Jumlah anak yang menderita alergi sampai tingkat tertentu telah meningkat delapan kali lipat selama dua dekade terakhir. Bayi langka tidak menunjukkan tanda-tanda reaksi alergi terhadap satu atau patogen lain. Beberapa dari sejak lahir bereaksi dengan penyakit terhadap beberapa makanan, yang lain terhadap produk kosmetik, dalam hampir 30% kasus, anak-anak memiliki alergi obat dan demam (reaksi terhadap bunga dan serbuk sari).
Terkadang ada anak yang alergi terhadap beberapa faktor sekaligus, antara lain debu rumah, hewan. Semakin banyak dokter yang dipaksa untuk mengakui bahwa anak-anak kadang-kadang sudah lahir dengan kecenderungan reaksi tidak sehat terhadap satu atau alergen lain.
Tentu saja, yang terbaik adalah melindungi bayi dari produk atau faktor yang mempengaruhinya secara tidak baik, tetapi, sayangnya, ini tidak selalu memungkinkan. Sangat mudah untuk menghilangkan produk yang berbahaya bagi bayi dari menu, mengecualikan kucing atau anjing yang tinggal di rumah, tetapi Anda tidak dapat menghilangkan kesempatan anak untuk berjalan, bahkan jika ia alergi terhadap bunga musim semi!
Obat anti alergi modern untuk anak-anak datang untuk membantu orang tua dan dokter. Bagaimana cara memilih obat? Apa yang harus Anda perhatikan?
Kami mengundang Anda untuk menonton webinar ahli imunologi-alergi terkemuka tentang alergi anak-anak dan penyebabnya.
Bagaimana mereka bekerja?
Antihistamin tidak boleh dianggap sebagai "pil ajaib", karena tidak menyembuhkan penyebab alergi, tetapi secara efektif meredakan gejalanya, yang bisa sangat menyakitkan dan mengancam nyawa anak. Tindakan obat didasarkan pada penekanan reseptor histamin, yang merupakan penyebab eksaserbasi. Histamin adalah neurotransmitter khusus, yang memiliki efek kuat pada fungsi tubuh tertentu, menghasilkan perkembangan gejala, yang kita sebut dengan satu kata luas "alergi".
- Depresi pada pusat pernapasan, bronkospasme, edema pada selaput lendir saluran pernapasan.
- Perubahan kondisi kulit (ruam, lecet, kemerahan, gatal, iritasi).
- Gangguan lambung dan usus.
- Gangguan pada aktivitas jantung dan pembuluh darah (ritme yang tidak konsisten, perluasan kapiler dan pembuluh darah yang lebih besar).
Obat alergi, berkat zat aktifnya, berhasil menekan aktivitas histamin dan meringankan anak dari semua manifestasi ini.
Seringkali, orang tua terkejut melihat fakta bahwa dokter anak meresepkan obat tersebut meskipun tidak ada manifestasi alergi, tetapi anak tersebut sakit influenza atau infeksi saluran pernapasan akut. Tidak ada yang mengejutkan dalam hal ini. Antihistamin termasuk dalam pengobatan kompleks infeksi virus, diresepkan untuk radang tenggorokan, kelenjar gondok, suhu tinggi dengan ARVI. Mereka berfungsi sebagai jaminan bahwa bayi tidak mengembangkan reaksi negatif terhadap obat antivirus atau anti-inflamasi ini atau itu, atau alergi tidak muncul dengan latar belakang penyakit itu sendiri.
Jenis
Ada banyak sekali antihistamin, di apotek mana pun apoteker akan menawarkan Anda pilihan dari lusinan nama dan bentuk sediaan. Namun, orang tua harus menyadari bahwa melimpahnya merek bukan berarti beragam jenis pil dan salep. Semua dana dalam kelompok ini dibagi menjadi 4 generasi utama, karena terdapat empat zat aktif utama yang menjadi dasar pembuatan obat ini atau itu.
- Diphenhydramine, Chifenidine dan Clemastine Hydrofumarate. Zat ini, yang merupakan bagian dari "fondasi" obat, membentuk antihistamin generasi pertama. Ini termasuk yang terkenal "Diphenhydramine", "Clemastin", "Diazolin", "Tavegil", "Fenkarol".
- Cetirizine hydrochloride dan dimetidene maleate adalah zat yang membentuk obat generasi kedua. Ini termasuk "Claritin", "Zodak", "Tsetrin", "Fenistil" yang diiklankan secara luas, dll.
