Tidak semua orang tua tahu bahwa anaknya yang baru lahir lahir dengan rabun dekat. Ukuran bola mata, tingkat refraksi tertentu yang melekat pada setiap individu, serta ketidakaktifan otot-otot bola mata seorang pria kecil yang baru lahir menentukan refraksi hiperopik matanya.
Biasanya, pada anak yang baru lahir, ini sesuai dengan dioptri 3.0-4.0. Ini adalah norma teoritis yang diketahui oleh setiap dokter mata anak. Untuk pengembangan organ penglihatan dan fungsi visual yang benar, kerja terkoordinasi dari semua organ dan sistem dalam tubuh manusia diperlukan. Pelanggaran di salah satu tautan dapat menyebabkan kegagalan, bahkan yang kecil, di komponen lain secara keseluruhan.
Mekanisme tindakan visi
Agar kita dapat melihat dengan baik pada jarak berapa pun, alam telah menyediakan beberapa sistem di mata yang dapat dan harus menyediakan ini. Tidak diragukan lagi, peran terpenting dimainkan oleh pengontrol langsung seluruh organisme - otak. Dia memberikan perintah untuk mendapatkan gambar dan dengan bantuan struktur mata dia mendapatkan gambar akhir.
Struktur mata
Sebagai bagian dari otak, mata manusia sendiri mampu menerima informasi visual. Untuk ini, ia memiliki seluruh sistem "kacamata" optik. Ini termasuk kornea, lensa, dan juga media transparan, yang diperlukan untuk menyampaikan informasi visual masa depan ke pusat visual utama. Ini adalah seperti kaca dan kelembaban di ruang anterior.
Kornea Apakah alat utama dengan sifat optik. Ketika sifat dasarnya berubah, sinar visual dapat dibiaskan, diperpanjang atau diperpendek sehingga bayangan yang dihasilkan tidak selalu mencapai titik fokus retina. Pembiasan mata tergantung pada bentuk dan kelengkungan kornea. Di lingkungan non-medis, ini dikenal sebagai "penglihatan 100%", miopia atau hiperopia. Dokter - dokter mata menangani miopia, hiperopia, dan emmetropia.
Tahap selanjutnya untuk pembentukan sinar menjadi obyek citra adalah melalui penerusan informasi lensa... Lensa di mata bahkan orang dewasa, bahkan orang kecil pun berada dalam limbo. Bundel Zinn memegang lensa optik ini dengan kuat di posisi tengah yang benar. Kekuatan diopter lensa berkisar dari 20 hingga 40 dioptri. Kekuatan optik ini memungkinkan untuk melihat objek besar pada jarak berapa pun dengan cukup jelas dan jelas.
Namun selain penglihatan objek, mata manusia mampu mempertimbangkan detail-detail kecil baik pada jarak dekat maupun pada jarak yang cukup jauh. Di sinilah tautan ajaib berperan. Pita siliaris ini dapat mengendur dan meregang, sehingga mengubah bentuk dan kelengkungan lensa. Beginilah proses pencitraan kompleks yang dikenal sebagai akomodasi berlangsung.
Saat memeriksa objek yang berjarak dekat, ligamen siliaris tegang, dan lensa, karena elastisitasnya, menjadi lebih cembung, karena tegangan ligamen zinn melemah. Karena peningkatan volume lensa, dioptri bertambah, dan mata dapat melihat dengan baik apa yang ada di depannya pada jarak yang cukup dekat.
Tetapi saat melihat dari jarak jauh, tidak perlu membebani ligamen, dan lensa dalam keadaan meregang, masing-masing, dioptinya disesuaikan secara alami untuk penglihatan yang sangat baik dari objek jauh.
Lensa dan ligamennya memainkan salah satu peran utama dalam membangun penglihatan yang jelas dan jelas pada jarak berapa pun.
Mengapa terjadi kejang akomodasi?
Pada anak-anak dan remaja, baru-baru ini sering kali terjadi gangguan penglihatan seperti kelelahan dalam akomodasi. Kejang akomodasi pada anak-anak juga dikenal sebagai miopia palsu atau pseudomiopia.
Sayangnya, tidak ada garis yang jelas antara miopia palsu dan miopia sejati. Sangat jarang ditemukan tahap awal penglihatan yang berkurang. Sebagai aturan, mereka sudah datang ke dokter mata dengan keluhan penurunan penglihatan yang signifikan. Anak-anak, dalam ritme kehidupan yang biasa, tidak memperhatikan penurunan dan melemahnya penglihatan, karena sebagian besar beban penglihatan mereka lewat dalam jarak dekat.
Namun, kejang akomodasi sebagai diagnosis dan sebagai sindrom gangguan penglihatan masih ada. Itu dapat terjadi pada setiap tahap pertumbuhan tubuh anak. Anda dapat berbicara tentang kejang pada anak sejak usia tiga tahun, meskipun hasrat terhadap smartphone sebagai obat penenang untuk anak yang menangis telah lama dipraktikkan oleh orang tua.
Penyebab timbulnya kejang dapat dibagi menjadi endogen dan eksogen, tetapi paling sering kombinasi dari semua efek samping menyebabkan kejang akomodasi yang stabil.
