Ungkapan "pneumonia" sangat menakutkan bagi para orang tua. Pada saat yang sama, tidak peduli berapa tahun atau bulan anak tersebut, penyakit di antara ibu dan ayah ini dianggap salah satu yang paling berbahaya. Benarkah demikian, bagaimana mengenali pneumonia dan bagaimana mengobatinya dengan benar, kata dokter anak-anak terkenal, penulis buku dan artikel tentang kesehatan anak-anak Yevgeny Komarovsky.
Tentang penyakitnya
Pneumonia (begitulah dokter menyebut apa yang populer disebut pneumonia) adalah penyakit yang sangat umum, radang jaringan paru-paru. Di bawah satu konsep, dokter berarti beberapa penyakit sekaligus. Jika peradangan tidak menular, dokter akan menuliskan "pneumonitis" di kartu. Jika alveoli terpengaruh, diagnosis akan terdengar berbeda - "alveolitis", jika selaput lendir paru-paru terpengaruh - "radang selaput dada".
Proses inflamasi di jaringan paru-paru disebabkan oleh jamur, virus, dan bakteri. Ada peradangan campuran - virus-bakteri, misalnya.
Penyakit yang merupakan bagian dari konsep "pneumonia" semua buku referensi medis diklasifikasikan sebagai cukup berbahaya, karena dari 450 juta orang di seluruh dunia yang jatuh sakit dengan mereka setahun, sekitar 7 juta meninggal karena diagnosis yang salah, pengobatan yang salah atau tertunda, dan juga dari kecepatan dan beratnya penyakit. Di antara yang meninggal, sekitar 30% adalah anak di bawah usia 3 tahun.
Menurut lokasi fokus peradangan, semua pneumonia dibagi menjadi:
- Fokus;
- Segmental;
- Keadilan;
- Menguras;
- Total.
Selain itu, peradangan dapat terjadi bilateral atau unilateral jika hanya satu paru atau sebagian saja yang terkena. Jarang, pneumonia adalah penyakit independen, lebih sering merupakan komplikasi dari penyakit lain - virus atau bakteri.
Pneumonia paling berbahaya dianggap untuk anak di bawah usia 5 tahun dan orang tua, di antara pasien tersebut konsekuensinya tidak dapat diprediksi. Menurut statistik, mereka memiliki angka kematian tertinggi.
Yevgeny Komarovsky mengklaim bahwa organ pernapasan umumnya paling rentan terhadap berbagai infeksi. Melalui saluran pernapasan bagian atas (hidung, orofaring, laring) ke dalam tubuh anak dan sebagian besar mikroba dan virus menembus.
Jika kekebalan tubuh bayi melemah, jika kondisi lingkungan di daerah tempat tinggalnya tidak mendukung, jika mikroba atau virusnya sangat agresif, maka peradangan tidak hanya menetap di hidung atau laring, tetapi turun ke bronkus. Kondisi ini disebut bronkitis. Jika tidak dapat dihentikan, infeksi menyebar lebih rendah - ke paru-paru. Terjadi pneumonia.
Namun, jalur penularan melalui udara bukanlah satu-satunya. Jika kita memperhitungkan bahwa paru-paru, selain pertukaran gas, melakukan beberapa fungsi yang lebih penting, menjadi jelas mengapa kadang-kadang penyakit muncul tanpa adanya infeksi virus. Alam telah mempercayakan paru-paru manusia dengan misi untuk melembabkan dan menghangatkan udara yang dihirup, membersihkannya dari berbagai kotoran berbahaya (paru-paru berfungsi sebagai filter), dan juga menyaring darah yang bersirkulasi dengan cara yang sama, melepaskan banyak zat berbahaya darinya dan menetralkannya.
Jika bayi menjalani operasi, kakinya patah, makan sesuatu yang salah dan mengalami keracunan makanan yang parah, membakar dirinya sendiri, melukai dirinya sendiri, racun dalam jumlah ini atau itu, penggumpalan darah, dll. Masuk ke dalam darah dalam berbagai konsentrasi. Paru-paru dengan sabar dinetralkan atau dikeluarkan dengan menggunakan mekanisme pelindung - batuk. Namun, tidak seperti filter rumah tangga, yang dapat dibersihkan, dicuci, atau dibuang, paru-paru tidak dapat dicuci atau diganti. Dan jika suatu hari suatu bagian dari "penyaring" ini gagal, menjadi tersumbat, penyakit itu pun dimulai, yang oleh orang tua disebut pneumonia.
Agen penyebab pneumonia dapat berupa berbagai macam bakteri dan virus.... Jika seorang anak jatuh sakit saat dirawat di rumah sakit dengan penyakit lain, maka kemungkinan besar dia akan menderita pneumonia bakterial, yang juga disebut rumah sakit atau rumah sakit. Ini adalah pneumonia yang paling parah, karena dalam kondisi kemandulan di rumah sakit, penggunaan antiseptik dan antibiotik, hanya mikroba terkuat dan paling agresif yang bertahan hidup, yang tidak mudah dihancurkan.
