Pengembangan

Bronkitis akut pada anak-anak

Gangguan pernapasan terjadi pada bayi di hampir semua usia. Bahkan bayi yang baru lahir pun bisa sakit. Diagnosis tepat waktu dan perawatan yang diresepkan tepat waktu mengarah pada pemulihan total.

Apa itu?

Peradangan pada mukosa bronkial, yang dipicu oleh alasan apa pun, disebut bronkitis akut. Ada berbagai macam alasan yang berkontribusi pada perkembangan penyakit. Keunikan struktur pohon bronkial berkontribusi pada munculnya penyakit ini pada bayi.

Jumlah kasus penyakit terbanyak biasanya tercatat selama musim dingin. Ada juga peningkatan kejadian bronkitis akut selama epidemi influenza atau pilek menular. Laki-laki lebih sering sakit daripada perempuan. Insiden puncak terjadi pada usia 4-10 tahun.

Penyebab

Setiap anak bisa terkena bronkitis. Hal ini disebabkan banyak sebab yang menyebabkan penyakit ini. Dalam beberapa kasus, bahkan ada beberapa faktor pemicu berbeda yang bekerja secara bersamaan dan menyebabkan penyakit.

Bronkitis akut dapat disebabkan oleh:

  • Infeksi virus. Mereka adalah penyebab penyakit yang paling umum. Di antara patogen aktif: virus influenza, parainfluenza, adenovirus, virus RS. Mereka bertahan dengan baik di lingkungan eksternal dan dapat menyebar dengan cepat. Masuk ke selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, mikroba menyebabkan peradangan dan munculnya gejala penyakit yang merugikan.

  • Bakteri. Staphylococci, streptococci, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, serta mikroorganisme anaerob sering menjadi agen penyebab bronkitis. Bentuk penyakit ini biasanya jauh lebih parah daripada virus. Resep antibiotik diperlukan.

  • Paparan zat beracun. Emisi dari pabrik dan pabrik industri berkontribusi pada kerusakan bronkial dan perkembangan bronkitis. Komponen terkecil dari produk beracun dapat berada di udara untuk waktu yang lama. Ketika memasuki bronkus, mereka menyebabkan trauma dan memberikan dorongan pada obstruksi bronkial.

  • Cacat bawaan pada struktur bronkus. Organ pernapasan berhenti terbentuk pada trimester ketiga kehamilan. Penyakit yang terdeteksi saat ini pada ibu hamil berkontribusi pada keterbelakangan sistem pernapasan anak.

  • Masuknya benda asing... Penyumbatan tiba-tiba pada lumen bronkus menyebabkan perkembangan gejala bronkitis yang merugikan.

  • Infeksi jamur. Ini terjadi pada bayi yang lemah atau anak-anak dengan imunodefisiensi.

Bagaimana itu muncul?

Di masa kanak-kanak, bronkus sangat sempit dan memiliki diameter kecil. Ini memfasilitasi penetrasi infeksi yang lebih mudah, yang menyebabkan proses inflamasi yang kuat.

Di luar, epitel bronkus ditutupi dengan silia. Mereka membantu membersihkan pohon bronkial dari berbagai partikel yang bisa masuk ke dalam. Pada bayi, silia belum berfungsi dengan baik, yang juga berkontribusi pada perkembangan bronkitis.

Selama sakit, dahak berlebih diproduksi. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh fakta bahwa jumlah kelenjar yang menghasilkan lendir di bronkus jauh lebih banyak pada bayi dibandingkan pada orang dewasa. Peradangan mengaktifkannya, menyebabkan dahak dan batuk hebat.

Otot pernapasan yang lemah menyebabkan penurunan pernapasan aktif pada periode akut penyakit. Sejumlah kecil paru-paru mendorong reproduksi aktif patogen dan peningkatan proses inflamasi. Semakin muda usia anak, semakin parah penyakitnya.

Masa inkubasinya bisa bervariasi. Ini sangat tergantung pada penyebab penyakitnya. Untuk infeksi virus, berlangsung 3-5 hari. Untuk bronkitis bakteri, biasanya 7-10 hari. Efek racun dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara: dari beberapa hari hingga 1 bulan. Pada bayi, penyakitnya jauh lebih parah, dan masa inkubasinya bisa lebih pendek.