Alasan internal
Peran keturunan belum ditetapkan, tetapi masalah penglihatan pada orang tua diturunkan kepada anak-anaknya. Jika ayah atau ibu anak menderita miopia dan itu bukan bawaan, tetapi ditemukan pada usia sekolah, kami dapat dengan aman merekomendasikan bayi seperti itu untuk diawasi oleh dokter mata. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa otot yang bekerja sama sudah lemah dalam predisposisi genetik.
Di antara penyebab internal, tulang belakang memainkan peran khusus. Anak-anak dengan masalah pada tulang belakang leher dan dada, adanya fakta cedera punggung, yang diidentifikasi oleh skoliosis juga harus diamati oleh dokter mata, bahkan tanpa keluhan penglihatan yang buruk.
Cedera kepala pada anak usia dini juga bisa mempengaruhi pembentukan organ penglihatan nantinya. Ketergantungan ini ditentukan, pertama-tama, oleh fakta bahwa mata, dalam kaitannya dengan perkembangan intrauterinnya, "diturunkan" dari kandung kemih otak.
Dan otot siliaris, yang menggerakkan lensa, diinervasi oleh cabang saraf okulomotor - pasangan ketiga saraf kranial. Pasokan darah ke otot yang "bekerja" juga dilakukan oleh cabang, yang merupakan kelanjutan dari arteri yang memberi makan otak. Dan, akhirnya, proses akomodasi berada di bawah kendali langsung neuron visual kortikal.
Penyebab eksternal
Dari penyebab langsung yang memiliki efek buruk pada penglihatan, perhatian khusus harus diberikan pada tekanan visual dari jarak dekat.
Kelompok risiko untuk pengembangan kejang akomodasi
Pertama-tama, ini menyangkut hobi anak-anak untuk tablet, smartphone, netbook, menghabiskan satu jam di depan komputer (Internet). Sejak kelas satu, mata anak-anak mengalami tekanan visual yang luar biasa. Dalam beberapa tahun terakhir, kurikulum sekolah menjadi lebih rumit, mata pelajaran yang muncul membutuhkan pengetahuan dari sumber tambahan. Tubuh anak, terlepas dari semua upaya orang tua, ternyata tidak dapat beradaptasi dengan beban seperti itu.
Perlu dicatat bahwa mayoritas anak sekolah menunggu orang tua mereka, yang akan pulang setelah bekerja agak larut dan baru kemudian mulai menyelesaikan pelajaran. Dan ini menyebabkan tidak berfungsinya apa yang disebut jam "biologis" dari organisme yang sedang tumbuh, anak tidak cukup tidur, datang ke sekolah sudah pada awalnya lelah dan tidak beradaptasi dengan hari sekolah yang baru.
Perhatian khusus harus diberikan pada penerangan tempat kerja anak. Jika seorang anak suka melukis atau menggambar sejak masa kanak-kanak, ia membutuhkan pencahayaan yang cukup serta seorang siswa.
Latar belakang emosi dimana bayi berada sangat penting untuk pembentukan tubuh anak secara keseluruhan. Stres mengganggu suplai darah karena vasospasme, dan akibatnya, mengurangi kekuatan adaptif umum orang kecil.
Nutrisi jauh dari tempat terakhir dalam pembentukan organ penglihatan. Makanan monoton, kebiasaan ngemil di restoran cepat saji, kekurangan vitamin menyebabkan melemahnya kekuatan umum tubuh, mengurangi efisiensi. Anak-anak seperti itu melakukan pekerjaan mereka yang biasa, seolah-olah, melalui paksaan, masing-masing, dan mata akan bekerja dalam mode yang lebih intens.
Dari uraian di atas, ternyata munculnya kejang akomodasi mungkin terjadi pada setiap anak. Faktanya, memang begitu. Hanya saja pada beberapa, kemampuan adaptif tubuh mengatasinya sendiri, sementara pada yang lain mereka menyebabkan munculnya penyakit seperti kejang akomodasi.
Bagaimana kejang akomodasi terwujud pada anak-anak?
Kelelahan meningkat
Tanda-tanda pertama manifestasi ketegangan akomodasi sangat sulit dilihat pada tahap awal munculnya penyakit ini. Kesulitan utama adalah anak-anak mulai mengeluh, dan kita, orang dewasa, sering menganggapnya sebagai fakta bahwa anak kita hanya menyimpang dari pelajaran, tidak mau memenuhi permintaan kita.
Anak-anak dari usia tiga sampai lima tahun tidak dapat mengartikulasikan kekhawatiran mereka sama sekali, dan orang tua dihadapkan pada tingkah laku dan amukan yang konstan. Faktanya, ketika ibu dan ayah memahami apa itu kejang akomodasi, hal itu akan membantu menghindari masalah penglihatan yang serius pada anak di usia yang lebih tua.
Pertama, Anda harus memperhatikan apa yang disukai anak Anda. Dengan munculnya gadget yang beredar, para orang tua telah menemukan cara yang baik untuk menjaga kesibukan si bayi, agar ia tidak menjadi nakal saat ibunya bekerja, melakukan sesuatu di sekitar rumah, atau agar ia tidak menangis selama perjalanan.
