan limfoid, di mana amandel dan limpa terdiri. Cocok untuk replikasi virus ini adalah sel epitel rongga mulut, faring dan saluran pencernaan.

Kemudian virus menyebar ke seluruh tubuh anak dengan aliran darah, mempengaruhi jaringan saraf, otot, pembuluh darah mata. Masa inkubasi, yang berlangsung dari saat virus memasuki tubuh sampai gejala klinis pertama muncul, berlangsung dari 2 hingga 14 hari.

Setelah sakit, yang biasanya berlangsung sekitar 10 hari, anak tersebut mengembangkan kekebalan sementara terhadap virus yang menyebabkan penyakit tersebut.

Perlindungan ini tidak seumur hidup, tetapi antibodi bekerja dan dengan percaya diri melawan virus tertentu selama beberapa tahun.

Jenis

Ada banyak penyakit yang disebabkan oleh enterovirus. Untuk memudahkan mengklasifikasikannya, pada abad terakhir diusulkan untuk membaginya menjadi yang berpotensi berbahaya dan tidak terlalu parah. Kelompok pertama meliputi:

  • meningitis serosa;
  • kelumpuhan akut mendadak;
  • radang otak;
  • miokarditis;
  • perikarditis;
  • hepatitis.

Kelompok penyakit yang kurang berbahaya yang disebabkan oleh infeksi enterovirus meliputi:

  • demam "tiga hari";
  • sakit tenggorokan herpes;
  • faringitis vesikuler;
  • konjungtivitis;
  • gastroenteritis.

Selain itu, semua infeksi enteroviral dibagi menjadi tipikal dan atipikal. Bentuk khas berlanjut dengan gejala khas, dan bentuk atipikal dapat terjadi tanpa gejala sama sekali. Hampir setengah dari kasus infeksi Coxsackie, ECHO, serta hampir 90% kasus infeksi virus poliomielitis, yang juga merupakan bagian dari keluarga enterovirus, berlangsung secara atipikal.

Dalam hal keparahan gejala, penyakit menular yang berasal dari enteroviral bisa ringan, sedang dan berat. Menurut penilaian konsekuensi - rumit dan tidak rumit.

Tanda-tanda

Karena mulut, nasofaring, dan saluran pencernaan adalah “pintu gerbang” infeksi, gejala pertama muncul di sini. Tidak ada daftar manifestasi klinis yang jelas, tetapi ada daftar kemungkinan gejala yang cukup mengesankan. Biasanya keduanya ditemukan dalam kombinasi - masing-masing 2-4, sedangkan kombinasinya selalu cukup unik. Berikut adalah daftar lengkap kemungkinan manifestasi pada tahap awal infeksi enterovirus:

  • Radang rongga hidung, sinus... Hal ini dimanifestasikan dengan pilek, perasaan mampet di sinus paranasal, rasa berat saat memiringkan kepala ke bawah, dan hilangnya kemampuan membedakan bau. Terkadang peradangan sinus menyebabkan rasa sesak di telinga, gangguan pendengaran sementara.

  • Peradangan pada laring dan amandel. Jaringan limfoid amandel, di mana enterovirus secara aktif berkembang biak pada tahap awal, ukurannya meningkat secara nyata, dan dapat ditutupi dengan ruam. Laring dan amandel menjadi bengkak, memerah. Ada rasa sakit yang parah saat menelan.
  • Masalah perut dan usus... Jika enterovirus mulai berkembang biak di selaput saluran pencernaan, maka anak tersebut mungkin menunjukkan peningkatan produksi gas, kembung, mual, muntah, diare, dan sakit perut yang lebih jarang.
  • Sensitivitas berubah... Anak tersebut mungkin mengalami mati rasa pada anggota badan, kesemutan di area jari dan kaki yang mati rasa. Terkadang ada mati rasa pada otot-otot wajah dengan perubahan sementara pada ekspresi wajah.

