Apa hubungan antara bagian sumbat dan awal kontraksi?

Banyak wanita hamil percaya bahwa keluarnya sumbat lendir adalah tanda pasti awal persalinan, dan oleh karena itu mereka mulai dengan tergesa-gesa berkumpul ke rumah sakit jika dia pergi, atau bersujud jika tanggal lahirnya tiba, dan gabus tidak pernah meninggalkan tempatnya.

Pada artikel ini, kita akan melihat apakah ada hubungan antara bagian sumbat dan nyeri persalinan berikutnya.

Fitur:

Sumbat terbentuk segera setelah pembuahan. Debit tipis yang diamati selama ovulasi menjadi lebih tebal di bawah aksi progesteron, dan saluran serviks di dalam serviks (transisi antara vagina dan rongga rahim) menyempit. Ini membuka sedikit untuk memungkinkan sperma melewatinya, tetapi setelah pembuahan, rongga rahim membutuhkan perlindungan tambahan dari penetrasi apa pun dari luar. Kanal ditutup dan tersumbat secara andal dengan zat lendir - sumbat.

Dalam kehamilan normal, gabus melindungi bayi selama masa kehamilan dan pergi hanya jika kebutuhannya hilang, bila tidak ada kemampuan fisiologis untuk tetap berada di dalam saluran. Ini terjadi selama persiapan serviks untuk melahirkan, karena sebelum kontraksi, serviks harus cukup lunak.

Pada trimester ketiga, sekitar 4-6 minggu sebelum persalinan, segmen bawah rahim menjadi lebih lunak dan bagian bawah rahim (bagian atasnya) lebih padat.

Bayi berubah posisi di dalam rahim - kepalanya dipasang di atas pintu masuk ke panggul kecil. Dia bersiap untuk pergi keluar. Perutnya tenggelam. Mulai saat ini, serviks biasanya mulai mempersiapkan, yang, sebagai bagian dari alat reproduksi wanita, tidak dapat berdiri sendiri.

Leher - Ototnya bulat dan agak kaku. Persiapan terdiri dari melembutkannya. Itu terjadi di bawah pengaruh rasio hormon tertentu. Latar belakang hormonal berubah dengan cepat, produksi relaxin dimulai, yang melemaskan serviks dan alat ligamen rahim. Beberapa hari sebelum kelahiran, kelenjar pituitari dan plasenta akan mulai memproduksi oksitosin secara aktif, hormon ini akan menggerakkan rahim, merangsang kontraksi.

Saat melunak, saluran serviks juga sedikit terbuka. Bergantung pada kecepatan persiapan serviks, kanal bisa terbuka dengan cepat atau sangat lambat. Pada kasus pertama, sumbat lendir, yang tidak bisa lagi tinggal di dalam saluran, keluar seluruhnya dan terlihat seperti gumpalan kelenjar berwarna kekuningan, transparan, merah muda, kecoklatan dengan atau tanpa garis darah.

Dengan penarikan bertahap, seorang wanita mungkin memperhatikan adanya fragmen lendir di keputihan untuk waktu yang cukup lama.

Kontraksi dapat dimulai hanya jika protein actomyosin dalam jumlah yang cukup telah terakumulasi di dalam sel-sel rahim di miosit. Dan proses ini tidak berhubungan langsung dengan perluasan saluran serviks.

Lewat sini, sumbat bisa lepas jauh sebelum dimulainya kontraksi atau selama prosesnya. Karena itu, kontraksi dapat dimulai tanpa memutus sumbat.

Terkadang keluarnya gabus biasanya terjadi tanpa disadari oleh seorang wanita. Dalam beberapa kasus, zat seperti jeli meninggalkan saluran serviks bersamaan dengan cairan ketuban saat keluar.

Kapan melahirkan?

Dalam kedokteran, tidak ada standar tunggal yang akan mengatur waktu normal atau patologis dari keluarnya sumbat lendir. Oleh karena itu, secara default, dibolehkan untuk meninggalkannya 7-14 hari sebelum pengiriman (bertahap) atau 3-7 hari sebelum PDR (satu kali). Ini juga sangat normal untuk memulai kontraksi tanpa memutus sumbat.

Menurut wanita, gabus sering meninggalkan tempatnya di saluran serviks beberapa hari sebelum melahirkan. Dengan kelahiran berulang, proses ini biasanya terjadi sedikit lebih cepat - sumbat dapat hilang dalam 4-5 hari. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan kelahiran berulang, serviks dipersiapkan lebih cepat, melembutkan dan menghaluskan lebih intensif dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Agak sulit untuk menjawab dengan tepat pertanyaan kapan kontraksi akan dimulai setelah sumbat lepas. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk memulai nyeri persalinan yang sebenarnya tidak hanya bergantung pada kesiapan serviks, tetapi juga pada massa faktor awal lainnya - tingkat hormonal, konsentrasi oksitosin, akumulasi aktomiosin, keadaan psikologis wanita hamil, durasi, dan karakteristik kehamilan saat ini.

Oleh karena itu, terkadang kontraksi dimulai dalam 30-50 menit setelah daun gabus, dan terkadang keluar pada minggu ke-38, dan persalinan baru dimulai pada 40 minggu. Dari sudut pandang ini, agak sulit untuk menavigasi keluarnya sumbat seperti jeli lendir, sebagai pertanda kelahiran. Jauh lebih informatif adalah pemeriksaan ginekologi serviks untuk kematangan.