Kartun dimuat ke tablet, Internet tanpa batas ada di ponsel cerdas - dan anak itu menghabiskan beberapa jam di terminal video. Kemampuan adaptif anak belum berkembang, oleh karena itu, ketegangan otot siliaris yang berlebihan terjadi tanpa relaksasi yang cukup.
Sakit kepala
Manifestasi pertama dari kejang mungkin bukan gangguan penglihatan jauh, tapi sakit kepala. Jelas bahwa pria kecil tidak akan dapat memberi tahu Anda apa sebenarnya yang menyakitkan, tetapi dengan segala cara dia akan menunjukkan betapa tidak nyamannya dia. Anak itu mulai bertingkah, menangis, menggosok matanya, bersikeras menuntut perhatian. Anak-anak sekolah yang lebih muda mungkin mengeluh bahwa mereka sakit kepala, atau mereka mungkin menolak untuk melanjutkan pelajaran mereka dan akan mencoba untuk berbaring di sofa dan bersantai.
Sakit kepala sering kali disertai ketegangan mata. Bukan kebetulan bahwa nama lain dari kejang akomodasi adalah sindrom asthenopia visual atau kelelahan visual. Gejala ini dimanifestasikan dengan adanya gangguan penglihatan jangka pendek berupa penglihatan kabur, jarak pandang yang buruk, objek kabur pada jarak berapa pun.
Pastinya orang tua sering memperhatikan bahwa ketika menonton, misalnya TV, anak setelah beberapa saat mendekat ke layar. Ini sama sekali bukan pertanda penglihatan yang buruk, ini adalah sinyal untuk mentor dewasa bahwa alat otot bayi cepat lelah. Ketika Anda mencoba untuk "menyesuaikan" penglihatan Anda, keburaman meningkat, dan ini menambah suasana hati yang penuh tekanan, yang semakin memperburuk situasi. Lebih sering, gejala ini mengganggu tubuh anak di rumah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dikelilingi oleh teman sebaya, anak-anak beradaptasi dan tidak rileks, dan istirahat karena seluruh organisme datang dalam lingkungan yang akrab.
Cukup dengan memperhatikan perilaku orang kecil, yaitu apa yang bertekad untuk dilakukan pada waktu tertentu. Cobalah untuk tidak membuat anak Anda tegang segera setelah meninggalkan sekolah. Alihkan dia dari keinginan untuk duduk di depan TV, jangan paksa dia untuk belajar puisi atau belajar bahasa Inggris. Dan, tentu saja, jangan menawarinya "istirahat" di depan komputer sambil menonton film kartun. Lebih baik berjalan-jalan. Dan jika ini tidak memungkinkan, biarkan dia beristirahat selama beberapa jam.
Penglihatan menurun
Penglihatan menurun adalah gejala kejang akomodasi yang sudah berkembang dan berlangsung lama. Pediatric ophthalmology menganggap penyakit ini sebagai stres akomodasi yang biasanya berlebihan. Manifestasi penyakit seperti itu khas untuk anak-anak usia sekolah dan sudah membutuhkan intervensi spesialis yang sangat diperlukan. Dalam kasus ini, sangat sulit untuk menarik garis antara manifestasi reversibel dan miopia sejati.
Jika anak Anda sudah secara sadar memberi tahu Anda bahwa dia melihat dengan buruk dari meja terakhir, mengeluh tentang gambar kabur di layar televisi, tiba-tiba mulai ketinggalan kurikulum sekolah, jangan abaikan kunjungan ke dokter mata. Pada tahap awal, kejang akomodasi dapat merespons pengobatan dengan baik. Hasil akhir dari perawatan tepat waktu dan implementasi rekomendasi dokter adalah pemulihan fungsi visual yang lengkap.
Dari kejang akomodasi hingga miopia sejati
Jika gangguan penglihatan sudah terjadi di klinik kejang otot siliaris, maka setelah pemulihan fungsi penglihatan tunggal setelah tindakan terapeutik, pasti akan ada kekambuhan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketidakstabilan fisiologis akomodasi dikaitkan dengan kelemahan otot siliaris dan ketidaksempurnaan pengaturan akomodasi saraf dalam organisme yang sedang tumbuh.
Bukan kebetulan bahwa kondisi ini disebut miopia palsu. Memang, miopia sejati tidak mampu berkembang secara terbalik, meskipun pengobatan telah dilakukan. Namun, miopia yang sebenarnya tidak muncul, seperti yang mereka katakan, dari awal. Diketahui bahwa miopia remaja berkembang dengan latar belakang pertumbuhan bola mata yang cepat.
Dalam kebanyakan kasus, miopia muncul tepat dengan latar belakang alat otot mata yang terlalu lelah. Oleh karena itu, kejang akomodasi sering menyebabkan miopia, yang menjadi kenyataan dan dapat menyebabkan penurunan penglihatan yang terus-menerus pada anak-anak. Sangat sulit untuk membedakan antara miopia palsu dan miopia sejati, karena keluhan gangguan penglihatan sudah merupakan manifestasi lanjut dari spasme siliaris dan gejala awitan miopia yang menetap.