  • Sakit kepala... Gejala ini menyertai sebagian besar penyakit yang disebabkan oleh enterovirus. Rasa sakit itu sendiri bisa sangat kuat, tajam dan tumpul, sakit. Sebagian besar intensitasnya bergantung pada jenis penyakit yang berkembang, serta pada usia anak.
  • Nyeri otot dan tulang... Gejala ini juga sangat umum. Anak-anak dari usia 3 sampai 6 tahun sering mengalami kejang pada ekstremitas, anak tersebut mungkin mengeluh bahwa "kaki sedang mengemudi".
  • Batuk... Itu bisa dengan intensitas yang berbeda. Pada tahap awal, anak biasanya mengalami batuk kering yang tidak produktif, kemudian batuk basah dan basah. Mungkin sesak napas, serta suara siulan saat bernapas.

  • Suhu, demam... Pada awal penyakit, suhu selalu naik ke nilai yang cukup tinggi - 38,0-40,0 derajat. Suhu menurun cukup cepat (dalam 2-3 hari) dan selanjutnya tetap pada nilai subfebrile - dari 37,0 menjadi 37,9 derajat (sampai pemulihan).
  • Ruam... Bisa muncul di mulut, di selaput lendir permukaan bagian dalam pipi, di lidah, di tenggorokan, di amandel, dan bisa muncul di telapak tangan, kaki, di lipatan kulit anak kecil, dan bahkan di area genital.
  • Pelanggaran kondisi umum anak... Nafsu makan, tidur terganggu, perilaku berubah. Balita menjadi lebih murung, gelisah, atau lesu dan apatis.
  • Kelenjar getah bening membengkak... Biasanya, kelenjar getah bening submandibular, serta oksipital dan serviks, menjadi meradang dan menjadi lebih besar. Benjolan di ketiak dan selangkangan juga bisa tumbuh.

Bergantung pada kombinasi yang membentuk gejala ini dan gejala lainnya, anak mungkin mengalami salah satunya komplikasi.

Sakit tenggorokan herpes

Penyakit yang cukup umum ini disebabkan oleh virus Coxsackie A atau B. Luka putih muncul di mulut anak, dikelilingi oleh garis merah. Pada tahap awal, ada gelembung di dalam kemerahan, yang pecah dan menimbulkan ulserasi.

Biasanya ruam terletak di dinding faring dan pada amandel yang membesar dan memerah. Suhu naik menjadi 38.0-39.0 derajat, anak merasa nyeri saat menelan. Bayi mungkin sama sekali menolak makan karena rasa sakit ini.

Konjungtivitis virus

Kekalahan selaput lendir mata anak biasanya disebabkan oleh enterovirus tipe 70. Anak itu mulai takut pada cahaya terang, matanya berair. Bola mata menjadi merah, garis-garis darah terlihat jelas.

Seorang anak yang lebih besar akan mengeluh bahwa "ada sesuatu yang masuk ke matanya", bayi itu hanya akan terus menggosok matanya. Konjungtivitis virus seringkali dipersulit oleh infeksi bakteri, yang dibawa ke mata oleh anak dengan menggosoknya. Infeksi mikroba ditandai dengan munculnya cairan purulen di sudut mata. Penyakit ini berlangsung cukup lama - hingga 14 hari.

Pemfigus virus

Penyakit ini selalu dimanifestasikan dengan munculnya lepuh (vesikula) berisi cairan ringan di mulut, di telapak tangan, di kaki, di jari dan di sela-sela jari. Fenomena ini paling sering disebabkan oleh Coxsackie A. enterovirus.

Lepuh tidak terasa sakit atau gatal. Saat vesikula pecah, bisul kecil dengan kerak ringan tetap ada di kulit. Selama dua hari pertama, pemfigus tersebut disertai dengan peningkatan suhu dan gejala keracunan. Penyakit ini berlangsung sekitar 7 hari.

