Begitu seorang wanita melihat dua garis pada tes kehamilan, pertanyaan yang muncul segera adalah kapan mengharapkan tambahan pada keluarga. Tanggal lahir adalah tengara yang membantu seorang wanita untuk merencanakan waktu yang tersisa dengan lebih efektif, mempersiapkan kelahiran bayi, membuat penyesuaian dalam hidupnya, menyelesaikan perbaikan di apartemen pada saat ini dan melakukan semua pembelian yang diperlukan. Menentukan tanggal jatuh tempo adalah proses yang rumit dan bernuansa.
Apakah DAA itu?
Singkatan ini familiar bagi semua wanita yang pernah hamil. Bagi ibu hamil, ini memiliki arti yang hampir ajaib. PDD adalah perkiraan hari lahir. Kenapa harus Karena tidak ada yang tahu pasti tanggal lahirnya (hari ulang tahun anak Anda). Tidak ada metode diagnosa medis yang dapat menentukan dengan tepat kapan bayi akan lahir. Satu-satunya pengecualian untuk aturan tersebut adalah operasi caesar terencana, tetapi bahkan dalam kasus ini, tanggal operasi, terbaru, biasanya ditentukan sesaat sebelum melahirkan. Selebihnya, kartu wanita juga memiliki PDD.
Perkiraan hari persalinan adalah hari terakhir dari minggu ke-40 kehamilan, selesai. Itu dianggap perkiraan pedoman bagi calon ibu dan dokter. Dalam praktiknya, seorang bayi bisa lahir pada hari lain. antara 38 dan 42 minggu, dan itu akan - sangat normal.
Menurut statistik, tepatnya pada hari PDD, hanya sekitar 5% bayi yang lahir.
Melahirkan adalah proses fisiologis yang kompleks di mana semua sistem, hormon, otot dan jaringan terlibat, dan oleh karena itu persalinan akan dimulai ketika ibu dan bayi siap untuk itu. Tidak ada satu metode pun di dunia ini yang memungkinkan untuk memprediksi kapan hari itu akan datang.
Namun demikian, tanggal ini dipilih sebagai basis - hari terakhir dari minggu ke-40, mungkin karena ini adalah rata-rata aritmatika dari seluruh rentang kemungkinan pengiriman dalam istilah (pengiriman istilah).
Bagaimana cara menghitungnya?
Anda dapat menentukan dan menghitung perkiraan hari lahir dengan beberapa metode, baik secara mandiri maupun menggunakan kalkulator online yang nyaman. Algoritme penghitungannya sama dalam kedua kasus. Ini didasarkan pada metode kebidanan untuk menentukan waktu - berdasarkan tanggal menstruasi terakhir.
Satu-satunya hal yang dibutuhkan untuk ini adalah ingat dengan benar tanggal dimulainya periode menstruasi terakhir Anda.
Banyak wanita yang bingung dan menyebut bukan tanggal hari pertama menstruasi terakhir, tapi hari terakhir menstruasi, ini tidak benar. Ini adalah hari pertama ketika menstruasi dimulai, yang membuka siklus di mana pembuahan terjadi, itulah yang penting.
Mengapa tanggal ini penting? Ini lebih mudah dari kedengarannya. Dalam praktik medis, ini dianggap sebagai hari pertama kehamilan. Ini mungkin tampak tidak masuk akal, tetapi ini adalah metode yang paling akurat. Faktanya adalah Anda bisa mengandung bayi hanya pada hari ovulasi dan dalam waktu 24-36 jam setelahnya. Kemudian sel telur mati, permulaan kehamilan menjadi tidak mungkin. Tetapi mungkin sulit untuk menentukan tanggal ovulasi. Ini tergantung pada banyak proses hormonal yang kompleks dalam tubuh wanita, dan oleh karena itu bisa terjadi awal dan akhir. Standar emasnya adalah ovulasi, yang terjadi 14 hari sebelum akhir siklus.
