Cedera kepala sangat umum terjadi di masa kanak-kanak. Terjun, berkelahi, melompat, mengunjungi tempat-tempat wisata - semua ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan cedera kepala. Selain itu, otak anak-anak sangat rentan dan seringkali rentan terhadap penyakit bawaan dan didapat. Oleh karena itu, masalah diagnosis yang benar dan tepat waktu mengemuka.
Echoencephalography atau EchoEG dianggap sebagai salah satu cara paling informatif dan aman untuk memeriksa otak pada anak-anak. Dari artikel ini Anda akan belajar bagaimana prosedur seperti itu dilakukan, apa yang ditunjukkannya dan bagaimana mempersiapkan anak untuk pemeriksaan semacam itu.
Apa itu?
Echoencephalography menggabungkan dua jenis penelitian - USG dan EEG. Dokter menerima informasi tentang keadaan otak selama EchoEG karena ultrasound dan impuls listrik. Gelombang ultrasonik dikirim ke berbagai bagian otak, yang cenderung dipantulkan dari jaringan dan lingkungan yang berbeda dengan cara yang berbeda. Sinyal ultrasound yang dipantulkan diubah menjadi listrik dan dipasang di layar perangkat.
Pada bayi baru lahir dan anak di bawah usia satu setengah tahun, penelitian dilakukan dengan metode neurosonografi - USG dilakukan dengan sensor konvensional melalui "fontanel" yang tidak tertutup. Untuk anak-anak yang lebih tua, yang "fontanel" -nya sudah menutup dan tulang tengkoraknya menjadi lebih kuat, EchoEG ditampilkan.
Echoencephaloscopy (EchoES) telah digunakan dalam pengobatan sejak 1956 dan, meskipun metode dan peralatan penelitian terus-menerus diperbaiki, tetap diminati. Sebagai hasil dari paparan ultrasound, yang diikuti dengan konversi sinyal menjadi listrik, tiga jenis data dapat diperoleh:
- kompleks dasar - impuls yang dipantulkan dari meninges dan tulang tengkorak;
- kompleks terakhir - impuls yang dipantulkan dari permukaan bagian dalam tengkorak;
- median M-kompleks - langsung impuls tubuh otak dan divisi mediannya.
Jelas bahwa kompleks-M adalah indikator terpenting. Sisa pulsa diukur untuk mengidentifikasinya. Ketika kompleks-M bergeser dari garis tengah, dikatakan bahwa anak tersebut memiliki patologi otak dan gangguan pada sistem saraf pusat.
Indikasi dan kontraindikasi
Tidak banyak kontraindikasi untuk melakukan EchoEG otak pada anak-anak - adanya luka baru dan jahitan bedah yang dikenakan pada kulit kepala. Jika tidak, maka prosedur dilakukan untuk pasien dari segala usia dan jenis kelamin.
Pemeriksaan tersebut tidak termasuk dalam daftar pemeriksaan wajib, oleh karena itu dilakukan karena alasan medis. Ini termasuk:
- sakit kepala parah biasa pada anak;
- serangan pusing, kasus kehilangan kesadaran, kehilangan keseimbangan tanpa alasan mekanis yang jelas;
- kesadaran bingung pada seorang anak, delirium;
- muntah dan mual yang bukan karena gangguan pencernaan, keracunan, atau penyakit gastroenterologis;
- pelanggaran koordinasi gerakan anggota badan, kepala.
Jika anak jatuh dan kepalanya terbentur keras, dokter, setelah menemukan tanda-tanda cedera otak traumatis, mungkin akan meresepkan echoencephalography untuk menentukan tingkat disfungsi otak dan lokalisasi lesi.
Apakah itu berbahaya?
EchoEG tidak berlaku untuk pemeriksaan berbahaya, termasuk CT dan MRI sebagian. Ultrasonografi tidak membahayakan struktur otak, tidak mengganggu metabolisme neuron. Ibu mungkin tidak takut - pengobatan modern tidak memiliki data tentang efek berbahaya USG pada manusia. Desas-desus tentang bahaya sangat dibesar-besarkan dan dibangun terutama atas dasar bahwa para ilmuwan belum memiliki basis statistik yang besar untuk mempelajari efek jangka panjang USG. Metode ini telah digunakan hanya sedikit lebih dari 20 tahun, dan membutuhkan lebih banyak waktu untuk mengumpulkan basis semacam itu.