Miokarditis

Peradangan otot jantung adalah komplikasi yang cukup umum dari infeksi enterovirus. Jika hanya ruang di sekitar jantung yang meradang, itu berarti perikarditis. Anak laki-laki lebih sering mengalami komplikasi ini daripada anak perempuan.

Semuanya dimulai sebagai penyakit pernapasan akut, di mana anak itu pilek, batuk. Penyakit ini berkembang cukup cepat, dan anak mulai mengalami sesak napas yang parah, irama jantung terganggu, dan gagal jantung dapat berkembang.

Gejala yang mengkhawatirkan adalah sesak napas dan nyeri dada yang parah. Prosesnya seringkali disertai demam.

Meningoencephalitis

Komplikasi seperti itu dapat dipicu oleh Coxsackie enteroviruses (A dan B), virus ECHO, serta enterovirus, yang ditandai dengan angka dari 68 hingga 71. Fotofobia, sakit kepala, dan demam adalah ciri khas meningitis serosa. Untuk anak-anak dari usia 5 sampai 9 tahun, di antaranya komplikasi ini dianggap paling umum, meningitis enteroviral tidak seberbahaya kelihatannya. Namun, penyakit ini berbahaya bagi anak di tahun pertama kehidupan.

Penyakit ini didiagnosis pada setiap anak ketiga dengan infeksi enterovirus. Bayi terasa pembengkakan ubun-ubun, otot leher kaku. Anak-anak dari segala usia dengan meningitis dapat mengalami muntah, kejang, kesadaran kabur, dan delirium. Penyakit ini berlangsung sekitar 10 hari dan biasanya hilang - dengan prognosis yang sangat menguntungkan. Kadang-kadang, pada anak-anak, kelambatan bicara, serta perkembangan fisik, tetap menjadi fenomena sisa.

Demam enterovirus

Disebut juga demam tiga hari, karena suhu berlangsung tepat tiga hari. Komplikasi disebabkan oleh virus Coxsackie dan ECHO. Penyakit ini paling sering terjadi pada musim panas, yang juga disebut "demam musim panas".

Penyakit ini bercirikan tajam demam, juga kemerahan pada tenggorokan, amandel, munculnya cairan keluar dari hidung. Anak itu mengalami nyeri otot, sakit kepala, dan pembengkakan kelenjar getah bening. Cukup sering limpa dan hati juga bertambah besar. Setelah hari ketiga, anak mulai merasa lebih baik, dan pada akhir 6-7 hari ia biasanya pulih sepenuhnya.

Mialgia epidemik

Penyakit ini juga disebut pleurodynia atau "tarian setan". Nama ini diberikan untuk penyakit karena gerakan kacau pada lengan, kaki, dan tubuh yang dilakukan anak pada saat-saat serangan yang menyakitkan di otot dada, perut, tungkai. Serangan berlangsung dari 10 detik hingga 20 menit dan diulangi beberapa kali sehari.

Kondisi ini disebabkan oleh enterovirus ECHO, lebih jarang - Coxsackie. Itu disertai demam tinggi, gejala keracunan. Penyakit ini berlangsung tidak lebih dari 10 hari.

Kelumpuhan

Mereka biasanya disebabkan oleh virus polio, lebih jarang oleh virus Coxsackie dan ESNO. Kelumpuhan tulang belakang biasanya berkembang, mengakibatkan ketidakmampuan sementara untuk menggerakkan anggota badan. Biasanya, ini diawali dengan demam tinggi, keracunan parah, muntah berulang, dan kejang. Kelumpuhan tidak berlangsung lama, akan hilang setelah beberapa hari.

Gastroenteritis (flu usus)

Komplikasi ini paling sering terjadi pada anak di bawah usia 3-4 tahun. Pilek, batuk, dan gejala pernapasan lainnya ringan atau tidak ada. Penyakit ini berlanjut dengan latar belakang demam tinggi, diare, muntah, dan pembentukan gas. Biasanya tidak ada gejala usus yang parah, tetapi durasi dari bentuk infeksi enterovirus ini cukup lama - gejalanya dapat bertahan hingga dua minggu. Kondisi ini disebabkan oleh virus Coxsackie A dan B, serta ESNO dan virus jenis 68-71.