- Pengobatan alergi generasi ketiga merupakan perbaikan dari yang pertama dan kedua. Obat ini terhindar dari berbagai efek samping dan toksisitas. Ini termasuk Telfast, Fexofast.
- Obat generasi keempat bahkan lebih maju daripada tiga generasi pertama. Ini termasuk "Xizal" dan "Glenzet".
Selain itu, antihistamin diklasifikasikan sebagai hormonal dan non-hormonal. Yang terakhir ini terutama menunjukkan sifat anti-inflamasi. Obat hormonal lebih sering digunakan untuk alergi kulit, dermatitis atopik, dan urtikaria. Biasanya tersedia dalam bentuk salep, gel, dan krim.
Persiapan anak-anak
Terlepas dari banyaknya pilihan antihistamin (dan ada sekitar 300 di antaranya dalam daftar obat), memilih obat untuk anak tidaklah mudah. Faktanya sebagian besar obat alergi ditujukan untuk orang dewasa, paling tidak untuk remaja yang sudah berusia 12 tahun. Obat apa yang lebih baik untuk bayi baru lahir, anak menyusui, bayi sampai usia satu tahun? Seorang ahli alergi tahu jawaban pasti untuk pertanyaan ini.
Spesialis harus memahami dengan jelas jenis alergen apa yang bereaksi terhadap anak, untuk ini dokter akan melakukan tes khusus, setelah itu ia akan memilih obat yang diinginkan dan meresepkan dosis yang diperlukan.
Biasanya, mereka mencoba meresepkan obat generasi baru (ketiga atau keempat) untuk anak-anak, karena yang pertama dan kedua dapat menimbulkan efek samping yang tidak diinginkan (mengantuk, penekanan aktivitas, sakit kepala, perubahan tekanan darah, depresi pernafasan).
Dokter tidak merekomendasikan antihistamin untuk anak di bawah satu tahun, tetapi kadang-kadang situasinya membutuhkannya. Biasanya, cara seperti itu untuk yang terkecil dianggap tetes Fenistil dan larutan Suprastin, serta Zirtek (dari enam bulan).
Adapun bentuk pelepasan, pilihan di sini harus didasarkan pada keinginan untuk meminimalkan kerugian. Untuk reaksi kulit dengan manifestasi sedang, hanya gel, krim atau salep yang dapat digunakan; dalam kondisi yang lebih serius, penggunaan tablet, kapsul, sirup, tetes untuk penggunaan internal akan diperlukan. Ada berbagai antihistamin - tetes hidung, tetes mata, supositoria rektal. Mari kita lihat pengobatan paling populer dalam praktik pediatrik.
Dalam acara ini, ahli alergi akan memberi tahu kita semua tentang alergi masa kanak-kanak dan memberikan beberapa nasihat kepada orang tua.
Diphenhydramine
Ini adalah perwakilan paling cemerlang dari generasi pertama obat untuk alergi. Ini mempengaruhi korteks serebral, menyebabkan kantuk parah, itulah sebabnya obat ini sering keliru dianggap sebagai pil tidur. Namun, "Diphenhydramine" sering digunakan untuk tujuan ini, serta pereda nyeri yang kuat. Tersedia dalam bentuk tablet berbagai sediaan, gel, pensil dan larutan injeksi.
Obat kuat ini dikontraindikasikan untuk bayi baru lahir dan bayi prematur. Untuk anak-anak dari satu sampai dua tahun, dosis ditentukan oleh dokter, dari 2 sampai 6 tahun, "dosis awal" adalah 12 mg per hari, maksimum 22 mg. Untuk anak-anak dari enam hingga 12 tahun, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 50 mg. Anak-anak di bawah usia satu tahun dapat menggunakan "Diphenhydramine" dalam bentuk suntikan, tetapi hanya dalam situasi ketika diperlukan untuk menyelamatkan nyawa anak.
Obat ini, kaya efek samping, bisa diresepkan untuk urtikaria parah, dengan rinitis vasomotor, dermatosis, disertai gatal parah. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat tersebut akan diresepkan untuk pengobatan pilek, mabuk laut dan penyakit Parkinson.
Diazolin
Bahkan 20 tahun yang lalu, nenek dan ibu kita mengobati semua penyakit dengan obat ini. Anak-anak diberi Diazolin karena alergi dan pilek, jadi, untuk berjaga-jaga, sekarang sikap terhadap obat ini agak berubah. Antihistamin yang lebih modern telah muncul, tetapi Diazolin masih digunakan dalam pediatri. Ini tidak memiliki efek hipnotis seperti Diphenhydramine, tidak memiliki efek yang kuat pada otak.