Miopia palsu bisa berubah menjadi benar dengan agak cepat, terutama jika tidak diobati dan dipantau oleh dokter mata.
Kemerahan pada mata
Gejala bersamaan atau paralel dari timbulnya kejang akomodasi akan seringnya munculnya kemerahan pada mata, yang tidak terkait dengan fenomena inflamasi. Orang tua sering mengaitkan fenomena ini dengan kelelahan umum dan kurang tidur, tetapi asalkan anak Anda terkena tekanan visual, dan terutama komunikasi dengan gadget, ini adalah sinyal kegagalan alat akomodasi organ penglihatan. Anak itu menggosok matanya, tanpa sadar menutup matanya - fenomena seperti itu juga secara tidak langsung menunjukkan masalah yang muncul dari pembentukan alat visual.
Anda juga harus memperhatikan momen berapa lama anak bisa menjalankan usahanya dari jarak dekat, misalnya melukis gambar atau merakit konstruktor. Jika ini berlangsung lebih dari 15-20 menit, dan saat Anda bersama orang tua, itu juga menimbulkan badai kegembiraan, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Tetapi jika Anda ingin segera beralih ke permainan menghibur lainnya, atau bahkan menonton kartun, Anda harus mengunjungi dokter mata sekali lagi.
Klasifikasi kejang akomodasi
Apa kejang akomodasi sudah menjadi jelas. Orang tua sering bertanya-tanya apakah itu bisa disembuhkan. Jawaban atas pertanyaan ini tergantung pada jenis kejang akomodasi.
Itu bisa fungsional dan patologis. Dalam praktik medis, penampilan patologisnya lebih umum. Namun, manifestasi fungsionalnya juga tidak jarang, hanya jarang didiagnosis, karena menghilang dengan normalisasi beban visual dan istirahat tepat waktu.
Kadang-kadang, terutama jika ketegangan akomodasi telah muncul sebagai akibat dari trauma dan eksitasi saraf-emosional yang berlebihan, perawatan obat diperlukan.
Pendekatan diagnosis kejang akomodasi pada anak-anak
Kejang akomodasi pada anak-anak, atau pseudomiopia, memiliki manifestasi subjektif tersendiri. Tanda-tanda ini, hingga dan termasuk penurunan penglihatan yang signifikan, dirasakan langsung oleh pasien dari segala usia. Dengan keluhan ini, orang tua atau anak itu sendiri, pada usia yang sadar, beralih ke spesialis. Namun, metode pemeriksaan dan observasi anak memiliki sejumlah tindakan diagnostik khusus yang bertujuan untuk mengidentifikasi kecenderungan penurunan penglihatan.
Anamnesis
Poin penting adalah pengumpulan data anamnestik... Adanya gangguan penglihatan pada kerabat lingkungan terdekat membutuhkan sikap hati-hati dari dokter kepada pasien cilik. Sangat sering, anak-anak datang ke resepsi yang, karena beberapa keadaan, perlu melakukan pemeriksaan rutin pada organ penglihatan. Ini adalah kasus mengeluarkan sertifikat untuk belajar, mengunjungi kolam renang atau bagian olahraga.
Anak laki-laki dari usia 16 tahun mulai ujian di kantor pendaftaran militer. Di sejumlah daerah, pemeriksaan anak di Taman Kanak-kanak oleh dokter spesialis masih relevan.
Harap diperhatikan, jika anak Anda telah diberitahu bahwa ada masalah penglihatan ringan, jangan tunda mengunjungi dokter mata.
Sebagai aturan, selama pemeriksaan pencegahan, mereka tidak terlalu tertarik pada keberadaan patologi di kerabat terdekat. Oleh karena itu, berhati-hatilah dengan faktor keturunan seperti itu sendiri dan jangan menunda kunjungan ke spesialis, bahkan jika anak Anda memeriksa penglihatannya pada pemeriksaan rutin dan diberi tahu bahwa semuanya baik-baik saja. Saat Anda pergi ke dokter mata, pastikan untuk mengatakan bahwa keluarga Anda memiliki gangguan penglihatan, mungkin seseorang menggunakan lensa atau kacamata, atau mungkin sudah melakukan koreksi laser.
Tetapi tidak adanya miopia pada ibu dan ayah tidak, sayangnya, menjamin anak-anak mereka dari masalah ini. Perlu diingat bahwa pemeriksaan anak wajib dilakukan pada usia 3 bulan, 6 bulan, 1 tahun, kemudian sampai tiga tahun, setahun sekali, kemudian pada usia 5 tahun dan sepanjang hidup setiap tahun. Hal ini berlaku bagi pasien yang tidak memiliki masalah penglihatan dan keluhan. Untuk kategori lain, dokter yang merawat menentukan rencana observasi.
Visometri
Saat menghubungi dokter mata untuk pemeriksaan, hal pertama yang harus dilakukan adalah visometri... Penentuan ketajaman visual adalah prosedur wajib, bisa dikatakan, dari kebutuhan pertama, karena indikator inilah yang menciptakan kesan pertama dari keadaan organ penglihatan.