Bahaya

Bahaya utama dari infeksi enterovirus tidak terletak pada virus itu sendiri, tetapi pada komplikasi yang dapat ditimbulkannya. Seorang anak yang sehat secara somatik dan kuat mampu mengatasi infeksi, kekebalannya akan mengembangkan antibodi yang diperlukan untuk virus yang ditembus dalam beberapa hari. Tetapi anak-anak dengan penyakit kronis, kekebalan yang lemah, infeksi HIV, kelainan bawaan, patologi dari sistem saraf pusat, serta bayi hingga satu tahun, tidak dapat melawan enterovirus dengan cepat dan efektif. Mereka berisiko mengalami komplikasi parah. Bahaya enterovirus terletak pada bahaya yang dimilikinya.

Banyak bentuk yang "disamarkan" sebagai pilek atau pilek yang tidak berbahaya, tetapi akibatnya bisa jauh lebih parah. Oleh karena itu, penting untuk membuat diagnosis yang benar secepat mungkin dan memulai pengobatan tepat waktu.

Komplikasi terburuk dari infeksi enterovirus adalah lesi skala besar pada sistem saraf pusat... Kemungkinan pembengkakan otak berbahaya, yang dapat memicu gagal jantung atau pernapasan.Di antara komplikasi lain yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan bayi adalah perkembangan croup palsu dengan latar belakang stenosis laring, serta penambahan infeksi yang dapat menyebabkan pneumonia parah. Tidak terlalu sering, tetapi konjungtivitis enteroviral menyebabkan penurunan penglihatan, terjadinya katarak dan timbulnya kebutaan.

Jika kita mengevaluasi statistik medis secara objektif, maka Timbulnya konsekuensi berbahaya dengan infeksi enterovirus tidak terlalu sering terjadi. Dalam kebanyakan kasus, ramalan dokter sangat menguntungkan. Sekitar 90% anak biasanya dirawat tanpa konsekuensi kesehatan jangka panjang.

Pada 7% anak, terjadi komplikasi tertentu yang dapat disembuhkan. Komplikasi total ireversibel tercatat hanya pada 1-2% kasus dan biasanya terjadi pada anak-anak dari kelompok risiko, yang disebutkan di atas.

Diagnostik

Setiap dokter anak dapat mendiagnosis infeksi enterovirus dengan kombinasi tanda dan musim. Namun, dapat dikatakan dengan yakin bahwa enterovirus yang menyebabkan penyakit bayi hanya berdasarkan penelitian laboratorium.

Tidak semua anak dengan dugaan infeksi enterovirus akan dikirim untuk menjalani tes. Jika dokter tidak mengkhawatirkan kondisi anak, ia mungkin tidak akan merujuknya ke diagnostik laboratorium yang diperpanjang. Jika dokter memperhatikan gejala neurologis, tanda meningitis, sepsis pada bayi baru lahir, tanda eksantema, serta ruam di mulut, di tangan dan kaki, gejala sakit tenggorokan herpes, miokarditis, konjungtivitis atau mialgia, maka penelitian laboratorium akan diperlukan.

Pencucian dari orofaring dikirim ke laboratorium, sampel isi vesikula dari tenggorokan dengan sakit tenggorokan herpes, dan analisis tinja juga diperlukan. Untuk konjungtivitis, sampel cairan dari sudut mata diperlukan. Jika meningitis dan kerusakan sistem saraf pusat dicurigai, diperlukan cairan serebrospinal, yang diambil dengan tusukan.

Donor darah untuk infeksi enterovirus dua kali. Sekali - pada awal penyakit, yang kedua - 2-3 minggu setelah timbulnya penyakit.