Klasifikasi

Semua bentuk bronkitis akut dapat diklasifikasikan menurut tingkat keparahan dan bentuk klinisnya. Divisi ini membantu dokter memilih perawatan yang tepat, yang berkontribusi pada kesembuhan total bayi dalam waktu singkat.

Dalam bentuk klinis, bronkitis akut bisa menjadi bronkiolitis. Dalam proses ini, bronkus dan bronkiolus terkecil rusak. Penyakitnya paling parah. Paling sering terjadi pada bayi pada usia 2 tahun. Selama eksaserbasi penyakit, bayi dirawat di rumah sakit yang dilengkapi dengan unit resusitasi dan perawatan intensif.

Menurut tingkat keparahan:

  • Paru-paru... Mereka melanjutkan dengan gejala ringan. Tidak ada komplikasi. Berlangsung 7-14 hari. Mereka diperlakukan dengan baik. Setelah terapi berkualitas tinggi, mereka lewat tanpa jejak.

  • Medium. Mereka disertai dengan peningkatan suhu hingga 38 derajat dan munculnya batuk yang melemahkan. Kesejahteraan anak sangat menderita. Pengobatannya lama, ada komplikasi. Jika terapi tidak efektif, diperlukan rawat inap di departemen pediatrik.

  • Berat. Mereka membutuhkan perawatan wajib anak di rumah sakit. Berbahaya dengan perkembangan komplikasi yang tidak menguntungkan dan berbahaya. Sering terjadi dengan gejala gagal napas.

Gejala

Setelah masa inkubasi berakhir, tanda-tanda karakteristik penyakit pertama muncul. Tingkat keparahan manifestasi tersebut tergantung pada kekebalan anak, usia, dan adanya penyakit kronis yang menyertai. Anak-anak kecil lebih menderita penyakit ini daripada anak-anak sekolah.

Bronkitis akut ditandai dengan gejala berikut:

  • Batuk. Itu bisa keras dan paroksismal. Dalam kasus yang parah, itu tidak berhenti bahkan di malam hari. Batuk yang berkepanjangan bahkan bisa menyebabkan muntah.

  • Kenaikan suhu tubuh hingga 37-39 derajat.

  • Kemerahan pada tenggorokan dan hidung meler. Khas untuk infeksi virus dan bakteri.

  • Dispnea. Bayi mulai bernapas dengan cepat. Jumlah gerakan pernapasan per menit meningkat 10% atau lebih.

  • Pernapasan bising. Ketika udara melewati bronkus yang meradang dan tertutup rapat, resistensi meningkat. Proses ini menyebabkan suara bising, yang terdengar dari luar. Dalam beberapa kasus, bahkan suara gelembung yang menggelegak dapat terdengar.

  • Kelemahan umum. Bayi menjadi lesu, kurang aktif. Mereka makan dengan buruk, mengantuk. Batuk yang terus menerus membuat bayi sangat cemas dan mudah bergairah.

  • Sakit dada saat bernapas. Batuk batuk yang sering dan berkepanjangan menyebabkan rasa sakit saat bernapas.

  • Berkeringat berlebihan. Ini adalah manifestasi dari keracunan parah.

Diagnostik

Saat gejala pertama penyakit muncul, pastikan untuk menunjukkan bayi ke dokter anak. Dokter dengan bantuan fonendoskop akan dapat mendengarkan mengi tertentu yang muncul dengan bronkitis. Setelah memeriksa anak, dokter akan meresepkan seluruh kompleks perawatan yang diperlukan.

Biasanya, untuk menentukan penyebab penyakit dan diagnosis yang benar, mereka diresepkan:

  • Analisis darah umum... Peningkatan jumlah leukosit dengan ESR yang dipercepat menunjukkan adanya proses infeksi. Mengubah parameter dalam rumus leukosit membantu menentukan penyebab dugaan penyakit: virus atau bakteri.

  • Biokimia. Ini dilakukan untuk memperjelas komplikasi yang menyertai. Membantu menentukan adanya kerusakan pada ginjal atau organ internal lainnya selama perjalanan penyakit yang parah.