Untuk pasien kecil, gambar yang digunakan terletak pada sudut yang sama dan pada jarak 5 meter seperti untuk orang dewasa dan anak sekolah.
Penentuan refraksi
Tindakan diagnostik berikutnya adalah penentuan refraksitapi obyektif. Itu dilakukan dengan menggunakan instrumen dan peralatan yang dirancang untuk ini. Metode lama skiascopy.dll hingga saat ini, hal itu terus menjadi prioritas bagi anak di bawah tiga tahun. Akurasinya tidak begitu dekat dengan indikator sebenarnya, tetapi memungkinkan untuk mengungkapkan patologi kasar di mata anak-anak.
Untuk indikator yang lebih akurat saat mendeteksi penyimpangan dari norma, dokter mata anak sudah secara rutin menggunakan skiascopy setelah "penghentian" proses akomodasi. Dokter mencapai momen ini dengan bantuan tetes mydriatic - Tropicamide, Cyclomeda atau Midriacil.
Obat-obatan ini memiliki efek jangka pendek melebarkan pupil, maksimal hingga tiga jam, dan dari satu penanaman tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan anak yang diperiksa. Skiascopy berulang harus dilakukan tidak lebih dari 30 menit kemudian, yang sangat merepotkan bagi anak yang gelisah, dan bahkan bagi orang tua yang mencoba mengunjungi beberapa spesialis dalam satu hari.
Oleh karena itu, dalam keadaan seperti itu, pemeriksaan dokter mata harus dilakukan dengan pendekatan yang berbeda dan diharapkan pemeriksaan tersebut mungkin memerlukan metode dan waktu diagnostik tambahan.
Autorefractometry
Sejak usia tiga tahun, orang tua dan anak-anak sangat difasilitasi oleh metode diagnostik otomatis dan komputer. Salah satu metode yang tidak hanya banyak digunakan pada anak-anak, tetapi juga cukup informatif adalah autorefraktometri... Keakuratan indikator tergantung pada tindakan terkoordinasi dari dokter-orang tua-anak atau dokter-anak.
Agar penelitian benar, perlu untuk memperbaiki kepala dan dagu subjek dalam bingkai fiksasi khusus, dengan atau tanpa bantuan orang tua. Penelitian harus dilakukan dua kali - pertama kali dalam keadaan normal mata anak, kemudian 5-7 hari setelah penanaman tetes yang menenangkan akomodasi.
Dengan myopia palsu, autorefractometer akan menentukan refraksi emmetropik, atau indikator akan menjadi rabun, tetapi angkanya akan menjadi 1.0. Bagaimanapun, dokter spesialis harus membuat kesimpulan, dan ini merupakan prasyarat untuk diagnosis yang benar untuk "kejang akomodasi".
Untuk diagnostik autorefraktometri, biasanya Midriacil 0,5% digunakan untuk anak di bawah 7 tahun dan 1% untuk anak di atas 7 tahun. Perlu menggunakan obat ini setidaknya selama tiga hari. Pada hari-hari ini, disarankan untuk menyingkirkan stres visual dari jarak dekat, untuk melindungi anak dari situasi stres. Pembelian obat di masa sekarang membutuhkan ukuran organisasi tertentu, yaitu ekstrak dari bentuk resep.
Selain itu, pembelian mandiri Midriacil menanggung biaya material yang cukup besar, mengingat penggunaannya tidak lebih dari tiga hari. Oleh karena itu, terdapat praktik medis yang menanamkan obat ini langsung di ruang praktik dokter, yang dalam banyak kasus menyebabkan ketidaknyamanan bagi orang tua.
Dokter mata yang berpraktik telah menemukan jalan keluar dari ini: bekerja dengan obat lain. Irifrin 2.5% adalah obat tetes mata yang tidak memerlukan tindakan pembatasan tambahan. Tetes mata ini juga digunakan dalam perawatan lebih lanjut untuk kejang akomodasi, serta untuk meningkatkan suplai darah ke otot siliaris dengan tekanan visual yang signifikan dan miopia yang ada. Penggunaan Irifrin untuk tindakan diagnostik jangka panjang dan setidaknya dua minggu.
Optalmoskopi
Pemeriksaan lebih lanjut terdiri dari pemeriksaan fundus - oftalmoskopi... Pemeriksaan fundus dilakukan untuk menyingkirkan atau, sebaliknya, menentukan kegagalan saraf optik dan retina. Bayi yang lahir prematur lebih rentan terhadap masalah penglihatan justru karena kematangan sistem saraf, retina dan lensa yang tidak sempurna.
Keluar dari rumah sakit dengan indikator yang baik dari dokter mata berarti mereka tidak terancam patologi kasar. Kita berbicara tentang ablasi retina dan patologi bawaan. Karena itu, anak yang lahir prematur, pemeriksaan fundus dengan penurunan penglihatan, dilakukan dengan pupil membesar. Tetes mata tunggal yang melebarkan pupil tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien kecil.