Teknisi lab akan menggunakan beberapa metode: virologi akan memungkinkan Anda untuk mengisolasi virus, serologis - untuk menentukan keberadaan antibodi terhadapnya, metode molekuler akan memungkinkan Anda untuk menentukan serotipe virus dan fitur-fiturnya.

Selain tes laboratorium, rontgen dada dapat diresepkan untuk indikasi individu. Metode ini akan memungkinkan pemeriksaan tidak hanya keadaan paru-paru. Ini memungkinkan Anda untuk memantau ukuran jantung jika dokter mencurigai adanya perikarditis atau miokarditis. Anak-anak ini juga direkomendasikan beberapa EKG dinamis.

Elektroensefalografi akan membantu memeriksa keadaan otak jika dicurigai meningitis atau ensefalitis. Pemeriksaan organ penglihatan oleh dokter mata akan membantu memprediksi kemungkinan komplikasi dengan konjungtivitis enteroviral.

Seringkali, anak-anak diberi resep konsultasi tambahan dengan ahli saraf, ahli gastroenterologi, spesialis penyakit menular, ahli jantung.

Pengobatan

Pengobatan infeksi enterovirus secara luas mirip dengan pengobatan infeksi virus apa pun. Terapinya rumit dan tidak hanya mencakup obat-obatan, tetapi juga rejimen terapeutik dan nutrisi yang benar. Sebagian besar anak diperbolehkan menjalani perawatan di rumah, dengan memperhatikan semua resep dokter yang merawat dengan ketat. Mereka mencoba untuk merawat hanya anak-anak yang enterovirusnya menimbulkan bahaya serius - anak-anak dengan infeksi HIV, bayi di bawah satu tahun, anak-anak dengan penyakit bawaan dan kronis parah pada organ dan sistem internal.

Infeksi ringan pada anak-anak yang tidak berisiko dapat diobati di rumah. Dokter mencoba mengobati bentuk penyakit sedang dan berat di rumah sakit. Dalam lingkungan rumah sakit, adalah mungkin untuk merespon dengan cepat kemungkinan komplikasi. Anak-anak dengan bentuk parah diberi resep obat antivirus yang diberikan secara intravena dan intramuskular.

Anda tidak akan menemukan obat seperti itu di rak apotek. Mereka terbukti efektif - berbeda dengan sebagian besar produk yang diiklankan secara luas dan tersedia di setiap apotek. Hanya ada sedikit obat antivirus yang terbukti efektif di Rusia. Anak-anak dengan bentuk infeksi enteroviral yang ringan tidak memerlukan obat-obatan tersebut, tetapi dokter sering meresepkan "Anaferon", "Viferon" dan obat lain.

Hal ini dilakukan agar orang tua nantinya tidak dapat menuduh dokter kurang perhatian, ketidakpedulian. Jika dokter dengan jujur ​​mengatakan bahwa dengan infeksi enterovirus, anak tersebut tidak memerlukan obat-obatan, tidak ada gunanya obat antivirus, maka banyak ibu dan ayah tidak akan memahami spesialis yang jujur ​​tersebut. Dan setelah penunjukan homeopati "Anaferon" dan dokter tenang, karena anak itu mengambil obat yang tidak berbahaya (dan tidak berguna), dan orang tua - mereka mempertimbangkan rekomendasi dan melakukan segalanya untuk pemulihan cepat bayi.

Kesalahan besar dengan infeksi enterovirus adalah memberi anak Anda antibiotik. Beberapa orang tua percaya bahwa flu usus (gastroenteritis enteroviral) tidak dapat disembuhkan tanpa antibiotik. Sayangnya, dokter masih menangani anak-anak, yang meresepkan antibiotik untuk anak yang terinfeksi virus dengan reservasi “berjaga-jaga” agar tidak terjadi komplikasi.