Tersedia dalam bentuk tablet dan dragee bulat kecil. Tidak ada seragam khusus anak. Obat ini membantu dengan baik dengan rinitis alergi musiman dan batuk serupa. Ini dapat diresepkan untuk urtikaria, cacar air (sebagai bagian dari terapi kompleks), konjungtivitis yang disebabkan oleh iritan - serbuk sari, bahan kimia rumah tangga, dan alergen lainnya.
Obatnya bisa diminum oleh anak yang sudah berusia 2 tahun. Sampai 5 tahun, dosis harian maksimum "Diazolin" adalah 150 mg. Anak-anak berusia 5 sampai 10 tahun diberikan maksimal 200 mg per hari. Anak-anak di atas sepuluh tahun, seperti orang dewasa, dapat mengonsumsi hingga 300 mg.
Tavegil
Ini juga merupakan obat generasi pertama, tetapi tidak memiliki efek hipnosis, meskipun daftar efek sampingnya cukup besar. Ini cukup sering diresepkan, karena ini adalah obat yang sangat baik untuk demam, urtikaria, dermatosis gatal. "Tavegil" membantu alergi terhadap obat-obatan, dan juga meredakan reaksi terhadap gigitan serangga.
Ini diproduksi dalam berbagai bentuk, tetapi hanya sirup Tavegil dan sediaan dalam larutan suntik yang ideal untuk anak-anak. Tablet jarang diresepkan. Sirup diberikan satu sendok teh dua kali sehari. Suntikan diberikan seperti yang ditentukan oleh dokter juga dua kali sehari. Obat tersebut tidak dapat digunakan untuk pengobatan anak di bawah 1 tahun, larangan minum pil meluas hingga usia enam tahun.
Suprastin
Mungkin obat alergi paling terkenal di negara kita. Ini adalah antihistamin generasi pertama, yang selain melawan histamin secara efektif, memiliki efek antiemetik. Ini sering diresepkan untuk anak-anak dengan alergi terhadap makanan tertentu, bulu binatang, berbunga musiman dan serbuk sari.
Selain itu, "Suprastin" direkomendasikan untuk dermatitis dan dermatosis yang disebabkan oleh alergen, dengan gigitan serangga. Obat juga diberikan untuk alergi yang tidak diketahui asalnya, dan pada anak-anak kondisi ini cukup sering terjadi. Tersedia dalam bentuk tablet dan larutan injeksi.
Obat ini bisa digunakan pada bayi baru lahir dan anak-anak di tahun pertama kehidupan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Untuk semua anak, tanpa kecuali, dosisnya dihitung tergantung berat badan dan usia. Dosis rata-rata yang memadai adalah sebagai berikut - dari 1 tahun hingga 6 tahun - seperempat tablet tiga kali, dari 6 hingga 10 tahun Anda dapat memberi anak setengah tablet. Sepuluh tahun ke atas diberikan, sebagai orang dewasa, 1 tablet tiga kali sehari.
Loratadin
Obat generasi kedua, yang membantu mengatasi kondisi yang tidak menyenangkan dengan hidung tersumbat alergi, dengan reaksi terhadap bunga, serbuk sari, dan obat-obatan lainnya dengan cepat. Ini cukup efektif untuk hampir semua jenis alergi, juga digunakan dalam pengobatan asma bronkial sebagai obat tambahan.
Obatnya diproduksi dalam bentuk tablet dan sirup. Tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 2 tahun. Anak-anak dari usia dua sampai 12 tahun diberi resep dosis tunggal 5 mg. Remaja yang lebih tua - dosis dewasa (10 mg). Anak dengan penyakit ginjal dan hati memerlukan pengurangan dosis, yang akan ditentukan oleh dokter, sesuai dengan kondisi pasien.
Fenkarol
Obat antialergen generasi pertama. Ini diproduksi dalam tablet dengan dosis berbeda dan dalam bentuk bubuk kasar. Ada pil khusus anak-anak, dengan tanda di kemasannya. Meskipun tergolong generasi pertama, obat tersebut tidak menyebabkan kantuk, tidak menekan kesadaran, tidak menyebabkan kelesuan, dan pada saat yang sama bertindak cepat dan cukup efektif di hampir semua bentuk alergi, termasuk edema Quincke.
Obatnya tidak bisa diambil sejak lahir, batasan umur yang ditetapkan oleh produsen adalah 3 tahun. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter mungkin meresepkan "Fenkarol" dan berusia dua tahun. Dosis harian untuk anak usia 3 sampai 7 tahun adalah 20 mg (dalam dua dosis terbagi), untuk anak-anak berusia 7 sampai 12 tahun - 30 mg (dalam dua dosis). Paling sering, obat tersebut diresepkan untuk anak-anak dalam bentuk bubuk. Sampai tujuh tahun, 10 mg dua kali sehari, sampai 12 tahun - 10 mg tiga kali sehari.