Yang paling umum pada anak-anak adalah pneumonia, yang muncul sebagai komplikasi dari infeksi virus (ARVI, influenza, dll.). Kasus peradangan paru-paru seperti itu menyumbang sekitar 90% dari diagnosis anak-anak yang sesuai. Ini bahkan bukan karena fakta bahwa infeksi virus itu "menakutkan", tetapi karena fakta bahwa infeksi tersebut sangat luas, dan beberapa anak bisa sakit dengan mereka hingga 10 kali setahun atau bahkan lebih.
Gejala
Untuk memahami bagaimana pneumonia mulai berkembang, Anda harus memiliki gambaran yang baik tentang cara kerja sistem pernapasan secara umum. Bronkus terus-menerus mengeluarkan lendir, yang tugasnya memblokir partikel debu, mikroba, virus, dan benda tak diinginkan lainnya yang masuk ke sistem pernapasan. Lendir bronkial memiliki ciri-ciri tertentu seperti viskositas misalnya. Jika kehilangan beberapa propertinya, maka alih-alih melawan invasi partikel asing, ia sendiri mulai menimbulkan banyak "masalah".
Misalnya lendir terlalu kental, bila anak menghirup udara kering, menyumbat bronkus, mengganggu ventilasi normal. Ini, pada gilirannya, menyebabkan kemacetan di beberapa bagian paru-paru - pneumonia berkembang.
Seringkali pneumonia terjadi ketika tubuh anak dengan cepat kehilangan cadangan cairan, lendir bronkus mengental. Dehidrasi dalam berbagai tingkat dapat terjadi dengan diare berkepanjangan pada anak, dengan muntah berulang, demam tinggi, demam, dengan asupan cairan yang tidak mencukupi, terutama dengan latar belakang masalah yang disebutkan sebelumnya.
Orang tua dapat mencurigai pneumonia pada anak karena sejumlah tanda:
- Batuk sudah menjadi gejala utama penyakit ini... Sisanya, yang hadir sebelumnya, berangsur-angsur berlalu, dan batuknya semakin meningkat.
- Anak itu menjadi lebih buruk setelah perbaikan... Jika penyakitnya sudah surut, dan kemudian tiba-tiba bayi merasa tidak enak lagi, ini mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi.
- Anak itu tidak bisa menarik napas dalam-dalam. Setiap upaya untuk melakukan ini mengarah pada serangan batuk yang hebat. Pernapasan disertai dengan mengi.
- Pneumonia dapat memanifestasikan dirinya melalui pucat yang parah pada kulit dengan latar belakang gejala di atas.
- Anak mengalami sesak napas dan obat antipiretik, yang dulunya selalu membantu dengan cepat, tidak lagi berpengaruh.
Penting untuk tidak melakukan diagnosis sendiri, karena cara mutlak untuk memastikan adanya peradangan di paru-paru bahkan bukanlah dokter itu sendiri, tetapi sinar-X paru-paru dan kultur dahak bakteri, yang akan memberi dokter ide yang akurat tentang patogen mana yang menyebabkan proses inflamasi. Tes darah akan menunjukkan adanya antibodi terhadap virus, jika peradangannya virus, dan Klebsiella yang ditemukan dalam tinja, akan mengarah pada gagasan bahwa pneumonia disebabkan oleh patogen yang sangat berbahaya ini. Di rumah, dokter pasti akan mendengarkan dan mengeluarkan paru-paru pasien kecil, mendengarkan sifat mengi saat bernapas dan selama batuk.
Apakah pneumonia menular?
Apa pun penyebab pneumonia, hampir semua kasus dapat menular ke orang lain. Jika mereka adalah virus, mereka mudah ditularkan ke anggota keluarga lain melalui udara, melalui bakteri - melalui kontak, dan terkadang melalui tetesan udara. Karena itu, anak dengan pneumonia harus diberi piring, handuk, tempat tidur terpisah.
Pengobatan menurut Komarovsky
Setelah diagnosis ditegakkan, dokter akan memutuskan di mana anak tersebut akan dirawat - di rumah atau di rumah sakit. Pilihan ini tergantung pada usia anak dan seberapa parah pneumonia yang dideritanya. Dokter spesialis anak mencoba untuk merawat semua anak di bawah usia 2 tahun, karena kekebalan mereka lemah, oleh karena itu proses pengobatan harus terus dipantau oleh tenaga medis.