Sebenarnya itu Antibiotik tidak berpengaruh pada virus. Namun, mereka mempengaruhi tubuh secara keseluruhan, dan kemungkinan komplikasi tidak berkurang, tetapi meningkat beberapa kali lipat. Dalam kasus ini, infeksi bakteri tambahan akan sulit disembuhkan, karena bakteri akan membentuk "kecanduan" tertentu terhadap antibiotik.

Apakah akan memberikan obat antivirus pada anak dengan perawatan di rumah atau tidak, terserah orang tua. Jika bayi tidak menelan pil dan sirup, tidak ada hal buruk yang akan terjadi. Jika ada, itu tidak akan memengaruhi proses dan waktu pemulihan dengan cara apa pun.

Tetapi antibiotik harus ditinggalkan dengan tegas dan tidak dapat ditarik kembali.

Perawatan simtomatik biasanya diresepkan di rumah:

  • Obat antipiretik. Pada suhu tinggi, anak dapat diberikan "Paracetamol" dan preparat berdasarkan parasetamol, serta obat anti inflamasi nonsteroid "Ibuprofen". Dilarang keras memberikan "Aspirin" dan obat-obatan berdasarkan asam asetilsalisilat, karena asupannya dapat memicu penyakit mematikan - sindrom Reye.

  • Tetes hidung vasokonstriktor. Dengan pilek, Anda bisa meringankan kondisi anak dengan tetes "Nazivin", "Nazol". Harus diingat bahwa obat-obatan ini tidak boleh digunakan lebih dari 5 hari, karena obat-obatan tersebut menyebabkan kecanduan obat yang berkepanjangan. Untuk mencegah penebalan lendir hidung dan komplikasi bakteri, akan berguna untuk sering (setiap setengah jam) menanamkan larutan garam biasa yang dibuat sendiri di hidung - dari air dan garam meja.

  • Antihistamin. Dengan pembengkakan parah di laring dan di nasofaring, Anda dapat menggunakan dosis agen anti alergi terkait usia: "Suprastin", "Loratadin", "Tavegil". Dana ini berguna tidak hanya untuk alergi, tapi juga saat Anda perlu menghilangkan bengkak dengan cepat.
  • Enterosorben dan sediaan untuk rehidrasi oral. Dengan infeksi enterovirus bentuk usus, seseorang tidak dapat hidup tanpa dana yang akan membantu mengisi kembali keseimbangan garam air, terganggu oleh muntah berulang atau diare berkepanjangan. Dana tersebut termasuk "Regidron", "Smecta", "Humana Electrolyte". Ketika serangan muntah telah berlalu, dimungkinkan untuk memberi anak penyerap - misalnya, Enterosgel.
  • Probiotik... "Bifiform", "Bifistim" dapat diresepkan untuk anak-anak setelah fase akut dari bentuk usus penyakit enteroviral (untuk menormalkan flora usus, yang menderita secara signifikan setelah diare atau muntah yang berkepanjangan).

  • Antiseptik lokal. Dengan herpes sakit tenggorokan, dengan faringitis vesikuler dan penyakit orofaring lainnya yang disebabkan oleh enterovirus, antiseptik lokal diresepkan - untuk mengairi tenggorokan dan berkumur. Biasanya itu adalah larutan furacilin, "Miramistin".

  • Obat mukolitik dan ekspektoran... Mereka diresepkan untuk batuk - untuk menghilangkan dahak berlebih. Obat-obatan ini termasuk Mukaltin, Codelak-Broncho, Lazolvan.

Di rumah sakit, pengobatan juga dilakukan dengan penggunaan obat simptomatik. Dengan perikarditis atau miokarditis, pelindung kardioprotektor diresepkan. Untuk infeksi usus yang parah - terapi rehidrasi, infus garam. Meningitis dan ensefalitis memerlukan penggunaan diuretik, yang akan membantu menghilangkan kelebihan cairan dengan cepat dan menghindari edema serebral, serta obat nootropik yang meningkatkan suplai darah.