Claritin
Obat generasi ketiga ini sering digunakan untuk meredakan gejala alergi pada fase akut, terkadang obatnya diresepkan untuk profilaksis, misalnya untuk anak penderita asma bronkial. Obatnya tidak menyebabkan kantuk dan lesu, tidak mengeringkan selaput lendir (tidak ada rasa mulut kering).
Di rak toko obat, "Claritin" tersedia dalam dua bentuk - sirup dan tablet. Untuk anak-anak, bentuk kedua dianggap lebih disukai. Batas usia masuk adalah 2 tahun. Jika berat badan anak lebih dari 30 kilogram dapat diberikan 2 sendok takar sirup, bila berat badan tidak mencapai 30 kilogram berikan satu sendok takar. Sendok khusus ada di kemasan apotek.
Tablet claritin bisa diberikan untuk anak usia 4 tahun. Kadang-kadang obatnya diresepkan oleh dokter dan anak-anak di bawah 2 tahun, tapi ini agak pengecualian, dan dosisnya jauh lebih kecil.
Cetrin
Obat generasi kedua, sering digunakan untuk rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun, untuk batuk yang disebabkan oleh iritan luar, radang mata, edema mukosa, untuk manifestasi kulit, termasuk yang disertai rasa gatal yang menyiksa.
Anda bisa membeli Cetrin dalam bentuk tablet dan sirup. Obat itu tidak ada dalam bentuk tetes. Dari usia 2 hingga 6 tahun, Anda bisa memberi 5 ml sirup sekali, sebaiknya di malam hari, sesaat sebelum tidur. Dari usia 6 tahun ke atas, dosis tunggal akan menjadi 10 ml.
Zodak
Obat generasi kedua telah berhasil digunakan untuk mengobati berbagai macam gejala alergi. Tersedia dalam bentuk tablet, tetes, dan sirup. Obatnya bisa diresepkan untuk anak berusia 1 tahun dalam bentuk tetes, 5 tetes dua kali. Dokter mengizinkan anak-anak berusia 6 tahun untuk minum setengah tablet dua kali sehari dalam bentuk tablet. Produsen merekomendasikan sirup Zodak untuk anak-anak dari usia dua tahun, 1 sendok dua kali, dan dari 6 hingga 12 tahun - dua sendok.
Fenistil
Obat generasi pertama ini digunakan untuk alergi pada bayi dari berbagai usia, termasuk bayi. Obat ini mengatasi gejala alergi yang paling umum dengan baik. Di rak apotek "Fenistil" tersedia dalam bentuk tetes, kapsul dan gel untuk pemakaian luar.
Gel digunakan untuk gigitan serangga, kulit gatal, lecet, dermatitis, dermatitis atopik, untuk luka bakar ringan, serta untuk meredakan sensasi kulit yang terkena campak dan cacar air.
Tetes diperbolehkan untuk anak-anak mulai 1 bulan. Hingga satu tahun, dosis harian tidak lebih dari 30 tetes, dari satu hingga tiga tahun - 45-50 tetes, dari tiga hingga dua belas tidak lebih dari 65 tetes. Tetes juga bisa diresepkan untuk konjungtivitis alergi, tapi tidak di mata, tapi sebagai obat untuk pemberian oral yang dikombinasikan dengan agen mata anti inflamasi.
Pil "Fenistil" hanya dapat diberikan kepada remaja berusia 12 tahun. Produsen tidak memberlakukan batasan usia pada penggunaan gel, gel dapat diaplikasikan secara eksternal untuk anak-anak dari segala usia.
Telfast
Agen anti alergi generasi ketiga hanya tersedia di tablet. Ini tidak boleh diberikan kepada anak-anak dengan masalah jantung, hati atau ginjal. Dokter anak mencoba untuk tidak meresepkan Telfast untuk anak di bawah 12 tahun. Remaja diresepkan untuk minum 1 tablet sehari sekali sebelum makan. Obat ini efektif untuk alergi serbuk bunga, rinitis alergi, dan batuk yang disebabkan oleh berbagai faktor.