Pengobatan kejang akomodasi pada anak-anak
Manifestasi kejang akomodasi harus ditangani sedini mungkin. Perawatan harus komprehensif dan ditujukan tidak hanya untuk menghilangkan gejala pseudomiopia, tetapi juga penyebab yang berkontribusi pada terjadinya kejang akomodasi.
Terapi obat
Perawatan obat melibatkan penggunaan berbagai obat. Tujuan utama mereka dalam pendekatan terpadu untuk mengobati miopia palsu adalah untuk meningkatkan suplai darah ke bola mata, yaitu otot siliaris.
Terapi lokal
Obat topikal yang paling umum saat ini adalah tetes mata Irifrin 2.5%. Fenilefrin, yang merupakan bahan aktif utama, mampu mengendurkan otot siliaris dan ligamen Zinn, sehingga secara paksa melemahkan mekanisme akomodasi. Obat dalam konsentrasi ini aman untuk anak-anak, tetapi penggunaannya yang tidak terkontrol tidak dapat diterima. Seperti obat lainnya, obat ini harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter mata. Skema aplikasi, frekuensi dan durasi pemasangan selalu individual, tergantung pada situasi klinis dan usia pasien kecil.
Pada tahap awal dan penyimpangan kecil dari emmetropia, Irifrin banyak membantu. Dengan aplikasi yang tepat dan kepatuhan yang ketat terhadap instruksi dari dokter, tindakannya dapat mengatasi masalah kejang. Namun, ketaatan pada rezim beban visual, penyalahgunaan gadget, akan menunda dinamika positif dengan latar belakang penggunaan tetes, atau bahkan tidak akan memberikan efek yang baik sama sekali.
Selain itu, obat ini meningkatkan suplai darah ke otot siliaris, sehingga meningkatkan adaptasi bola mata terhadap tekanan visual. Penggunaan obat ini pada anak-anak sekolah terutama dibenarkan selama periode ujian, tes, kelas yang diperkuat dalam mata pelajaran tambahan selama periode persiapan untuk sertifikasi akhir.
Kejang akomodasi pada anak usia dini memerlukan pemeriksaan oftalmologi lengkap sebelum keinginan untuk menerapkan pengobatan dengan obat tetes mata ini. Faktanya adalah awitan miopia sebelum usia lima tahun sering tidak terkait dengan spasme akomodasi, tetapi mungkin merupakan awitan miopia bawaan.
Kompleks vitamin
Di antara obat untuk pengobatan penyakit ini, penggunaan vitamin kompleks untuk penglihatan dibenarkan. Mereka memiliki beberapa batasan usia. Misalnya, Streaks-forte diizinkan untuk digunakan sejak usia tujuh tahun, dan Focus - sejak usia lima tahun. Tetapi cukup bagi orang tua untuk mengetahui elemen jejak dan vitamin apa yang dapat mendukung mata anak-anak selama periode ketegangan mata yang berlebihan, serta dalam kehidupan sehari-hari yang sederhana.
Lagipula, bukan rahasia lagi bagi siapa pun bahwa tidak semua anak dalam kondisi yang sama mengalami masalah penglihatan. Ini berarti bahwa tidak hanya tentang dampak visual, tetapi juga tentang asupan dan asimilasi zat yang diperlukan ke dalam organisme yang sedang tumbuh.
Salah satu vitamin terpenting untuk mata anak-anak adalah retinol atau vitamin A. Retinol terlibat dalam semua proses visual, membantu melihat saat senja, meningkatkan adaptasi mata dalam gelap, dan mengatur proses respons terhadap rangsangan cahaya dan warna.
Asam askorbat yang terkenal tidak hanya meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pilek, tetapi juga bertanggung jawab atas kekencangan otot di mata dan mengurangi kelelahan. Vitamin E melindungi retina dari pelepasan, tidak melepaskan oksigen yang berguna.
Peran vitamin seperti riboflavin dan rutin dalam menjaga ketajaman visual juga penting. Di tahun 80-an, dokter mata kami yang gagah berani mengatasi gangguan akomodasi pada anak-anak dengan baik, meresepkan mereka suntikan intramuskular riboflavin dan tablet Ascorutin. Saat ini, variasi produk terbaru di pasar farmasi menciptakan persaingan yang kuat untuk mendapatkan perawatan yang terlupakan. Meskipun, jika Anda melihat lebih dekat pada komposisi suplemen makanan baru, menjadi jelas bahwa semua vitamin yang terdaftar termasuk dalam komposisinya.
Untuk penglihatan yang sehat, bayi juga membutuhkan vitamin D. Oleh karena itu, dapat digunakan sepanjang masa pembentukan tubuh anak.
Elemen jejak dan senyawa aktif biologis
Mikroelemen juga membantu memastikan keamanan penglihatan selama peningkatan tekanan visual. Lutein, zeaxanthin, likopen, dan betakaroten bagus untuk mata. Yang terakhir memiliki peran khusus, karena dialah yang ada di jaringan mata, terakumulasi di sana dalam jumlah yang diperlukan dan digunakan sesuai kebutuhan.