Sperma bisa mencapai sel telur pada hari ovulasi jika hubungan seks berlangsung pada hari itu. Tetapi juga sel germinal jantan, karena vitalitas alaminya, dapat bertahan di saluran genital wanita selama beberapa hari dan membuahi oosit bahkan setelah menunggu selama 3-5 hari. Jika seorang wanita sehat, muda, memiliki kehidupan seks yang aktif, berhubungan seks secara teratur, untuk menentukan jenis hubungan seksual apa yang menyebabkan pembuahan, dan ketika itu benar-benar terjadi dengan keakuratan hari itu, tidak ada kemungkinan sama sekali - ada terlalu banyak hal yang tidak diketahui dalam satu persamaan. Oleh karena itu, mereka mengambil satu-satunya makna yang tidak diragukan dan diketahui secara pasti - hari ketika haid terakhir dimulai.
Ada beberapa rumus kebidanan untuk menghitung PDD menurut tanggal haid terakhir:
- (tanggal bulanan terakhir + 9 bulan kalender) - 7 hari;
- (tanggal terakhir haid - 3 bulan) + 7 hari;
- tanggal haid terakhir + 280.
Manakah dari rumus yang akan digunakan terserah Anda. Bahkan dokter kandungan-ginekolog menggunakan formula yang berbeda, dan paling sering mereka tidak mempertimbangkan sama sekali - mereka memiliki kalender kebidanan khusus, bulat, dengan jendela bergeser, yang juga menunjukkan PDD, jika Anda mengatur tanggal menstruasi terakhir.
Kalkulator online jauh lebih nyaman. Dia menghitung dengan cara yang sama, hanya dengan cepat: dalam hitungan detik setelah memasukkan tanggal, bulan dan tahun dari tanggal menstruasi terakhir, program menunjukkan PDD, dan tambahan - perkiraan hari pembuahan, periode saat ini dengan keakuratan minggu dan hari, dan pada saat yang sama menawarkan tautan berguna ke artikel tentang Anda Masa saat ini, tentang bagaimana bayi berkembang, perubahan fisiologis apa yang terjadi pada tubuh calon ibu.
Bagaimana cara menghitung dengan siklus tidak teratur dan setelah IVF?
Durasi siklus menstruasi tidak menjadi masalah untuk menghitung tanggal lahir. Yang utama adalah wanita tersebut mengingat tanggal awal haid terakhir. Jika dia tidak ingat hari ini, maka formula kebidanan yang ada tidak dapat digunakan.
Biasanya, dalam kasus ini, pemindaian ultrasonografi dilakukan pada tahap awal, yang memungkinkan Anda menentukan PDR tergantung pada periode saat ini dalam hal ukuran sel telur dan CTE - ukuran tulang ekor-parietal janin.
Setelah IVF, metode dan kalkulator yang ada juga tidak berlaku. Prosedur pembuahan in vitro berbeda dengan pembuahan alami karena peleburan sel germinal terjadi di laboratorium, dan dokter mengetahui tanggal pasti pembuahan. Selain itu, embrio dapat dipindahkan ke rahim pada hari yang berbeda, pada usia embrio yang berbeda; embrio yang sebelumnya dibekukan juga dapat digunakan dalam krioprotokol.
karena itu ada kalkulator yang memungkinkan Anda menghitung PDR setelah IVF. Anda perlu memasukkan dua nilai ke dalamnya - tanggal transfer (penanaman kembali) embrio dan usia embrio mereka pada saat transfer (4 hari, 5 hari, atau 6 hari). Hasilnya juga ditampilkan dalam waktu kebidanan.
Metode penghitungan alternatif
Ada juga cara tambahan atau alternatif untuk menghitung tanggal lahir, tetapi cara ini tidak banyak digunakan karena keakuratannya yang lebih rendah.
Melalui ovulasi, pembuahan
Metode ini mengasumsikan bahwa wanita tersebut mengetahui dengan tepat tanggal ovulasinya. Biasanya ini hanya mungkin dilakukan dengan ovulasi terkontrol, ketika proses pematangan folikel dan pecahnya membran dominan diprovokasi dalam siklus pengobatan oleh agen hormonal.