Bagaimana jika macet keluar?

Lendir yang dikeluarkan dari saluran serviks bukanlah alasan untuk segera memanggil ambulans, tetapi alasan yang sangat baik untuk menghubungi dokter Anda atau mengunjunginya tanpa jadwal untuk membahas rencana tindakan lebih lanjut. Dokter akan menilai tingkat pematangan serviks dan memberi tahu Anda kapan kira-kira Anda akan memulai persalinan.

Sejak sumbat lepas, seorang wanita harus ingat bahwa kini bayinya terlindungi dari virus dan bakteri, dari jamur dan mikroorganisme lain yang menghuni dunia kita, hanya kandung kemih janin dan cairan ketuban.

Pada prinsipnya, perlindungan itu kuat, tetapi tidak dapat diandalkan, karena virus dan bakteri yang sama dengan mudah menipiskan selaput kantung janin, akibatnya dapat terinfeksi, pencurahan air prematur dan infeksi janin, yang akan tetap tanpa perlindungan sama sekali.

Karena itu, sejak stekernya keluar, Anda harus sepenuhnya membatasi kehidupan seks Anda - tidak ada kontak seksual, belaian.

Prosedur kebersihan akan membutuhkan perhatian khusus. Kertas toilet setelah buang air besar dapat digunakan searah dari pubis ke tulang ekor, dan tidak sebaliknya, agar tidak membawa flora usus ke dalam vagina.

Tidak mungkin mencuci di kamar mandi, berbaring di air, berenang di kolam renang, di waduk yang tergenang, di laut sejak gabus keluar. Mikroorganisme dari air bisa masuk ke saluran reproduksi.

Anda perlu memakai celana dalam katun yang tidak meremas alat kelamin, ganti pembalut harian setiap 2-3 jam, tidak lebih lambat. Ini akan menciptakan kondisi yang paling menguntungkan, tetapi, sayangnya, tidak steril.

Selain itu, setelah gabus dilepaskan, seorang wanita tidak boleh mengangkat beban, berlari naik dan turun tangga (beberapa mencoba mendekatkan kontraksi dengan cara ini), jongkok.

Jika sumbat telah keluar, dan tingkat kematangan serviks menimbulkan pertanyaan dari dokter, wanita tersebut dapat dirawat di rumah sakit dan meresepkan obat untuk mempercepat pematangan serviks - pengenalan rumput laut, obat hormonal.

Pada saat yang sama, Anda perlu memahami bahwa tugas utamanya bukan untuk mempercepat persalinan secara langsung demi persalinan, tetapi untuk memperpendek masa tinggal bayi di dalam rahim dengan peningkatan risiko infeksi. Semakin banyak waktu telah berlalu sejak steker dilepas, semakin tinggi risiko ini.

Jika Anda belum pindah

Mungkin ada dua opsi. Entah sumbatnya terlepas, wanita tersebut tidak menyadarinya, atau dia tetap berada di saluran serviks karena pelunakan rahim yang lambat, tingkat progesteron yang tinggi, dan tingkat estrogen yang rendah.

Jangan panik. Jika pencengkeraman dimulai dengan gabus, tidak ada hal buruk yang akan terjadi, karena akan keluar saat leher terbuka, biasanya ini terjadi dalam 1-3 jam pertama sejak periode kontraksi laten (tersembunyi) dimulai.

Jika secara ajaib gabus tetap berada di saluran, maka itu pasti akan meninggalkannya ketika cairan ketuban dituangkan di bawah tekanan cairan ketuban itu sendiri. Anda tidak perlu melakukan apa pun dalam kasus ini. Tunggu saja.

Beberapa wanita berhasil diobati dengan "muzherapy", karena air mani pria mengandung prostaglandin, yang membantu melembutkan rahim. Jika tidak ada kontraindikasi pada kehidupan intim, metode ini mungkin bisa diterapkan.

Beberapa terbantu dengan peningkatan aktivitas hingga persalinan - wanita mencuci lantai, membersihkan, membuat kamar anak-anak bersinar dan indah, di mana anggota keluarga baru akan segera datang. Setiap pekerjaan yang layak diperbolehkan, yang utama adalah jangan memindahkan lemari dan tidak memindahkan piano ke kamar sebelah.

Jika sumbat tidak hilang sebelum 41 minggu dan persalinan tidak dimulai, wanita tersebut dirawat di rumah sakit, diperiksa dan diambil keputusan untuk merangsang persalinan pada 41-42 minggu. Setelah periode ini, menurut standar yang ada, kehamilan dianggap pasca-cukup.

Dengan latar belakang persiapan di rumah sakit, ditujukan untuk pematangan serviks yang lebih cepat, jika karena alasan tertentu "terlambat", banyak yang mencatat bahwa sumbat lendir pergi secara harfiah sehari setelah dimulainya terapi.

Pada saat yang sama, persalinan bisa dimulai dengan sendirinya dalam 1-3 hari. Jika tidak, mereka dirangsang oleh pemberian agen hormonal secara intravena.