Namun, saat anak-anak mengenal TV, tablet, smartphone, stok elemen berharga dapat dihabiskan dengan kecepatan yang sangat besar. Tidak mungkin melacak kerugiannya, tetapi kesimpulan tentang faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengeluaran berlebih dari elemen mikro ini akan menunjukkan dengan sendirinya jika anak Anda tidak berjalan, bermain game komputer dalam kegelapan, membuat sesuatu atau melukis sesuatu dalam cahaya redup.
Jelas bahwa dalam kasus ini Anda benar-benar ingin “memberi makan” anak dengan vitamin. Tetapi jangan terburu-buru menggunakan analog sintetis - senyawa bermanfaat yang sama dapat diperoleh dengan menyesuaikan diet dan rezim stres visual. Selama tumbuhnya remah-remah tersebut, ia sangat membutuhkan suplai kalsium yang cukup. Kekurangannya dapat menyebabkan pemanjangan bola mata yang cepat, sehingga mempercepat perkembangan indikator rabun, jika sudah muncul selama pembentukan kejang akomodasi.
Obat yang paling umum digunakan pada anak-anak untuk pelestarian penglihatan dan pengobatan kejang akomodasi adalah gel Chernikoyezhka, Vita Mishki Focus "plus", Polivit Baby. Obat-obatan ini digunakan bahkan pada anak-anak berusia 1,5 tahun, tetapi tetap saja, penggunaan semua vitamin kompleks dibenarkan sejak usia tiga tahun. Untuk anak sekolah, Anda bisa menggunakan vitamin "dewasa".
Latihan dan latihan untuk mata
Penggunaan metode pengobatan ini merupakan arah penting untuk mendapatkan hasil yang positif. Poin utama dari semua latihan adalah untuk mencapai relaksasi akomodasi yang paling signifikan dan meningkatkan suplai darah ke otot yang bekerja.
Harus diingat bahwa latihan harus dilakukan terus-menerus sampai pertumbuhan bola mata yang intensif berakhir. Yang paling umum dalam hal efek terapeutik dianggap sebagai "tanda di kaca".
Prinsipnya adalah bahwa akomodasi segera rileks setelah ketegangannya. Sebuah titik yang digambar dengan spidol atau spidol, atau salib, digunakan sebagai tanda. Inti dari teknik ini adalah memeriksa objek yang jauh melalui suatu titik, perlahan-lahan mengalihkan pandangan Anda ke "tanda" ini dan menahannya, mengarahkan pandangan Anda langsung ke sana selama beberapa detik.
Latihan ini harus diulang setiap setengah jam kerja dekat. Ada sejumlah senam mata yang dirancang khusus yang dinamai menurut penulis yang mempelajari dan memvalidasinya sebagai yang paling efektif. Salah satunya milik profesor oftalmologi A. Avetisov. Keuntungan utama dari latihan ini adalah kerja tidak hanya pada alat otot mata, tetapi juga sistem yang memiliki efek langsung pada otot siliaris, melakukan suplai darah. Kami berbicara tentang pembuluh kepala dan leher.
Fisioterapi pada anak dengan kejang akomodasi
Dalam karya yang membutuhkan perhatian lebih, tindakan visual menggunakan semua sumber nutrisinya secara maksimal. Menjadi asli dari substansi otak, mata anak mengalami beban kolosal untuk persepsi gambar visual yang benar. Oleh karena itu, postur tubuh yang benar harus selalu dimiliki anak. Ini bukan tentang kecantikan dan pertumbuhan yang tepat, ini tentang pembentukan penglihatan yang berkualitas baik.
Skoliosis adalah penyebab relatif dalam perkembangan kejang akomodasi. Jika penyakit ini terjadi pada anak yang menderita skoliosis dan penyakit tulang belakang lainnya, pengobatan kejang saja tidak akan memberikan dinamika positif. Bagaimanapun, untuk anak-anak dari segala usia, latihan untuk otot punggung dan bahu sangat dibutuhkan.
Renang termasuk dalam kategori senam dan latihan yang bertujuan meningkatkan suplai darah ke bola mata. Setuju, ada kasus terisolasi di dunia ketika seorang anak menolak untuk berenang. Jangan membuat dia menjadi atlet. Bahkan satu kunjungan ke kolam renang per minggu akan memberikan hasil yang baik dalam perawatan kumulatif.
Terapi korektif
Sayangnya, Anda masih harus menggunakan kacamata atau lensa. Sangat sering, ketika miopia terjadi, ada ketegangan akomodasi, sebagai mekanisme pemicu perkembangan miopia.Miopia yang didapat bisa terjadi kapan saja pada spasme akomodasi yang terbentuk. Karena pekerjaannya, tidak setiap orang tua memenuhi persyaratan dokter anak untuk menjalani pemeriksaan tepat waktu dengan dokter spesialis dalam rangka pemeriksaan klinis.
Hampir setiap detik miopia pada anak sekolah adalah kejang akomodasi yang tidak teridentifikasi. Sebelum melepaskan kacamata atau lensa, disarankan untuk menjalani perawatan bulanan untuk mengendurkan otot siliaris dengan obat-obatan. Secara paralel, ada baiknya mulai bergaul dengan senam untuk mata.