Kerusakan yang seharusnya ada, terutama dijelaskan di forum perempuan oleh orang-orang yang jauh dari kedokteran dan tidak mengerti persis tentang apa itu. Tetapi bahaya yang dapat dialami seorang ibu untuk mengekspos seorang anak dengan menolak menjalani EchoEG bisa sangat serius dan jelas: kurangnya diagnosis yang akurat tidak akan memberi dokter kesempatan untuk meresepkan perawatan bayi yang benar dan tepat waktu, di mana kesehatan dan kehidupannya mungkin bergantung secara langsung.
Bagaimana caranya?
Untuk mendapatkan ekogram, peralatan khusus digunakan, dipasang di kantor kecil terpisah dengan insulasi cahaya dan suara yang baik. Anak kecil duduk di pelukan ibu atau ayah, anak besar dapat didiagnosis sambil duduk di kursi atau berbaring di sofa dengan kepala terangkat.
Topi khusus dengan sensor sensitif dipasang di kepala anak. Ultrasonografi dipandu oleh dua sumber yang diterapkan ke wilayah temporal kepala di atas telinga. Penelitian berlangsung tidak lebih dari 20 menit. Untuk bayi, diharapkan mereka tertidur pada saat pemeriksaan.
Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit. Anak tidak akan merasakan ketidaknyamanan.
Latihan
Sebelum pemeriksaan, Anda perlu mencuci rambut anak Anda. Ia harus ke kantor dokter dengan rambut bersih. Tidak perlu datang untuk pemeriksaan dengan perut kosong. Anak itu harus cukup makan dan tenang.
Jika kita berbicara tentang bayi, pastikan untuk memberinya makan sebelum memulai prosedur. Bayi yang lebih tua bisa diberi makan sebelum meninggalkan rumah. Jika diperiksa dalam keadaan perut kosong, kekurangan glukosa dalam darah, yang muncul dalam keadaan lapar, secara signifikan dapat mempengaruhi keadaan otak, hasilnya akan tidak akurat, keliru.
Sehari sebelum pemeriksaan, singkirkan semua produk yang dapat merangsang sistem saraf pusatnya - teh, kopi, coklat, dari makanan anak. Pastikan untuk memberi tahu dokter tentang obat apa yang sedang dikonsumsi anak, dalam dosis apa. Tidak perlu berhenti minum obat sebelum pemeriksaan.
Persiapkan anak besar secara psikologis. Jelaskan kepadanya bahwa tidak ada hal buruk yang akan terjadi.
Anda dapat membayangkan survei tersebut sebagai sebuah permainan, mengatakan bahwa topi di kepalanya akan sama persis dengan topi para astronot atau pahlawan super sebelum misi penting menyelamatkan dunia.
Decoding
Saat memecahkan kode ekogram, dokter memperhatikan peningkatan amplitudo denyut gema, serta median M-echo, perpindahannya, seperti yang telah kita ketahui dari nilai median, dapat menunjukkan asimetri belahan dan bagian otak. Biasanya, pada bayi yang sehat, M-echo bergeser tidak lebih dari 0,5-1 mm. Ada juga area dengan peningkatan ekogenisitas dan indeks ventrikel, yang dalam keadaan otak normal pada anak sekitar 1,8.
Tidak mungkin untuk menguraikan echogram otak Anda sendiri. Ini dilakukan oleh spesialis. Tetapi orang tua harus tahu patologi apa yang dapat diidentifikasi dari hasil penelitian semacam itu:
- tumor dan neoplasma biasanya disertai dengan perpindahan M-echo ke belahan bumi yang sehat, jika perpindahannya signifikan, tumor ganas dapat dicurigai;
- jika, setelah cedera, seorang anak memiliki perpindahan M-echo 4-8 mm, dokter mencurigai adanya hematoma otak; jika perpindahan melebihi tanda 7-8 mm, operasi bedah saraf yang mendesak diresepkan untuk menyelamatkan nyawa pasien kecil;
- sedikit perpindahan dari garis-M (sekitar 3 mm) biasanya menunjukkan adanya kontusio otak;
- perpindahan yang signifikan dari M-echo dapat memanifestasikan meningoencephalitis, serta bentuknya yang rumit dengan munculnya abses;
- dengan hidrosefalus (penyakit gembur-gembur pada otak), garis-M terpecah menjadi puncak-puncak, dan tingkat keparahan dari puncak-puncak ini menunjukkan keparahan penyakit gembur-gembur;
- melanggar sirkulasi otak dan perdarahan di otak, tidak hanya perpindahan yang diamati, tetapi juga munculnya beberapa area dengan peningkatan ekogenisitas.
Dalam kebanyakan kasus, hasil pemindaian EchoEG memerlukan diagnostik tambahan. Misalnya CT atau MRI untuk memperjelas kondisi patologis dan penyebabnya.
Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana EchoEG dilakukan pada seorang anak dari video berikut.