  • Radiografi. Ini dilakukan pada bayi berusia di atas satu tahun. Gambar memungkinkan untuk memperjelas sifat kerusakan, serta melakukan diagnosis banding dengan penyakit lain.

  • Analisis sputum untuk mengidentifikasi patogen. Biasanya dilakukan pada hari-hari pertama penyakit. Membantu menentukan penyebab pasti penyakitnya.

  • Kultur sputum dengan uji kerentanan antibiotik. Kerugian dari penelitian ini adalah analisis jangka panjang. Biasanya hasilnya baru siap setelah 7-10 hari. Memungkinkan Anda mengidentifikasi patogen secara akurat dan menetapkan kepekaannya terhadap berbagai obat antibakteri.

  • Penentuan gas darah. Pengukuran indikator saturasi oksigen darah dilakukan pada penyakit parah.

  • Computed tomography atau magnetic resonance imaging. Metode ini hanya digunakan dalam kasus yang sulit, bila diagnosisnya sangat sulit. Studi ini sangat informatif dan memungkinkan Anda memperoleh hasilnya secara akurat. Mereka dilakukan pada anak-anak yang lebih besar yang tidak dapat bergerak selama seluruh pemeriksaan.

Komplikasi dan konsekuensi

Bentuk penyakit yang ringan biasanya tenang. Setelah mendapat perawatan yang memadai, bayi bisa lama lupa bahwa ia pernah menderita bronkitis. Namun, komplikasi bisa timbul pada kasus yang parah. Dalam beberapa kasus, mereka cukup berbahaya.

Komplikasi yang paling umum dari bronkitis virus atau bakteri adalah perkembangan pneumonia. Biasanya terjadi pada bayi yang lemah dan sering sakit. Tingkat kekebalan yang rendah menyebabkan penyebaran cepat proses inflamasi ke paru-paru. Pneumonia bisa berkembang pesat. Ini secara signifikan mengganggu kondisi bayi, dan memperburuk penyakit.

Komplikasi lain yang tidak kalah berbahaya adalah pembentukan abses - rongga di paru-paru yang berisi nanah. Mereka biasanya terbentuk dengan pengobatan antibakteri yang dipilih secara tidak tepat, serta dengan penipisan tubuh anak yang parah selama periode penyakit. Perawatan komplikasi ini hanya dilakukan di rumah sakit.

Dengan terapi yang dipilih secara tidak tepat, bronkitis akut bisa berubah menjadi kronis. Pilihan ini terjadi dengan perawatan tindak lanjut yang tidak memadai. Setelah meresepkan obat, bayi mulai merasa jauh lebih baik pada hari ke 3-4 sakit.

Beberapa ibu berhenti memberikan antibiotik atau antitusif kepada anaknya saat ini, atau mengurangi dosisnya sendiri. Ini mengarah pada kronisasi proses dan perkembangan kemungkinan eksaserbasi di masa depan.

Bronkiolitis akut juga bisa menjadi kronis. Bentuk penyakit ini paling berbahaya dengan perkembangan gagal napas yang terus-menerus. Akibat penyakit ini, ada penyempitan lumen bronkus yang kuat dan konstan. Udara dengan oksigen terlarut di dalamnya praktis tidak bisa masuk ke paru-paru. Ini mengarah ke perkembangan gagal napas... Perawatan dilakukan di departemen bedah.

Pengobatan

Menurut pedoman klinis, yang memberikan penjelasan rinci tentang bagaimana bronkitis akut dirawat, berbagai obat yang berbeda digunakan untuk menghilangkan gejala yang merugikan.

Untuk pengobatan bronkitis akut, berikut ini diresepkan:

  • Obat antitusif dan ekspektoran. Mereka membantu mengencerkan dahak dan meningkatkan pelepasannya. "Ambroxol", "Lazolvan", "Flavamed", "Sinekod", "Gidelix" akan membantu menghilangkan batuk dan menormalkan pernapasan. Biasanya diangkat selama 7-10 hari, 2-3 kali sehari. Dosis dan frekuensi dipilih oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi anak.