Sebelumnya, diyakini bahwa kacamata untuk miopia harus diresepkan dengan dioptri bawah agar mata “berfungsi”. Namun, koreksi yang terlalu rendah memicu kejang akomodasi yang sama, yang terjadi selama beban pada jarak dekat. Jadi, mata tetap bekerja dengan tegang.
Ada praktik dalam oftalmologi pediatrik, ketika kacamata diresepkan "secara terbalik". Artinya, tujuannya adalah untuk bersantai akomodasi saat bekerja dekat. Memakai kacamata ini tidak harus selalu. Bergantung pada kekuatan bias kaca di masa depan, dokter menentukan waktu perawatan tersebut. Kacamata dengan lensa "minus" juga dibutuhkan untuk digunakan untuk melihat objek dekat, dan tidak hanya untuk meningkatkan jarak pandang.
Perawatan inkonvensional
Di antara metode-metode ini dalam praktik anak-anak, metode "koreksi terbalik" telah diterapkan. Intinya adalah bahwa anak tersebut menggunakan kacamata korektif dengan kekuatan diopter yang berlawanan dengan refraksi rabun jauh yang ada. Artinya, pasien ditawari penggunaan kacamata medis dengan apa yang disebut koreksi "plus".
Penting untuk diingat bahwa pemilihan kacamata adalah prosedur medis, dan karenanya, dokter mata memilih cara pemakaian dan waktu perawatan dengan cara ini secara individual di setiap kasus klinis.
Pencegahan perkembangan kejang akomodasi pada anak
Untuk melakukan pekerjaan preventif pada anak-anak dan remaja, perlu diuraikan konsep "kejang akomodasi, apa itu?" Di sekolah dan di rumah, orang tua dan guru harus mengambil tindakan untuk melindungi mata anak. Ini bukanlah seminar atau jam pelajaran yang membosankan. Di pihak pekerja sekolah, tindakan pencegahan terdiri dari menjaga pencahayaan yang cukup di ruang kelas, perbandingan yang sepadan dari beban visual selama pelajaran, dan kombinasi yang memadai.
Penggunaan terminal video dalam kurikulum harus benar-benar sesuai dengan standar sanitasi dan higienis. Di lingkungan rumah, orang tua harus meminimalkan pekerjaan yang berat secara visual seminimal mungkin, memberikan istirahat penuh untuk anak dengan tinggal wajib di udara segar. Penggunaan gadget harus dikontrol dengan ketat dan tidak disarankan.
Perkiraan kondisi
Sayangnya, tidak selalu orang tua, dan remaja sendiri, menganggap kejang akomodasi sebagai masalah yang cukup serius, terutama jika tidak ditangani tepat waktu. Perlu dicatat kemungkinan mendapatkan hasil yang baik dalam kasus diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan kombinasi yang benar. Jika tidak, prognosisnya sama - transisi pseudomiopia menjadi miopia sejati.
Rekomendasi untuk orang tua
Berbicara tentang kejang akomodasi pada anak-anak, orang tidak bisa tidak memperhitungkan poin-poin penting seperti faktor keturunan dan ketegangan mata. Harapan utama orang tua adalah perwujudan peningkatan kewaspadaan terhadap mata anak, dalam kecenderungan genetik yang memiliki masalah penglihatan. Ini belum tentu miopia.
Perlu diperhatikan setiap keluhan anak terkait dengan mata. Namun rekomendasi kuat untuk kontingen dewasa tentu saja akan menjadi pengecualian maksimal semua jenis gadget dari kehidupan anak-anak Anda. Cobalah untuk tidak melupakan pemeriksaan mata tahunan anak Anda.
Kesimpulan
Seorang anak membutuhkan perhatian dan perawatan sejak lahir. Organisme yang tumbuh dengan cepat terbentuk, bergantung pada lingkungan informasi. Salah satu organ penting yang terlibat dalam perkembangan adalah organ penglihatan. Sebagai "penerima" utama gambar, ia mengalami beban yang sangat besar saat membentuk gambar menjadi persepsi yang dapat dipahami oleh pikiran. Mekanisme kompleks ini melibatkan otot mata, sistem optik, dan kompleks ujung saraf yang diwakili oleh saraf optik dan retina.
Semakin banyak gambar visual, semakin kuat ketegangan otot siliaris. Kejang akomodasi saat ini bukan hanya masalah yang sebenarnya, tetapi juga cukup serius. Itu tidak bisa diabaikan, itu harus diidentifikasi dan dirawat. Dan jika kita berbicara tentang pencegahan kejang akomodasi, maka lebih baik tidak mengizinkannya. Ini sulit di dunia modern, tetapi mungkin. Cukup hanya dengan tidak mencabut bayi dari masa kanak-kanak - anak-anak harus berkomunikasi bukan di dunia virtual, tetapi di dunia nyata. Sehatlah!
Bibliografi
- S. A. Rukhlova, "Fundamental of Ophthalmology".
- M. M. Zolotareva, "Penyakit Mata".
- M. Buzykin, "Gambaran anatomis dan fisiologis ultrasonik dari aparatus akomodatif mata pada orang muda", disertasi bekerja untuk gelar ilmiah.