Pengobatan infeksi enterovirus di rumah dan di rumah sakit memerlukan kepatuhan istirahat - selama anak mengalami demam. Penting untuk memastikan kedamaian dan keadaan psikologis normal orang yang sakit. Jalan-jalan di luar ruangan diperbolehkan satu hari setelah suhu kembali ke nilai normal.

Pada saat sakit, anak dipindahkan ke rejimen minum khusus, ini sangat penting untuk infeksi bentuk usus. Diet harus menyediakan makanan berprotein dalam jumlah yang cukup, serta makanan yang mengandung vitamin A, E, C, B.

Jika menelan anak sakit, diberi makan hangat, tumbuk atau lembek, berupa kentang tumbuk. Dalam kasus enterovirus yang menyebabkan muntah dan diare, penting untuk mematuhi terapi puasa (selama sehari). Setelah itu, kuah kaldu, jeli, kuah nasi, bubur tanpa minyak, sup sayur kuah tanpa lemak, dan crouton roti putih secara bertahap dimasukkan ke dalam menu anak.

Semua minuman harus hangat. Secara optimal, jika suhu cairan sesuai dengan suhu tubuh bayi yang sakit, maka air akan lebih cepat terserap di usus halus dan diserap.

Tidak mungkin membungkus anak, meletakkan pemanas di samping tempat tidur pasien. Ini mengeringkan udara. Untuk pemulihan yang sukses tanpa komplikasi, itu penting agar anak menghirup udara bersih (tidak boleh overdried). Kelembaban optimal adalah 50-70%, suhu udara di dalam ruangan tidak boleh lebih tinggi dari 20 derajat Celcius.

Pencegahan

Pencegahan infeksi enterovirus tidak terbatas pada vaksinasi, karena tidak ada vaksinasi untuk melawannya. Dalam fokus infeksi, desinfeksi dilakukan. Jika seorang anak TK jatuh sakit, maka semua anak di taman kanak-kanak yang pernah berhubungan dengannya diawasi secara ketat selama dua minggu. Tidak ada karantina, tapi setiap pagi di taman kanak-kanak dimulai dengan mengukur suhunya. Ini adalah suatu keharusan bagi semua bayi.

Penting untuk mengajari anak mencuci tangan sebelum makan dan setelah mengunjungi jalan, serta tidak mengambil tangan kotor dan mainan orang lain serta barang-barang ke dalam mulutnya. Penting untuk memantau kualitas air minum, serta mencuci sayuran dan buah-buahan yang dibeli di toko atau pasar secara menyeluruh.

Apalagi seringkali anak-anak sakit akibat infeksi enterovirus saat berlibur di laut. Pencegahan dalam kasus ini sangat penting. Jika Anda harus membawa bayi atau anak prasekolah ke resor, penting untuk mempelajari situasi epidemiologi di area ini dengan cermat. Ini dapat dilakukan di situs web Rospotrebnadzor. Ini berisi semua informasi terkini, termasuk tentang wabah infeksi enterovirus.

Sebuah memo untuk wisatawan yang tidak ingin merawat anak yang terkena enterovirus selama liburan terlihat sederhana:

  • Anda tidak dapat memberi bayi Anda air minum dari sumber yang tidak dikenal;
  • penting untuk tidak membiarkan anak menelan air dari laut atau kolam saat berenang;
  • anak tidak boleh diberikan makanan yang belum teruji (terutama untuk katering resor dan masakan nasional yang terbuat dari ikan dan daging), dan buah-buahan serta sayuran harus dicuci bersih;
  • penting untuk mengikuti aturan yang akan mengurangi dampak aklimatisasi pada tubuh bayi: tidak melanggar rutinitas hariannya yang biasa, tidak membawa anak kecil ke negara-negara eksotik dengan iklim yang sangat berbeda dari biasanya.

Dalam video berikutnya, Dr. Komarovsky akan berbicara tentang apa itu enterovirus dan cara mengobatinya.

Tonton videonya: 16 Kuliah Mikrobiologi Bakteri Kelas B dr. Tri (April 2024).