  • Antipiretik... Mereka digunakan saat suhu mencapai di atas 38 derajat. Obat berbasis parasetamol diresepkan. Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan efek samping yang merugikan.

  • Antivirus. Mereka bisa diresepkan dalam bentuk supositoria, tetes hidung atau tablet. Interferon digunakan untuk mengaktifkan kekebalan lokal. Obat tersebut tersedia dalam bentuk tetes hidung atau aerosol.

  • Antibiotik. Biasanya obat dengan spektrum aksi yang luas digunakan. Sangat efektif untuk meresepkan antibiotik hanya setelah kultur bakteri sputum untuk menentukan kepekaan terhadap mereka. Yang paling umum digunakan adalah: "Suprax", preparat sefalosporin, "Sumamed", "Flemoxin Solutab" dan lain-lain. Dosis kursus dan durasi masuk dipilih oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit.

  • Bronkodilator. Mereka digunakan untuk bronkitis akut obstruktif untuk menghilangkan obstruksi. Sediaan berbahan dasar salbutamol dengan cepat meredakan kejang bronkial dan meningkatkan pernapasan. Arti gabungan "Berodual" membantu untuk mengatasi bahkan obstruksi yang paling parah.

  • Hormon... Mereka hanya digunakan untuk bronkitis alergi. Mereka biasanya diresepkan melalui penghirupan. Penerimaan sistemik dapat berkontribusi pada munculnya efek samping. Saat meresepkan terapi hormon, dianjurkan untuk melakukan spirometri secara teratur untuk menilai fungsi pernapasan.

  • Minuman hangat dan berlimpah. Mempromosikan pembuangan racun lebih cepat dari tubuh. Kompot buah dan beri, serta minuman buah dan ramuannya sempurna sebagai minuman. Bayi harus menerima setidaknya satu liter cairan per hari. Dianjurkan untuk melengkapi bayi dengan air matang.

  • Pijat perkusi. Gerakan mengetuk dan bergetar ringan di sepanjang dada akan meningkatkan aliran dahak dan meningkatkan pernapasan. Anda dapat memijat dengan anak Anda berbaring di tempat tidur dengan kepala menunduk. Posisi ini mendorong ekspektasi dahak yang lebih baik dan mengurangi batuk.

  • Latihan pernapasan. Meningkatkan pernapasan dan membantu mengurangi obstruksi bronkial. Direkomendasikan untuk penggunaan sehari-hari. Durasi latihan 10-15 menit.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, orang harus ingat untuk mengamati tindakan pencegahan berikut:

  1. Perkuat kekebalan bayi Anda. Jalan-jalan aktif di udara segar dan nutrisi yang baik, diperkaya dengan vitamin dan mineral, akan meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh.

  2. Obati penyakit kronis. Eksaserbasi sinusitis atau otitis media yang sering pada akhirnya berkontribusi pada perkembangan peradangan bronkial pada anak. Perawatan saluran pernapasan bagian atas yang tepat waktu akan membantu mencegah bronkitis di masa mendatang.

  3. Gunakan humidifier khusus. Udara yang terlalu kering di tempat tinggal menyebabkan pengeringan selaput lendir dan bahkan dapat berkontribusi pada perkembangan bronkitis. Humidifier membantu menciptakan kelembapan dan iklim mikro yang tepat di dalam ruangan. Perangkat semacam itu hanya diperlukan untuk semua bayi yang menderita penyakit bronkial.

  4. Hindari terlalu banyak bekerja dan membuat anak Anda terlalu banyak bekerja. Tubuh anak yang lemah tidak mampu menahan infeksi. Rutinitas harian yang benar dan tidur yang cukup akan meningkatkan fungsi sistem kekebalan dan mencegah penyakit.

Dengan pengobatan yang dipilih dengan baik, bronkitis akut sembuh total. Setelah beberapa minggu, bayi menjadi lebih sehat dan lebih aktif. Terapi tepat waktu memungkinkan Anda untuk mengatasi penyakit dalam waktu singkat.

Untuk informasi lebih lanjut tentang bronkitis akut, lihat program Dr. Komarovsky.

Tonton videonya: Obat Batuk Disertai Asma Dapat Diatasi Dengan Ventolin Expectorant (Juli 2024).