Dalam hal ini, folikel terus dipantau oleh ultrasound, dan hari ovulasi diketahui oleh dokter dengan akurasi hingga satu hari. 280 harus ditambahkan ke tanggal ini - ini akan menjadi tanggal embrio, yang akan menentukan tanggal lahir.
Beberapa orang mencoba menghitung tanggal jatuh tempo sejak tanggal pembuahan. Cara ini tidak jauh berbeda dengan cara yang dijelaskan di atas, karena seperti yang kita ketahui, pembuahan hanya terjadi pada saat ovulasi. Namun kesalahan 1–2 hari sudah otomatis tersirat.
Dengan gerakan janin
Ketika USG tidak ada, metode ini adalah satu-satunya metode yang dapat digunakan dokter untuk mengkonfirmasi perhitungan matematisnya dan mengklarifikasi DA. Dipercaya bahwa primipara mulai merasakan gerakan pertama bayi pada usia 20 minggu, dan multipara pada usia 18 minggu. Lewat sini, dalam kasus pertama tepat 20 minggu ditambahkan ke tanggal pengadukan pertama, dan di minggu kedua - 22 minggu.
Metode ini hampir tidak bisa disebut akurat, karena banyak pertanyaan dan kesulitan muncul dengan penentuan gerakan pertama, terutama di antara anak sulung yang hamil - mereka sering bingung dengan fermentasi gas di usus, dan oleh karena itu hari gerakan pertama yang tepat sering luput dari perhatian.
USG
Pemeriksaan ultrasonografi untuk menentukan durasi kehamilan dan PDD paling efektif hanya pada tahap awal - hingga 10-12 minggu kehamilan. Kemudian muncul kesalahan besar. Faktanya adalah bahwa embrio tumbuh pada kecepatan yang kira-kira sama, dan sementara proses embriogenesis berlangsung, perkembangan semua bayi hampir sama.
Kemudian, ketika semua organ dan sistem terbentuk, periode janin dimulai, di mana janin tumbuh dan bertambah gemuk. Dan dia akan melakukan ini sesuai dengan program genetik pribadinya, yang dia warisi dari orang tuanya: beberapa anak tinggi, yang lain rendah; beberapa memiliki berat badan lebih, yang lain lebih sedikit, dan oleh karena itu anak-anak dengan usia kehamilan yang sama mungkin berbeda dalam parameter fetometri.
Jenis kelamin bayi juga penting - anak laki-laki biasanya tumbuh sedikit lebih cepat di dalam rahim daripada anak perempuan. Dan menjadi sulit untuk menentukan usia kehamilan.
Karakteristik pribadi dari siklus dan kehamilan
Saat menyusun kalender kehamilan per minggu, menghitung tanggal lahir, seorang wanita harus ingat bahwa siklus menstruasinya unik, salah satunya, yang juga dapat meninggalkan jejak pada tanggal lahir.
Biasanya, wanita dengan siklus klasik standar 28 hari melahirkan pada atau mendekati istilah PDD. Anak sulung juga lahir dekat dengan DA.
Jika siklus wanita selalu 32, 33 hari atau lebih, maka perkiraan tanggal jatuh tempo, sebagai suatu peraturan, digeser ke tanggal yang lebih baru - ini adalah bioritme tubuh wanita tertentu. Dalam hal ini persalinan sering terjadi pada usia 41-42 minggu dan di kemudian hari. Kehamilan dengan janin besar juga sering terjadi pada periode ini.
Wanita dengan waktu siklus pendek (kurang dari 26 hari) biasanya melahirkan lebih awal dari PDD. Pada minggu ke-38–39, biasanya terjadi hingga 70% kelahiran berulang. Melahirkan setelah IVF paling sering terjadi sebelum PDD, serta persalinan dengan kehamilan ganda.