Semua kasus obstruksi selama pneumonia (radang selaput dada, penyumbatan bronkus) adalah dasar untuk rawat inap anak-anak dari segala usia, karena ini merupakan faktor risiko tambahan, dan pemulihan dari pneumonia semacam itu tidak akan mudah. Jika dokter Anda mengatakan Anda menderita pneumonia tanpa komplikasi, kemungkinan besar dia akan mengizinkan Anda mengobatinya di rumah.
Paling sering, pneumonia diobati dengan antibiotik, sementara itu sama sekali tidak perlu banyak suntikan yang sakit dan mengerikan harus dilakukan.
Antibiotik yang dapat membantu dengan cepat dan efektif, dokter akan menentukan berdasarkan hasil analisis sputum untuk kultur bakteri.
Dua pertiga kasus pneumonia, menurut Evgeny Komarovsky, dapat diobati sempurna dengan tablet atau sirup. Selain itu, ekspektoran diresepkan, yang membantu bronkus membersihkan lendir yang menumpuk sesegera mungkin. Pada tahap akhir perawatan anak, fisioterapi dan pijat ditampilkan. Selain itu, anak-anak yang menjalani rehabilitasi diperlihatkan berjalan-jalan dan mengonsumsi vitamin kompleks.
Jika perawatan dilakukan di rumah, maka penting agar anak tidak berada di ruangan yang panas, minum cairan dalam jumlah yang cukup, pijat getaran berguna, yang mendorong pelepasan sekresi bronkial.
Perawatan untuk pneumonia virus akan serupa, kecuali minum antibiotik.
Pencegahan
Jika seorang anak sakit (ARVI, diare, muntah, dan masalah lain), Anda harus memastikan bahwa ia mengonsumsi cairan dalam jumlah yang cukup.... Minuman harus hangat agar cairan lebih cepat terserap.
Bayi yang sakit harus menghirup udara yang bersih dan lembab. Untuk melakukan ini, Anda perlu memberi ventilasi ruangan, melembabkan udara dengan perangkat pelembab khusus atau dengan handuk basah yang digantung di sekitar apartemen. Seharusnya tidak dibiarkan panas di dalam ruangan.
Parameter terbaik untuk mempertahankan tingkat kekentalan lendir yang normal adalah sebagai berikut: suhu udara 18-20 derajat, kelembaban relatif 50-70%.
Jika seorang anak sakit, Anda perlu mencoba membebaskan kamarnya sebanyak mungkin dari segala sesuatu yang dapat menumpuk debu - karpet, mainan lunak, furnitur berlapis kain. Partikel debu yang terhirup dalam jumlah besar hanya mempercepat penebalan sputum dan meningkatkan risiko pneumonia. Pembersihan basah harus dilakukan 1-2 kali sehari; dilarang keras menambahkan deterjen berbahan dasar klorin!
Jika anak batuk, Anda tidak perlu memberinya semua jenis obat batuk di rumah.
Batuk diperlukan untuk membuang dahak yang berlebih. Jika refleks batuk dihentikan di puncak penyakit dengan obat antitusif, maka tidak akan ada pelepasan dahak, dan risiko mulai terjadinya pneumonia akan meningkat secara signifikan. Agen mukolitik (ekspektoran) (nabati), yang tugasnya adalah mencairkan dahak, diterima, tetapi, menurut Komarovsky, dengan memperhatikan semua poin di atas.
Dengan ARVI, Anda tidak boleh minum antibiotik. Bahkan jika dokter Anda menyarankan Anda untuk mulai melakukannya untuk mencegah pneumonia. Bahkan antibiotik terbaru tidak dapat menghancurkan semua mikroba yang ada di dalam tubuh manusia, sedangkan agen antimikroba tidak bekerja sama sekali terhadap virus. Tetapi telah terbukti bahwa meminumnya untuk flu atau ARVI meningkatkan kemungkinan mengembangkan pneumonia sebanyak 9 kali lipat!
Dengan pilek yang disebabkan oleh infeksi virus, vasokonstriktor jangan langsung meneteskan tetes ke dalam hidung anak. Jadi, kemungkinan besar virus, yang melewati hidung, langsung masuk ke paru-paru dan menyebabkan proses peradangan di sana.
Cara pencegahan yang terbaik adalah vaksinasi terhadap infeksi pneumokokus. Itu adalah pneumokokus yang menyebabkan bentuk pneumonia yang paling parah. Seorang anak di tahun pertama kehidupan diberi vaksin sebagai bagian dari Jadwal Vaksinasi, yang membantu tubuh mengembangkan antibodi terhadap pneumokokus. Kalaupun terjadi infeksi, penyakitnya akan lebih mudah. Vaksin diberikan beberapa kali. Pada bulan-bulan pertama kehidupan, pada usia 2 tahun, pada usia 4 tahun, pada usia 6 tahun dan pada usia 12 tahun. Anda tidak boleh menolak vaksinasi, kata Yevgeny Komarovsky.
Lihat pertunjukan Dokor Komarovsky untuk lebih jelasnya.