Erius
Obat generasi ketiga ini dianggap sebagai salah satu obat alergi yang paling aman. Tersedia dalam bentuk tablet dan sirup. Dokter anak meresepkan "Erius" untuk anak-anak dari usia 1 tahun dalam bentuk cair, 2,5 ml sekali sehari. Dari 5 hingga 12 tahun - 5 ml, remaja di atas - 10 ml. Seringkali, dokter menyarankan untuk mengambil dosis Erius sebelum divaksinasi terhadap virus papiloma.
Glenzet
Antihistamin generasi keempat, keefektifan apoteker hampir mencapai maksimum, dan efek samping negatif yang melekat pada sebagian besar obat anti-alergi telah diminimalkan.
Obat ini diresepkan untuk anak-anak sejak usia enam tahun, diproduksi secara eksklusif di tablet. Dosisnya sangat sederhana dan tidak tergantung pada usia. Ini 1 tablet sekali sehari. Ciri khas obat ini adalah pabrikan tidak mengumumkan pengobatan yang disarankan. Anda bisa minum Glenzet sampai gejala alergi hilang dan mulai minum lagi jika gejala muncul.
Rekomendasi umum
- Jangan melanggar dosis antihistamin yang diresepkan oleh dokter Anda. Ini adalah aturan yang sangat penting, karena jika terjadi overdosis, anak dapat mengalami histeria, gangguan saraf, hipereksitabilitas dan hipermobilitas, gangguan pernapasan, dan jantung. Jika terjadi overdosis dengan obat generasi pertama, organ sensorik dapat terpengaruh, misalnya gangguan pendengaran, sejumlah obat jika terjadi overdosis dapat menyebabkan koma. Untuk alasan ini, Anda sebaiknya tidak memilih obat untuk anak itu sendiri dan mengobati sendiri. Dalam kasus overdosis parah, dianjurkan untuk mengambil arang aktif dan memanggil ambulans.
- Pengobatan rata-rata dengan antihistamin adalah 5-7 hari. Obat generasi terbaru, obat yang lebih modern, bisa diminum lebih lama.
- Saat merawat anak untuk alergi, disarankan untuk menyesuaikan gaya hidupnya, menambahkan jalan-jalan di udara segar ke diet hipoalergenik khusus.
- Jika seorang anak memiliki kecenderungan alergi yang meningkat, pertimbangkan dengan cermat pemilihan produk perawatan (sampo, sabun, pasta gigi) untuknya. Bayi seperti itu sangat cocok untuk krim yang termasuk dalam daftar obat yang sangat murah - krim Antoshka dengan allantoin. Harganya hanya 50 rubel, tetapi ulasan orang tua tentang alat ini sangat positif.
- Jika Anda memilih antihistamin, mengetahui bahan aktif yang tepat, Anda dapat menghemat anggaran keluarga secara signifikan. Harga beberapa analog obat impor mahal generasi terbaru mencapai beberapa ribu rubel, sedangkan analog murah dalam negeri berharga beberapa puluh atau ratusan, tetapi tidak kalah efisiensinya.
Dokter Komarovsky tentang antihistamin
Terlepas dari kenyataan bahwa di setiap lemari obat rumah ada satu, dua, atau bahkan lebih obat untuk alergi, dokter terkenal Komarovsky menyarankan agar tidak meminumnya kecuali benar-benar diperlukan... Menjawab pertanyaan orang tua tentang alergi, ia tidak bosan mengulangi bahwa obat tersebut harus diresepkan oleh dokter dan hanya digunakan sesuai dengan janji ini.
Evgeny Olegovich tidak merekomendasikan penggunaan antihistamin selama lebih dari satu minggu. Jika obat tersebut tidak memberikan efek yang diinginkan, tidak ada gunanya melanjutkannya, kata dokter. Lebih baik berkonsultasi dengan ahli alergi dan mengganti obat ke yang lain. Dua obat dengan satu bahan aktif, terkadang dengan cara yang tidak dapat dijelaskan, bekerja dengan cara yang berbeda, dan apa yang tidak membantu satu orang akan dengan mudah dan segera membantu orang lain.
Komarovsky tidak menyarankan penggunaan antibiotik bersamaan dengan obat alergi. Dan juga tidak menganggap benar memberikan antihistamin pada anak sebelum atau sesudah vaksinasi. Banyak orang tua mencoba memberikan Suprastin sebelum DPT, seorang dokter anak terkenal tidak mengerti maksudnya, karena reaksi tubuh terhadap vaksin bahkan tidak mirip dengan reaksi alergi.
Dalam episode program Dokter Komarovsky kali ini, kita akan mempelajari semua tentang antihistamin untuk anak-anak. Dan juga dari mana asalnya alergi pada anak dan bagaimana cara mengatasinya.
